Симптомы и лечение вируса Эпштейна-Барр у детей

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) относится к герпесвирусам 4-го типа; был открыт в 1964 году исследователями Ивонной Барр и Михаэлем Эпштейном. Он считается «родственником» цитомегаловируса и простого герпеса.

Доказано, что данный вирус приводит развитию наиболее распространенных инфекционных болезней. Так, этот микроорганизм или антитела к нему сегодня обнаруживаются у 80-100% всего населения, причем заражение происходит в основном в детском возрасте. Стоит отметить, что при заражении ВЭБ он навсегда остается в организме человека.

Проблема вируса Эпштейна-Барр сегодня является очень актуальной, так как данный микроорганизм может привести к следующим заболеваниям:

• инфекционный мононуклеоз;
• аутоиммунные заболевания (красная системная волчанка, артрит и многие другие);
• злокачественные новообразования (лимфомаБеркитта, носоглоточная карцинома, многие виды раковых состояний);
• синдром хронической усталости.

Передается заболевание у детей контактно-бытовым, воздушно-капельным путем. Также возможна передача ВЭБ от матери к ребенку (вертикальный путь передачи) и при переливании крови. При этом вертикальный путь заражения является наиболее распространенным при развитии заболевания в раннем возрасте.

Инфекционный мононуклеоз как главный спутник ВЭБ

Вирус Эпштейна-Барр, особенно если им заражаются дети, в большинстве случаев может привести к развитию инфекционного мононуклеоза (болезнь Филатова). У многих малышей недуг проходит совершенно бессимптомно. Однако его опасность в том, что он может привести к серьезным осложнениям, если у ребенка снижен иммунитет, например, не исключены проблемы с печенью и селезенкой, а также дыхательной системой.

Передается вирус воздушно-капельным путем, а подростки часто заражаются им при поцелуях (именно поэтому недуг часто называют «болезнью студентов»).

Для данного вируса характерно клиническое проявление по типу простудного заболевания, поэтому часто оно просто не диагностируется. К симптомам инфекционного мононуклеоза у детей можно отнести следующие состояния:

• быстрая утомляемость;
• значительная отечность лимфоузлов в области горла;
• заложенность носа;
• боль в горле;
• озноб;
• гиперемия слизистых оболочек ротоглотки;
• боль в животе;
• температура (наблюдается редко).

Длительность заболевания, вызванного ВЭБ, может варьироваться от пары дней до месяца. Стоит также отметить, что болезнь можно легко спутать с ангиной, дифтерией и другими, так как они имеют схожие симптомы.

Для диагностики инфекционного мононуклеоза необходимо провести исследования крови на наличие мононуклеаров, также используется ПЦР-диагностика, основанная на выделении ДНК возбудителя. В таком случае в качестве биоматериала для исследования служит слюна.

Лечение в основном симптоматическое. Если у ребенка хорошая иммунная система, то болезнь проходит самостоятельно. В основном дети нуждаются в дезинтоксикационной и общеукрепляющей терапии. Из-за сильной утомляемости больные малыши нуждаются в продолжительном сне.

При осложнении заболевания могут быть использованы противовирусные лекарства, например, «Виферон» или «Ацикловир», однако их применение не всегда дает положительный эффект.

Для лечения гипертермии используют жаропонижающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена, а при кашлевом синдроме – препараты, которые соответствуют виду кашля (сухой или влажный).

При отсутствии бактериального осложнения использование антибиотиков исключается. Также необходимо применять препараты, улучшающие иммунитет (например, индукторы выработки интерферона, к которым относятся «Циклоферон» и «Арбидол»), а также рекомендовать больным прием витаминов. Специфического лечения этой болезни сегодня не существует. В большинстве случаев прогноз благоприятный.

Другие заболевания, вызванные вирусом

Если человек страдает иммунодефицитом (например, при СПИДе, а также во время использования иммуносупрессоров при пересадке органов), то возможно развитие лимфопролиферативного синдрома. При данном заболевании организм неспособен справиться с другими инфекционными агентами. Поэтому люди с иммунодефицитами, которые заразились ВЭБ, часто умирают молниеносно.

При синдроме хронической усталости наблюдается высокая утомляемость в течение долгих месяцев. В основном такое состояние обнаруживается у детей и взрослых, которые недавно переболели инфекционным мононуклеозом.

Лимфома Беркитта и носоглоточная карцинома также являются наиболее частыми онкологическими осложнениями при заражении данным вирусом. Более того, ВЭБ может привести к развитию многих других опухолевых заболеваний, например, антигены вируса выявляются при раке желудка, лимфоме ЦНС, раке миндалин и пр.

Лечение данных болезней симптоматическое и требует строго индивидуального подхода, а также дополнительных лабораторных исследований.