Нередко гинеколог назначает сдачу анализа на впч 31 типа у женщин: что это такое, многие пациентки не знают. До тех пор, пока у них не обнаружат определенные проблемы по-женски из-за присутствия данного типа папилломавируса в организме. Все дело в том, что вирус папилломы человека 31 типа способен вызывать развитие предраковых и раковых заболеваний на гениталиях как у женщин, так и у мужчин. В частности у женщин он провоцирует неоплазии 2 и 3 стадии, раковые состояния шейки матки. Однако кроме данного типа вируса к раку женских половых органов нередко приводят и другие типы ВПЧ. И даже большая активность в этом принадлежит 16 и 18 типам. К раку могут привести и некоторые другие типы ВПЧ из группы высокого онкогенного риска (к примеру, ВПЧ 45, 52 типа или 56 типа).
СОДЕРЖАНИЕ
Что это за опасные вирусы, попадание которых в организм следовало бы исключить наверняка, далее будет освещено более подробно.
Что означает папилломавирусная инфекция?
Аббревиатура ВПЧ расшифровывается как вирус папилломы человека, или папилломавирус (HPV). Инфицирование данным вирусом в настоящее время очень распространено. Заражение происходит половым путем. Главная угроза для здоровья со стороны ВПЧ - продолжительное нахождение отдельных типов вируса в организме может приводить к озлокачествлению тканей тех органов, где локализован возбудитель. ВПЧ и вирус герпеса или ВИЧ - это все разные понятия и разные инфекции. Хотя все они относятся к группе вирусов и способны передаваться посредством незащищенного полового акта. Тем не менее, симптомы, равно как и последствия этих инфекций, совершенно различны.
Как вирус попадает в женский организм?
Типов вирусов, вызывающих заболевания слизистых оболочек и кожных покровов, сегодня медициной описывается порядка 70. Лишь опытный специалист способен определить генотип папилломавируса по его внешнему виду. У ВПЧ имеется собственная классификация и нумерация.
Вирусы, принадлежащие к высокоонкогенным (провоцируют дисплазию и раковые заболевания шейки матки), попадают в женский организм преимущественно половым путем, то есть при незащищенном сексуальном акте, причем совершаемом любым способом (в том числе анальным, реже - оральным и пр.)
ВПЧ можно впустить в организм через банальный поцелуй. Тогда симптомы папилломавирусной инфекции будут носить оральный характер (находиться в ротовой полости и в горле).
Очень редко вирус папилломы может распространяться через бытовые принадлежности совместного пользования (через полотенца, посуду и пр.). Не исключено заражение плода во внутриутробном периоде от больной матери или при прохождении малыша по родовому каналу.
Женщины, живущие половой жизнью и часто меняющие партнеров, более подвержены заражению ВПЧ. Однако иммунная система в большинстве ситуаций способна уничтожить вирус. Гораздо реже возбудитель папилломатоза способен сохраняться длительно, подвергая организм серьезным заболеваниям.
Как классифицируют ВПЧ?
На основании того, в какой степени определенный тип возбудителя приводит к раку, вирусы ПЧ разграничивают на две подгруппы:
- вирусы папилломы низкого онкогенного риска;
- высокого риска.
К категории высокого риска по части онкологии относят следующие типы вируса ПЧ: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 56, 58, 59, 66, 68.
Низкий онкогенный риск присвоен типам ВПЧ: 6, 11, 42, 43, 44.
Есть типы, которые рака не вызывают (не онкогенные): 1, 2, 3, 4, 5, 10, 27, 53, 54, 55, 62, 67.
В числе папилломавирусов повышенного риска по онкологии 3 типа считаются самыми опасными, поскольку в 94% ситуаций приводят к раку шейки матки - это 16, 18, 45 типы. Из этих трех вирусов более всего представляет опасность вирус типа 16 (он зачастую приводит к развитию раковых клеток в женском организме).
Дело в том, что на данный момент специфическое лечение от ВПЧ еще отсутствует. Эффективность современных методов нередко вызывает сомнения у некоторых ученых. В отдельных ситуациях, когда иммунная система в порядке, есть возможность самоисцелиться. Особенно это касается молодых людей в возрасте до 26 лет.
Медики на данном этапе помогают вести борьбу лишь с последствиями папилломы посредством удаления кожных новообразований (бородавок и папиллом) и лечения начальных стадий злокачественных процессов.
Как диагностируют и лечат папилломавирус у женщин?
Инфекция считается довольно опасной, так как длительный промежуток времени может протекать в скрытом виде и не проявлять каких-либо явных признаков. Но инкубационный период при этом может продолжаться порядка одного года. И во избежание появления осложнений наподобие предраковых состояний и онкологических болезней нужно проходить обследование регулярно.
ВПЧ 31 опытный специалист может диагностировать при визуальном осмотре тогда, когда на кожных покровах имеются отчетливые признаки наподобие кондилом и бородавок. Когда же болезнь не обнаруживает симптомов, тогда ее остается возможным выявить лишь при помощи ПЦР-методики или ПАП-теста. В особенности при присутствующих койлоцитозных специфических изменений.
Анализ на ВПЧ включен в скрининговые исследования на раковые состояния шейки матки. Всем женщинам в возрасте 30 лет рекомендовано сдавать анализ на ВПЧ. А через время (3-5 лет) повторять его.
ВПЧ в организме может быть выявлен на основании двух основных методик:
- полимеразно-цепной реакции на ВПЧ;
- Дайджен-тест.
ПЦР методика
ПЦР признан качественным исследованием, способствующим определению только наличия (или отсутствия) вируса у женщины, однако он не способен определить вирусную нагрузку (количество вирусных частиц), ПЦР позволяет также установить тип папилломавируса (генотипирование ВПЧ) и наиболее опасный онкогенный тип вируса.
В качестве биологического материала тут может выступать кровь или мазок с шейки матки, маточного канала. Расшифровку интерпретирует акушер-гинеколог либо онколог.
Методика гибридного захвата, или дайджен-тестирование (анализ на вирус по его ДНК), является новым и эффективным методом обследования на ВПЧ-инфекцию. В сравнении с ПЦР у данной методики выделяют ряд плюсов. При проведении тестирования на ДНК вируса врач берет мазок с шейки матки или из шеечного канала.
Эта методика помогает установить количество вируса в изучаемом материале (вирусную нагрузку ВПЧ). Так же, как и при ПЦР, в данном тесте возможно типировать ВПЧ (выявлять типы обнаруженных вирусов).
Кроме указанных исследований на папилломавирус скрининг на раковую опухоль в шейке матки включает соскоб на цитологию. При обнаружении вируса ПЧ высокого риска по онкологии либо при выявлении цитологией подозрительных изменений врач может предложить прохождение дополнительного обследования:
- Кольпоскопия - исследование шейки матки посредством специального микроскопического аппарата, принцип действия которого напоминает работу увеличительного стекла.
- Биопсия шейки матки представляет изъятие небольшого кусочка ткани с шейки матки для последующего анализа с помощью микроскопа.
Какова частота сдачи анализов?
Чтобы не дать ВПЧ-инфекции в полной мере проявить себя, всем женщинам рекомендовано периодически проходить анализы на вирус папилломы и делать цитологический мазок.
Женщинам до 30 лет:
При отрицательном анализе на вирусы папилломы высокого риска обследоваться стоит раз в 3-5 лет.
При положительном анализе на вирусы папилломы высокого риска и при норме цитологического мазка вторично обследоваться нужно через 9 месяцев или год.
При положительном результате анализа на вирусы папилломы высокого риска и отклонениях в худшую сторону цитологического мазка показано дальнейшее обследование (кольпоскопия с биопсией маточной шейки). На основании результатов всех исследований врач порекомендует подходящие схемы лечения.
Женщинам от 30 лет:
При отрицательном результате анализа на вирусы папилломы высокого риска и при нормальном цитологическом мазке последующую диагностику проходят по прошествии 5 лет.
При положительном результате анализа на вирусы папилломы высокого риска требуется проведение кольпоскопии и биопсии шейки матки.
На основании результатов дополнительных исследований врач проведет обязательную консультацию по принятию дальнейших мер.
Женщинам от 65 лет:
При последних двух анализах на вирусы папилломы высокого риска и при последних цитологических мазках в пределах нормы можно более не обследоваться. Поскольку в этом возрасте риск появления злокачественного процесса в шейке матки ничтожно мал.
Как предупредить появление вируса женщине?
Если придерживаться элементарных рекомендаций, то риск заражения ВПЧ сведется к нулю. Что это за советы?
- При частой смене половых партнеров женщине следует обязательно защищать свой организм, используя барьерные средства контрацепции - презервативы.
- Существенно уменьшают риск появления ВПЧ постоянные моногамные половые отношения. Поэтому имеет смысл остановиться на одном сексуальном партнере.
- Сделать прививку препаратом Гардасил или Церварикс. Эффективность Гардасила отмечается против типов ВПЧ 11, 6, 18, 16. А Церварикс помогает защититься от 16 и 18 типов вируса папилломы.
Не пренебрегайте указанными рекомендациями, чаще сдавайте необходимые анализы и с женским здоровьем все будет в полном порядке.
