Значение онкомаркера ПСА в диагностике рака простаты

Определение общего простатспецифического антигена у мужчин является одним из неплохих методов скрининга на рак простаты. Метод имеет хорошую чувствительность (около 70%) и позволяет выявить онкологию на ранней стадии, когда симптомы отсутствуют или минимально выражены.

Так как умеренное повышение уровня общего простатспецифического антигена может быть обусловлено и воспалением простаты, и аденомой, то выполнение лабораторных тестов лучше сочетать с осмотром врача, выполнением ультразвукового исследования предстательной железы и брюшной полости.

Это позволит избежать некоторых ошибок, которые могут составлять до 30% случаев умеренно положительных результатов тестов.

Об умеренном повышении говорят в том случае, когда значение показателя выше 4 нг/мл, но менее 10-11 нг/мл. Если же он составляет более 30 нг/мл, это высокой долей вероятности свидетельствует о наличии злокачественного процесса.

В дополнение к общему простатспецифическому антигену в последние годы широко применяется оценка отношения фракций ПСА. В норме уровень ПСА общ. складывается из свободной и связанной фракций, при этом их соотношение в плазме крови человека таково, что преобладает связанная фракция, составляя в норме около 85%.

, его снижение свидетельствует о нарастании уровня связанной фракции, которое наблюдается при онкологии предстательной железы.

При применении вышеописанного соотношения достоверность и информативность метода значительно увеличивается.

В завершение хочется отметить, что данный онкомаркер может использоваться не только для диагностики и скрининга рака простаты, но и для оценки прогноза данного заболевания.