Как проводится подготовка к сдаче спермограммы?

Чтобы получить максимально информативные результаты, перед проведением анализа должна быть правильно выполнена подготовка к спермограмме. Современная статистика показывает, что по частоте мужское и женское бесплодие являются причиной отсутствия у семейной пары детей практически в равных пропорциях.

Правильно выполненная подготовка к сдаче спермограммы и она сама являются факторами, которые влияют на качество проведенного анализа и его результаты. Кроме этих параметров, на информативность полученных результатов будет влиять то, где вы проходите обследование, лучше всего это делать в специализированных лабораториях, которые есть в центрах планирования семьи.

Показания к исследованию

Спермограмма, то есть исследование семенной жидкости мужчины, может проводиться в таких случаях:

• при определении фертильности пациента;
• чтобы определить, способны ли его сперматозоиды к оплодотворению;
• если на протяжении 6 месяцев мужчина и женщина вступают в половые акты без контрацепции, но зачать ребенка им не удается, причина может быть в мужском бесплодии;
• обязательно такое исследование проводится людям, которых хотят быть донорами спермы;
• если необходимо определить, способны ли яички формировать и и могут ли дозревать активные сперматозоиды.

Такое исследование проводят в два этапа, на первом этапе исследуется вязкость, объем эякулята, его внешние показатели, такие как цвет и консистенция, кислотность и время разжижения, этот этап называется макроскопическое исследование.

На втором этапе исследования, которое называется микроскопическим, при помощи микроскопа подсчитывают количество сперматозоидов в 1 мл спермы, определяется их подвижность, отношение подвижных и малоподвижных сперматозоидов, изучается их морфология и наличие лейкоцитов, которые указывают на развитие воспалительного процесса.

Подготовительный этап

Не все пациенты знают, как правильно подготовиться к анализу, но от этапа подготовки во многом будет зависеть информативность полученных результатов и постановка диагноза.

Чтобы как следует подготовиться к сдаче анализа, необходимо соблюдать следующие правила сдачи спермограммы:

1. За неделю до сдачи спермограммы необходимо придерживаться специальной диеты, которая предусматривает отказ от жареной и жирной пищи, кофе, так как эти продукты могут привести к снижению подвижности сперматозоидов и уменьшению количества эякулята. На процесс созревания сперматозоидов в яичках может повлиять и нехватка витаминов в организме, поэтому питание должно быть сбалансированным, с необходимым количеством витаминов и микроэлементов.
2. За двое суток до сдачи анализа нельзя вступать в половые контакты, но воздержание не должно превышать 7 суток. Если половые контакты будут происходить часто, то это приводит к уменьшению объема эякулята и общего количества сперматозоидов. В том случае, когда у мужчины не было полового контакта на протяжении более 7 дней, в семенных пузырьках начинают погибать "старые" сперматозоиды. Если воздержание было больше месяца, то появляются неспособные к оплодотворению сперматозоиды, и все это будет искажать полученные результаты.
3. Так как алкоголь приводит к снижению активности сперматозоидов и изменению их формы, то за неделю до сдачи анализа от употребления спиртных напитков надо полностью отказаться. Прием алкоголя или наркотических средств приводит к получению искаженных результатов. Даже при отсутствии у мужчины патологических процессов половые клетки будут неспособными к оплодотворению.
4. Если у мужчины есть такие заболевания, как уретрит или простатит, то сначала необходимо вылечить воспаление, а потом сдавать спермограмму, сделать это можно будет через неделю после полного выздоровления пациента. За это время из организма выведутся все лекарственные препараты, которые использовались во время проведения лечения, и их наличие не будет влиять на полученные результаты.
5. Не рекомендуется сдавать сперму и при наличии простуды или ОРВИ, которые проходят на фоне повышения температуры тела. В этом случае происходит процесс интоксикации организма, что может негативно влиять на полученные результаты. Для того чтобы знать, как подготовиться к спермограмме, необходимо учитывать, что сдавать ее можно только через 7-10 дней после полного выздоровления. Учтите, что повышение температуры тела больше 37°С приводит к значительному ухудшению результатов такого исследования.
6. Каждый мужчина должен знать, что для нормального процесса созревания половых клеток температура должна быть в пределах 34-35°С, и при нормальных условиях такие ее показатели поддерживаются в мошонке. Повышенная температура приводит к снижению качества спермы, поэтому перед проведением такого исследования надо отказаться от посещения бани или сауны.
7. Перед тем как будет сдаваться спермограмма, надо отказаться от больших физических нагрузок, так как при этом в мышцах вырабатывается молочная кислота, которая может ухудшить показатели спермы и привести к получению неправильных результатов.
8. Надо избегать стрессовых ситуаций и психоэмоциональных нагрузок, так как они приводят к возбуждению нервной системы, в результате чего нарушается гормональный фон и в спермограмме появляются нежелательные изменения, которые не позволят поставить правильный диагноз.
9. Если вы проходите курс массажа простаты, то от него за несколько дней до проведения такого исследования необходимо отказаться.
10. Перед сдачей анализа надо хорошо отдохнуть и выспаться, быть спокойным, так как невыполнение данных требований может привести к отсутствию эрекции и невозможности его проведения.

Способы сдачи спермограммы

Сдать семенную жидкость для проведения указанного анализа можно такими способами:

• во время прерванного полого акта;
• мастурбация может проводиться за пределами медицинского учреждения;
• мастурбация может проводиться в медицинском учреждении.

Наиболее комфортными для любого мужчины будут первые два способа, так как сбор эякулята происходит в привычной домашней обстановке, что обеспечивает ему психологический комфорт. Сперма помещается в стерилизованную сухую посуду и обязательно плотно закрывается крышкой.

Посуду, в которую помещается эякулят, надо предварительно хорошо обработать горячим паром, после чего высушить. Сперма помещается в данную посуду, закрывается крышкой и ставится в термос. Учитывайте тот факт, что доставить эякулят в лабораторию вы должны за 15 минут после его сбора, иначе придется повторно сдавать анализ через 3 дня.

При заборе половых клеток во время прерванного полового акта в сперму могут попасть и женские клетки, что приведет к искажению результатов. Применять первый и второй способ можно только в том случае, когда вы живете рядом с лабораторией. В других случаях сдача спермы проводится непосредственно в медицинском учреждении, где для этого есть специальные комнаты, в которых царит уютная атмосфера и есть различные стимуляторы, помогающие мужчине расслабиться и нормально сдать анализ.

Специалисты рекомендуют именно третий способ сдачи анализа, так как при этом вероятность получения максимально точных и информативных результатов будет самой высокой. Данный способ позволяет максимально быстро доставить эякулят на исследование, поэтому лаборанты смогут правильно оценить время его разжижения и другие показатели.

Подведение итогов

Правильно подготовившись к указанному исследованию, вы сможете получить максимально точные и информативные результаты. Нормальными считаются следующие показатели:

• объем эякулята порядка 3-4 мл;
• его цвет может быть желтоватого или молочного оттенка;
• рH в пределах 7,3-7,8;
• вязкость должна составлять до 0,5 см;
• скорость разжижения до 1 часа;
• в 1 мл должно содержаться больше 20 миллионов спермиев, а их общий объем быть больше 40 млн;
• должны отсутствовать агглютинация и агрегация.

Если врач отмечает наличие отклонений, то повторный анализ проводится через 7-20 дней, при этом условия подготовки к нему должны быть приблизительно такими же, как и в первый раз. При выявлении серьезных отклонений ставится диагноз и проводится соответствующее лечение.

Несмотря на то, что спермограмма является очень простым и наименее затратным анализом, многие мужчины ее избегают из-за психологических проблем. Им тяжело воспринять тот факт, что в семье нет ребенка из-за проблем с мужским, а не с женским здоровьем, хотя на сегодняшний день соотношение мужского и женского бесплодия приблизительно 40:60%, и количество бесплодных мужчин постоянно возрастает.