Обнаружены ВПЧ 31, 52, 56 типов: что это такое, тактика лечения и наблюдения женщины

Нередко гинеколог назначает сдачу анализа на впч 31 типа у женщин: что это такое, многие пациентки не знают. До тех пор, пока у них не обнаружат определенные проблемы по-женски из-за присутствия данного типа папилломавируса в организме. Все дело в том, что вирус папилломы человека 31 типа способен вызывать развитие предраковых и раковых заболеваний на гениталиях как у женщин, так и у мужчин. В частности у женщин он провоцирует неоплазии 2 и 3 стадии, раковые состояния шейки матки. Однако кроме данного типа вируса к раку женских половых органов нередко приводят и другие типы ВПЧ. И даже большая активность в этом принадлежит 16 и 18 типам. К раку могут привести и некоторые другие типы ВПЧ из группы высокого онкогенного риска (к примеру, ВПЧ 45, 52 типа или 56 типа).

Что это за опасные вирусы, попадание которых в организм следовало бы исключить наверняка, далее будет освещено более подробно.

Что означает папилломавирусная инфекция?

Аббревиатура ВПЧ расшифровывается как вирус папилломы человека, или папилломавирус (HPV). Инфицирование данным вирусом в настоящее время очень распространено. Заражение происходит половым путем. Главная угроза для здоровья со стороны ВПЧ - продолжительное нахождение отдельных типов вируса в организме может приводить к озлокачествлению тканей тех органов, где локализован возбудитель. ВПЧ и вирус герпеса или ВИЧ - это все разные понятия и разные инфекции. Хотя все они относятся к группе вирусов и способны передаваться посредством незащищенного полового акта. Тем не менее, симптомы, равно как и последствия этих инфекций, совершенно различны.

Как вирус попадает в женский организм?

Типов вирусов, вызывающих заболевания слизистых оболочек и кожных покровов, сегодня медициной описывается порядка 70. Лишь опытный специалист способен определить генотип папилломавируса по его внешнему виду. У ВПЧ имеется собственная классификация и нумерация.

Вирусы, принадлежащие к высокоонкогенным (провоцируют дисплазию и раковые заболевания шейки матки), попадают в женский организм преимущественно половым путем, то есть при незащищенном сексуальном акте, причем совершаемом любым способом (в том числе анальным, реже - оральным и пр.)

ВПЧ можно впустить в организм через банальный поцелуй. Тогда симптомы папилломавирусной инфекции будут носить оральный характер (находиться в ротовой полости и в горле).

Очень редко вирус папилломы может распространяться через бытовые принадлежности совместного пользования (через полотенца, посуду и пр.). Не исключено заражение плода во внутриутробном периоде от больной матери или при прохождении малыша по родовому каналу.

Женщины, живущие половой жизнью и часто меняющие партнеров, более подвержены заражению ВПЧ. Однако иммунная система в большинстве ситуаций способна уничтожить вирус. Гораздо реже возбудитель папилломатоза способен сохраняться длительно, подвергая организм серьезным заболеваниям.

Как классифицируют ВПЧ?

На основании того, в какой степени определенный тип возбудителя приводит к раку, вирусы ПЧ разграничивают на две подгруппы:

• вирусы папилломы низкого онкогенного риска;
• высокого риска.

К категории высокого риска по части онкологии относят следующие типы вируса ПЧ: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 56, 58, 59, 66, 68.

Низкий онкогенный риск присвоен типам ВПЧ: 6, 11, 42, 43, 44.

Есть типы, которые рака не вызывают (не онкогенные): 1, 2, 3, 4, 5, 10, 27, 53, 54, 55, 62, 67.

В числе папилломавирусов повышенного риска по онкологии 3 типа считаются самыми опасными, поскольку в 94% ситуаций приводят к раку шейки матки - это 16, 18, 45 типы. Из этих трех вирусов более всего представляет опасность вирус типа 16 (он зачастую приводит к развитию раковых клеток в женском организме).

Дело в том, что на данный момент специфическое лечение от ВПЧ еще отсутствует. Эффективность современных методов нередко вызывает сомнения у некоторых ученых. В отдельных ситуациях, когда иммунная система в порядке, есть возможность самоисцелиться. Особенно это касается молодых людей в возрасте до 26 лет.

Медики на данном этапе помогают вести борьбу лишь с последствиями папилломы посредством удаления кожных новообразований (бородавок и папиллом) и лечения начальных стадий злокачественных процессов.

Как диагностируют и лечат папилломавирус у женщин?

Инфекция считается довольно опасной, так как длительный промежуток времени может протекать в скрытом виде и не проявлять каких-либо явных признаков. Но инкубационный период при этом может продолжаться порядка одного года. И во избежание появления осложнений наподобие предраковых состояний и онкологических болезней нужно проходить обследование регулярно.

ВПЧ 31 опытный специалист может диагностировать при визуальном осмотре тогда, когда на кожных покровах имеются отчетливые признаки наподобие кондилом и бородавок. Когда же болезнь не обнаруживает симптомов, тогда ее остается возможным выявить лишь при помощи ПЦР-методики или ПАП-теста. В особенности при присутствующих койлоцитозных специфических изменений.

Анализ на ВПЧ включен в скрининговые исследования на раковые состояния шейки матки. Всем женщинам в возрасте 30 лет рекомендовано сдавать анализ на ВПЧ. А через время (3-5 лет) повторять его.

ВПЧ в организме может быть выявлен на основании двух основных методик:

• полимеразно-цепной реакции на ВПЧ;
• Дайджен-тест.

ПЦР методика

ПЦР признан качественным исследованием, способствующим определению только наличия (или отсутствия) вируса у женщины, однако он не способен определить вирусную нагрузку (количество вирусных частиц), ПЦР позволяет также установить тип папилломавируса (генотипирование ВПЧ) и наиболее опасный онкогенный тип вируса.

В качестве биологического материала тут может выступать кровь или мазок с шейки матки, маточного канала. Расшифровку интерпретирует акушер-гинеколог либо онколог.

Методика гибридного захвата, или дайджен-тестирование (анализ на вирус по его ДНК), является новым и эффективным методом обследования на ВПЧ-инфекцию. В сравнении с ПЦР у данной методики выделяют ряд плюсов. При проведении тестирования на ДНК вируса врач берет мазок с шейки матки или из шеечного канала.

Эта методика помогает установить количество вируса в изучаемом материале (вирусную нагрузку ВПЧ). Так же, как и при ПЦР, в данном тесте возможно типировать ВПЧ (выявлять типы обнаруженных вирусов).

Кроме указанных исследований на папилломавирус скрининг на раковую опухоль в шейке матки включает соскоб на цитологию. При обнаружении вируса ПЧ высокого риска по онкологии либо при выявлении цитологией подозрительных изменений врач может предложить прохождение дополнительного обследования:

1. Кольпоскопия - исследование шейки матки посредством специального микроскопического аппарата, принцип действия которого напоминает работу увеличительного стекла.
2. Биопсия шейки матки представляет изъятие небольшого кусочка ткани с шейки матки для последующего анализа с помощью микроскопа.

Какова частота сдачи анализов?

Чтобы не дать ВПЧ-инфекции в полной мере проявить себя, всем женщинам рекомендовано периодически проходить анализы на вирус папилломы и делать цитологический мазок.

Женщинам до 30 лет:

При отрицательном анализе на вирусы папилломы высокого риска обследоваться стоит раз в 3-5 лет.

При положительном анализе на вирусы папилломы высокого риска и при норме цитологического мазка вторично обследоваться нужно через 9 месяцев или год.

При положительном результате анализа на вирусы папилломы высокого риска и отклонениях в худшую сторону цитологического мазка показано дальнейшее обследование (кольпоскопия с биопсией маточной шейки). На основании результатов всех исследований врач порекомендует подходящие схемы лечения.

Женщинам от 30 лет:

При отрицательном результате анализа на вирусы папилломы высокого риска и при нормальном цитологическом мазке последующую диагностику проходят по прошествии 5 лет.

При положительном результате анализа на вирусы папилломы высокого риска требуется проведение кольпоскопии и биопсии шейки матки.

На основании результатов дополнительных исследований врач проведет обязательную консультацию по принятию дальнейших мер.

Женщинам от 65 лет:

При последних двух анализах на вирусы папилломы высокого риска и при последних цитологических мазках в пределах нормы можно более не обследоваться. Поскольку в этом возрасте риск появления злокачественного процесса в шейке матки ничтожно мал.

Как предупредить появление вируса женщине?

Если придерживаться элементарных рекомендаций, то риск заражения ВПЧ сведется к нулю. Что это за советы?

1. При частой смене половых партнеров женщине следует обязательно защищать свой организм, используя барьерные средства контрацепции - презервативы.
2. Существенно уменьшают риск появления ВПЧ постоянные моногамные половые отношения. Поэтому имеет смысл остановиться на одном сексуальном партнере.
3. Сделать прививку препаратом Гардасил или Церварикс. Эффективность Гардасила отмечается против типов ВПЧ 11, 6, 18, 16. А Церварикс помогает защититься от 16 и 18 типов вируса папилломы.

Не пренебрегайте указанными рекомендациями, чаще сдавайте необходимые анализы и с женским здоровьем все будет в полном порядке.

Читайте также: При месячных температура Подробнее о крови во время секса Жидкие выделения у женщин как вода - читайте здесь.