Общая симптоматика и методы лечения гонореи
30.05.2019
Материал носит информационный характер и не проходил актуальную медицинскую проверку. Не используйте его для самостоятельной диагностики или выбора лечения — обратитесь к врачу.
Содержание статьи

Гонорея, или триппер, - это инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Возбудителем считается гонококк Нейсера, названный в честь открывшего его ученого.
Триппер поражает как мужчин, так и женщин. Если заражение случилось во время беременности, то в процессе родов инфицируется и ребенок.
Причины болезни
Риск заразиться гонореей у женщины гораздо выше, чем у мужчин. Согласно медицинской статистике, вероятность инфицирования после контакта с больным человеком у женщины составляет около 80%, у мужчины же только 40%. Это связано с различным строением мочеполовой системы.

Обычно заражаются гонореей одним из трех путей:
- незащищенный половой акт;
- бытовое инфицирование;
- контактное инфицирование.
Половой акт – самый распространенный способ передачи инфекции. Причем формы его могут быть различны: вагинальный, орально-генитальный, анальный.
Бытовой путь - это заражение через контакт с предметами личного обихода инфицированного: полотенцем, постельным бельем, нижним бельем, мочалкой и прочим. У женщин в подобном случае риск получить инфекцию выше.
Контактное инфицирование подразумевает заражение ребенка во время родов от больной матери. Дело в том, что возбудитель триппера не может проникнуть через оболочки плода, пока они не повреждены. Но при прохождении через родовые пути младенец заразится.
Таким образом, причина возникновения гонореи – попадание на слизистую оболочку (глаз, рта, влагалища и т. д.) гонококка Нейсера.
Симптомы и признаки патологии
Инкубационный период болезни - от 2 дней до 2 недель. Если зараженный человек в эти сроки принимал антибиотики, то период может затянуться. Далее триппер подразделяют на острый и хронический. Острый имеет более явную симптоматику и длится около 2 месяцев. При хронической форме недуга признаки выражены слабо, периодически могут пропадать вовсе. Хронической гонорея считается, если со дня заражения прошло более 2 месяцев.

Поскольку строение мочеполовой системы у мужчин и женщин разное, то симптомы триппера будут проявляться по-разному, а методы болезни лечения будут схожи.
Симптоматика у женщин
Гонорея поражает уретру, канал шейки матки или влагалище. В зависимости от того, какая часть мочеполовой системы оказалась под воздействием недуга, его симптомы будут отличаться.

При острой форме:
- поражение уретры проявится в виде частых позывов к мочеиспусканию, зуда и болезненности при мочеиспускании;
- поражение влагалища и канала шейки матки приведет к гнойным выделениям, отеку слизистых или появлению язвочек на них, болям во время полового акта, кровотечениям между менструациями.
При хронической форме болезни симптоматика практически не выражена. Бывает, у больных совсем нет жалоб, но могут быть и следующие:
- повышение температуры до 39 градусов;
- тошнота и рвота;
- понос;
- нарушение менструального цикла.
Если хроническую гонорею не лечить, она примет восходящую форму, при которой поразит слизистую матки, яичники, маточные трубы, мочевой пузырь и органы брюшины.

Наиболее частые последствия триппера, который не начали лечить вовремя, - это риск развития внематочной беременности, различных осложнений во время родов и бесплодия.
Симптоматика у мужчин
В острой форме первые признаки заболевания будут следующими:
- воспаление головки полового члена;
- возникновение зуда, жжения при мочеиспускании, возможны гнойные выделения из уретры, довольно скудные;
- через пару дней выделения становятся обильными, позывы к мочеиспусканию учащаются, по окончании этого процесса может появиться кровь (не больше нескольких капель);
- увеличение и воспаление лимфатических узлов в паху.

При хронической форме недуга симптоматика становится менее выраженной, однако растет температура, появляются приступы озноба и боль в процессе дефекации. А если гонорея принимает восходящую форму, то поражает мочеиспускательный канал полностью, доходит до яичек, простаты, семенных пузырьков и может подняться до органов брюшины.
Экстрагенитальная форма триппера
Экстрагенитальной формой болезни считается та, когда инфекцию получают через нетрадиционный половой контакт, либо бытовым путем. Первые признаки триппера в таком случае будут следующими:
- зуд в анальном отверстии, боли при дефекации – эти симптомы указывают на гонорею прямой кишки;
- гонококковый фарингит, развивающийся после оральных связей с больным, протекает почти без симптомов, возможна легкая болезненность в горле;
- бленнорея, т.е. гонококковое поражение глаз, возникает от контакта слизистой с грязными руками, признаки – слезотечение и отделение гноя из глаз, последствия – частичная либо полная слепота.
Направления терапии
Даже если у человека обнаружатся все указанные выше признаки, без врачебного исследования диагностировать гонорею нельзя. Потребуется сдать ряд анализов, чтобы доктор мог убедиться в точности диагноза:
- исследование мазка (у женщин – из влагалища, у мужчин – из уретры);
- бакпосев;
- иммуноферментный анализ;
- ПЦР-диагностика.
Кроме того, может понадобиться пройти обследование и на другие ЗППП, потому что триппер нередко протекает как смешанная инфекция. В этом случае доктор назначает анализы на гепатит В, ВИЧ и сифилис.

Схема лечения включает следующее:
- курс антибиотиков;
- курс физиотерапевтических процедур;
- курс иммуномодуляторов;
- при развитии гнойных абсцессов – лапароскопию либо лапаротомию.
Дело в том, что штамм инфекции приобрел устойчивость ко многим видам антибиотика и без наблюдения врача диагностировать улучшение не получится. А риск развития хронической формы болезни очень высок, тем более в этом случае триппер будет протекать бессимптомно.
Схема лечения антибиотиками предполагает назначение следующих препаратов:
- Азитромицин;
- Спектиномицин;
- Цефтриаксон;
- Цефиксим;
- Ципрофлоксацин.
Если эти лекарства окажутся неэффективны, доктор подберет альтернативный курс с назначением других антибиотиков.
Физиотерапевтические лечение триппера включает:
- УВЧ;
- лазеротерапию;
- электрофорез;
- ультразвук;
- индуктотермию;
- дарсонваль.
Скорее всего, будет назначено и местное лечение: инстилляции и ванночки раствора мирамистина. Если нет острого воспалительного процесса, в курс лечения могут включить иммунотерапию, необходимую для повышения защитных сил организма. А при наличии гнойного абсцесса будет проведено экстренное хирургическое вмешательство.
Сроки лечения гонореи зависят от формы заболевания и наличия сопутствующих венерических инфекций. В случае острой, неосложненной формы недуга лечение займет минимум 10-12 дней. При хроническом триппере – минимум 1,5 месяца.
При этом на протяжении всего курса лечения необходимо периодически проходить обследования. Только лабораторным путем можно диагностировать выздоровление от гонореи.
Заключение
Эта болезнь – одна из самых распространенных. И поскольку протекает она часто бессимптомно, либо с невыраженной симптоматикой, диагностировать ее сложно. Последствия запущенной гонореи тяжелые, поэтому каждый год мужчинам и женщинам нужно проходить урологическое или гинекологическое обследование. Особенно если половых партнеров несколько.

Информационный портал о половых инфекциях.
Связаться с редакциейЧитайте также
Что представляет собой и как лечится уреаплазма у женщин?
Как проявляется и лечится уреаплазма при беременности?
Симптомы и лечение хронического уреаплазмоза у женщин
Как проявляется и лечится трихомонада у женщин?
Симптомы, проявления и лечение уреаплазмы у мужчин
Как проявляются симптомы ВИЧ у мужчин на ранней стадии?