Симптомы, причины появления, лечение микоплазм хоминис и гениталиум у мужчин

Микоплазмоз – медицинское название группы инфекционных болезней, причиной возникновения которых принято считать микоплазмы. В организме мужчины можно выявить 11 их видов. Спровоцировать развитие патологического процесса могут только 3, среди них микоплазма хоминис и микоплазма гениталиум.

Характеристика возбудителя

Micoplazma hominis. Фото с ru.wikipedia.org

Микоплазма относится к одноклеточным грамотрицательным представителям класса молликутов. Занимает положение между вирусами, грибами и бактериями.

Мембрана клетки микроорганизма не имеет оболочки, вместо нее тонкая пленка, обнаруживаемая только при электронной микроскопии. С ее помощью она крепится к клеткам организма хозяина, используя его резервы для собственного существования. Этот механизм позволяет паразиту быть малодоступным для иммунной системы человека. Место паразитирования – слизистые оболочки мочеполовой системы мужчин.

Причины возникновения

Вопрос патогенности описываемых микроорганизмов, особенно разновидности хоминис, окончательно не решен. Считается, что они могут находиться в организме мужчины в определенных количествах, не вызывая заболевания. Размножение выше граничного уровня ведет к воспалению слизистых мочеполового тракта. Нет однозначного ответа, при каких условиях это происходит.

Вид гениталиум более опасный возбудитель и не может быть отнесен к сапрофитам, зато встречается реже.

Пути передачи инфекции

Заражение происходит половым путем. Контакты при оральном, анальном, генитальном сексе, если отсутствуют средства контрацепции, ведут к проникновению паразита в организм. Презерватив является гарантией защиты высокой степени.

Путь передачи, называемый бытовым, маловероятен. Посещение бассейна, занятия в спортивном зале, пользование общей посудой, унитазом безопасны. Инфекционные агенты гибнут при воздействии на них обеззараживающих средств, низких и высоких температур.

Симптомы микоплазмоза у мужчин

Микоплазмоз урогенитальной системы часто лишен индивидуальных симптомов, помогающих при диагностике. Обычно течение заболевания проходит скрыто.

Микоплазма хоминис обитает в слизистых практически каждого мужчины, являясь сопутствующей флорой, пока организм силен. При ослаблении же защитных свойств происходит размножение микробов. Появляются уретральные выделения, скудные по количеству, дискомфорт в области паха, боль тянущего характера, чувство жжения во время мочеиспускания.

Микоплазма гениталиум – опасный возбудитель, хотя симптомы, возникающие при манифестации инфекции, аналогичны вышеперечисленным. При проникновении этого вида в предстательную железу к жалобам, указанным выше, присоединяются затрудненное мочеиспускание, неполное опорожнение мочевого пузыря, учащенные позывы.

Когда же в процесс вовлечены ткани яичек, появляется покраснение, увеличение их размеров, болевые ощущения в мошонке.

Осложнения

При отсутствии адекватного лечения механизмы, запускаемые микоплазмой, способны нарушить сперматогенез, понизить активность сперматозоидов. У 40% бесплодных мужчин обнаруживаются данные возбудители.

Микоплазменная инфекция – нередко случайная находка при обследовании пациентов, страдающих мочекаменной болезнью, раком предстательной железы. Но роль данных организмов при развитии таких патологий не доказана.

Микоплазмы плотно крепятся к пораженным клеткам, следствие этого – возможность обмена генетическим материалом. Нарушается правильная дифференцировка на «своих» и «чужих», запускается производство антител против тканей собственного организма мужчины.

Диагностика

При обследовании следует соблюдать этапность. Прежде всего – осмотр специалиста. Затем выполняется посев выделений с целью идентификации, оценки количества инфекционных агентов и выявления чувствительности к определенным антибактериальным средствам. Метод эффективен до начала приема антибиотиков. Материал для изучения – уретральные выделения, секрет предстательной железы, моча и эякулят.

До 98% составляет специфичность метода, выявляющего генетический материал микробов (полимеразная цепная реакция). Исследуется обычно соскоб эпителия уретры, крайней плоти, отделяемое простаты, моча и кровь. Важно производить забор в утреннее время, до или через 2-3 часа после акта мочеиспускания.

Используют метод иммуноферментной обработки образцов крови, обнаруживая антитела классов A, М и G. Иммунитет к описываемой инфекции обладает индивидуальностью. При обследовании мужчин ответ часто отрицательный, хотя у партнера при регулярной половой близости и отсутствии контрацепции – положительный. В уретре, семенных пузырьках обнаружить возбудителя иногда трудно, поэтому при постановке диагноза ориентируются на результаты анализов обоих партнеров, которые должны лечиться одновременно.

Лечение

Абсолютным показанием для начала лечения у мужчин не может являться только выявление микоплазм хоминис и гениталиум. При явных урологических симптомах необходимо дообследование на присутствие других возбудителей, так как микоплазмы редко выступают единственным источником болезни.

Основной компонент комплексного лечения – антибиотики, желательно после определения чувствительности к конкретным наименованиям.

Противопротозойные, антимикотические средства, коррекция иммунной сферы, промывание уретры жидкими формами лекарств – важные звенья в цепи лечебных мероприятий у мужчин. Терапия витаминами, травами и физпроцедуры оптимизируют процесс выздоровления.

Во время лечения целесообразен запрет на половую жизнь, употребление пива, крепких алкогольных напитков. Нежелательно посещение сауны. После лечебного курса и до получения результатов контроля необходима барьерная защита презервативом.

Планирование зачатия – только при излечении, подтвержденном лабораторно.

Культуральное контрольное исследование проводят по истечении не менее 2 недель после лечения, ДНК-анализ – не ранее чем через 1 месяц. Определение антител G-класса в крови обоснованно после 6 месяцев. Иммунитет к микоплазмам не вырабатывается, поэтому возможно реинфицирование.