Общий анализ мочи при бессимптомной бактериурии

Как можно видеть в представленных результатах общего анализа мочи (далее ОАМ), исследуемый материал не имеет признаков воспалительной реакции (количество лейкоцитов, эритроцитов и белка в пределах референсных значений). Обращают на себя внимание лишь две особенности: бактериурия и увеличение концентрации солей (каких, почему-то не описывается, хотя обычно это уточняется – фосфаты, оксалаты, ураты и др.).

Как правильно оценить эти результаты?

1. Признаков воспаления мочевыводящих путей по данному анализу нет.
2. Необходимо пересдать ОАМ, чтобы уточнить, является ли увеличение концентрации солей преходящим фактором. Иногда (особенно у детей) эти изменения связаны с диетой, введением прикорма, слабом питьевом режиме, текущими ОРВИ.
3. Бактериурия, выявленная в данном случае, требует сбора мочи для выполнения повторного ОАМ и посева для уточнения количества бактерий и их видовой принадлежности.
4. Бессимптомная бактериурия может наблюдаться при рецидивирующих пиелонефритах и циститах, рефлюксе мочи, аномалиях развития органов мочевыделительной системы, а также в плохо собранном материале.

Тактика лечащего врача при подобных результатах перепроверить и уточнить причину отклонений, если у пациента нет никаких симптомов заболевания, предрасполагающих факторов, то никакое лечение, тем более антибактериальными препаратами не требуется.