Что выбрать: Ампициллин или Амоксициллин?

22.02.2019

Несмотря на то что Ампициллин и Амоксициллин относятся к антибиотикам пенициллинового ряда, между ними имеются некоторые различия. Средства эффективны против широкого спектра патогенных микроорганизмов, поэтому могут назначаться до проведения анализа на чувствительность возбудителя. Выбор препарата зависит от характера течения инфекции и общего состояния пациента.

Ампициллин и Амоксициллин эффективны против широкого спектра патогенных микроорганизмов
Ампициллин и Амоксициллин эффективны против широкого спектра патогенных микроорганизмов.

Краткая характеристика Ампициллина

Антибактериальному средству свойственны такие характеристики:

  1. Лекарственная форма и состав. Ампициллин выпускается в виде таблеток, порошка для приготовления суспензии и раствора для инъекций. Каждая таблетка содержит 250 мг ампициллина. Порошок для приготовления суспензии представляет собой мелкокристаллическую субстанцию с запахом малины, которая расфасовывается во флаконы по 60 г. 5 мл готового препарата содержит 250 мг ампициллина тригидрата. 1 флакон с порошком для инъекций включает 1 г активного вещества.
  2. Фармакологическое действие. Ампициллин нарушает процесс построения клеточной оболочки бактерии, что приводит к гибели патогенного микроорганизма. К веществу чувствительны грамположительные аэробные возбудители (стафилококки, энтерококки, стрептококки, листерии), грамотрицательные аэробы (менингококки, гонококки, эшерихия, шигелла, сальмонелла, некоторые штаммы гемофильной палочки). К препарату нечувствительны бактерии, выделяющие бета-лактамазы.
  3. Фармакокинетика. При пероральном или внутримышечном введении ампициллин быстро распространяется по тканям и органам. Антибиотик способен проникать сквозь плаценту. При воспалении мозговых оболочек препарат преодолевает гематоэнцефалический барьер. В печени вещество преобразуется в неактивные метаболиты, которые покидают организм с мочой.
  4. Сфера применения. Основными показаниями к использованию антибактериального средства являются следующие заболевания:
    • воспаление среднего уха;
    • острый и хронический бронхит;
    • тонзиллит;
    • гайморит;
    • одонтогенное инфицирование тканей полости рта;
    • пневмония, вызванная чувствительными к ампициллину микроорганизмами;
    • кишечные инфекции (сальмонеллез);
    • гинекологические заболевания (аднексит, эндометрит);
    • менингит;
    • бактериальное поражение сердечной сумки;
    • рожистое воспаление;
    • инфекции мягких тканей;
    • ревматизм;
    • сепсис.
  5. Способ применения. Таблетки принимают независимо от употребления пищи. Для приготовления суспензии содержимое флакона смешивают с 62 мл кипяченой воды. При внутримышечном введении 1 г порошка разводят 5 мл воды для инъекций.
  6. Противопоказания. Препарат нельзя применять при инфекционном мононуклеозе, злокачественных опухолях кроветворной системы, аллергических реакциях на пенициллины, тяжелой печеночной недостаточности и лактации. При беременности антибиотик вводят с осторожностью.
  7. Побочные действия. При повышенной чувствительности организма антибиотик может вызывать аллергические реакции в виде кожного зуда, эритемы, ангионевротического отека, повышения температуры, мышечной и суставной боли. При длительном применении нарушается кишечная микрофлора, что способствует возникновению диареи. К другим побочным эффектам относятся грибковые инфекции, поражающие слизистые оболочки рта, кишечника и половых органов.

Ампициллин разрешено принимать при тонзиллите и гайморите
Ампициллин разрешено принимать при тонзиллите и гайморите.

Краткая характеристика Амоксициллина

Препарат имеет следующие характеристики:

  1. Форма выпуска и состав. Амоксициллин выпускается в виде таблеток, капсул и гранул для приготовления суспензии. Каждая таблетка, имеющая белый цвет и круглую форму, содержит 250 или 500 мг амоксициллина. 5 мл готовой суспензии включает 250 мг активного вещества. В состав капсул в твердой желатиновой оболочке входит 250 или 500 мг амоксициллина.
  2. Фармакологическое действие. Антибактериальное вещество препятствует выработке белков, необходимых для нормальной жизнедеятельности патогенного микроорганизма. Амоксициллин обладает широким спектром действия, однако антибиотик разрушается под воздействием бета-лактамаз. К препарату чувствительны аэробные грамположительные бактерии (стафилококки, стрептококки), грамотрицательные аэробные возбудители (гонококки, эшерихия, менингококки, клебсиелла, сальмонелла, шигелла).
  3. Фармакокинетика. При пероральном употреблении препарат в полном объеме всасывается кишечными стенками. Прием пищи не влияет на фармакокинетические параметры амоксициллина. Большая часть употребленной дозы выводится в первоначальном виде с мочой. Незначительная концентрация активного вещества обнаруживается в каловых массах.
  4. Показания к использованию. Препарат применяется в лечении следующих заболеваний:
    • воспалительные процессы в верхних и нижних дыхательных путях;
    • инфекции мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит, уретрит);
    • кишечные инфекции;
    • воспалительные процессы в органах женской половой сферы;
    • неосложненная гонорея;
    • хронический простатит;
    • листериоз, лептоспироз;
    • кожные инфекции;
    • гастрит и язвенная болезнь, вызванные активизацией Хеликобактер пилори (в сочетании с Метронидазолом).
  5. Способ применения. Таблетки или суспензию употребляют внутрь независимо от приемов пищи. Разовая доза рассчитывается с учетом веса и возраста пациента. Интервалы между приемами составляют 6-8 часов.
  6. Противопоказания. Препарат не применяется при вирусных инфекциях, тяжелых инфекционных поражениях ЖКТ, аллергии на антибиотики пенициллинового ряда, бронхиальной астме, онкологических заболеваниях кроветворной системы.
  7. Побочные действия. При длительном приеме Амоксициллина возможно развитие инфекций, устойчивых к лечению. Во время антибактериальной терапии часто возникают признаки поражения пищеварительной и нервной систем (тошнота и чувство тяжести в желудке, головные боли, жидкий стул, судорожные припадки). Гиперчувствительность организма к амоксициллину проявляется кожными высыпаниями, лихорадочным синдромом, суставными болями, отеком лица и гортани.

Амоксициллин рекомендуют при воспалительных процессах в верхних и нижних дыхательных путях
Амоксициллин рекомендуют при воспалительных процессах в верхних и нижних дыхательных путях.

Сравнение Ампициллина и Амоксициллина

При изучении характеристик препаратов обнаруживаются как общие, так и отличительные черты.

Разница

Сходными характеристиками Амоксициллина и Ампициллина являются:

  • фармакологическая группа (оба лекарственных средства относятся к антибиотикам пенициллинового ряда);
  • спектр действия (оба антибиотика эффективны в отношении одних и тех же бактерий);
  • противопоказания (лекарственные средства нельзя применять при мононуклеозе, вирусных инфекциях, аллергии на пенициллины).

В чем разница?

Различия между Амоксициллином и Ампициллином заключаются в следующих характеристиках:

  • форма выпуска (Амоксициллин предназначен только для перорального применения, Ампициллин может использоваться для внутримышечного введения);
  • механизм уничтожения патогенных микроорганизмов (Ампициллин разрушает оболочку бактерии, Амоксициллин прекращает выработку жизненно важных белков);
  • показания к применению (в сочетании с другими препаратами Амоксициллин может использоваться для устранения хеликобактерной инфекции);
  • побочные действия (Амоксициллин чаще вызывает негативные последствия со стороны нервной системы).

Что дешевле?

Цена таблеток и суспензии Ампициллин примерно в 3 раза ниже стоимости сходных лекарственных форм Амоксициллина.

Что лучше: Ампициллин и Амоксициллин?

Антибиотики мало чем отличаются друг от друга, поэтому сказать, какое средство лучше, сложно.

Ампициллин медленнее распределяется по тканям, поэтому в большинстве случаев предпочтение отдают Амоксициллину.

Можно ли вместо Ампициллина пить Амоксициллин?

Так как препараты эффективны в отношении одних и тех же патогенных микроорганизмов, они могут заменять друг друга.

Мнение врачей и отзывы пациентов

Ирина, 55 лет, Дагомыс: "Ампициллин - проверенный временем антибиотик, который раньше часто назначали при инфекциях верхних дыхательных путей. На смену этому средству пришел более эффективный Амоксициллин. Педиатр назначил его внуку при обострении бронхита. Удобная форма суспензии помогает избежать появления проблем, возникающих при лечении детей таблетками. С заболеванием препарат справился достаточно быстро, побочных эффектов не возникало".

Оксана, 35 лет, терапевт, Москва: «Ампициллин считаю устаревшим антибиотиком, к которому большинство бактерий выработало устойчивость. То же касается Амоксициллина. Этот препарат эффективен только при использовании в сочетании с клавулановой кислотой. Эту комбинацию применяю в лечении инфекционных заболеваний дыхательной и мочевыделительной систем. Высокая биодоступность Амоксициллина помогает ускорить выздоровление и повысить эффективность лечения".

Читайте также: Шейка матки при беременности Что такое трепонема паллидум Какие противозачаточные свечи лучше - читайте здесь.

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
5. Журнал «Вестник дерматологии и венерологии» - http://www.vestnikdv.ru/;
6. Научно-практический журнал «Урология» - http://www.urologyjournal.ru/ru/;
7. Журнал «Европейская урология» - http://uroweb.ru/european-urology;
8. Научно-практический журнал «Клиническая нефрология» - http://www.nephrologyjournal.ru/ru/;
9. Научно-практический журнал «Гинекология и акушерство» - http://www.aig-journal.ru/ru/.

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

[primeads pos="18"]