Чем опасна гарднерелла вагиналис во время беременности?

Одной из неприятностей, которые подстерегают женщину в период беременности, является дисбактериоз влагалища. Нередко это состояние вызывает гарднерелла вагиналис. Помимо неприятных ощущений у будущей мамы, она является причиной преждевременных родов. При подозрении на гарднереллез следует незамедлительно обратиться за помощью к гинекологу, чтобы своевременно диагностировать инфекцию и пройти комплексный курс лечения.

Причины и симптомы гарднереллеза

Гарднереллез — это половая инфекция, возбудителем которой является анаэробная бактерия гарднерелла вагиналис. Она относится к условно-патогенной микрофлоре и в норме всегда присутствует во влагалище любой здоровой женщины.

Численность этих микроорганизмов контролируется лактобактериями. Но при воздействии провоцирующих факторов количество полезных бактерий уменьшается, что приводит к чрезмерному размножению гарднерелл. Развивается дисбактериоз и появляется необходимость его лечения.

Около 20% беременных женщин встречаются с симптомами гарднереллеза.

Причины развития инфекции

Будущие мамы в период беременности сталкиваются с двумя основными причинами возникновения дисбиоза:

1. Уменьшение защитных сил организма — естественный иммунодефицит. Это необходимый процесс, направленный на снижение иммунитета, чтобы организм матери не отторгал зарождающийся плод.
2. Гормональная перестройка.

Предрасполагающими факторами для усиленного размножения гарднереллы вагиналис являются:

1. Прием противомикробных препаратов.
2. Спринцевания. Они способствуют вымыванию полезной микрофлоры.
3. Переохлаждения и простудные заболевания.
4. Установка пессария с целью избежать преждевременного раскрытия шейки матки.
5. Ношение плотно прилегающего и синтетического белья.
6. Наличие эндокринных заболеваний, таких как сахарный диабет и патологии щитовидной железы.
7. Погрешности в питании, употребление большого количества жирной и сладкой пищи.
8. Использование средств личной гигиены, в состав которых входят агрессивные химические вещества.
9. Вредные привычки, курение.
10. Частая смена половых партнеров и незащищенные сексуальные контакты.

Симптомы заболевания

Признаки болезни у женщин в положении и не беременных одинаковы. В начальной стадии гарднереллез может себя вовсе не проявлять. Со временем, когда количество бактерий становится очень высоким, появляется такая симптоматика:

1. Выделения из половых органов. Это первый характерный признак дисбиоза. Бели обильные и приобретают вид сливок. Цвет выделений - белый или сероватый, в запущенных случаях он становится желтым или даже зеленым.
2. Запах. Гарднереллы в результате своей деятельности выделяют сероводород, запах которого напоминает запах тухлой рыбы. Он усиливается при попадании спермы во влагалище и после купания.
3. Неприятные ощущения в половых органах. Они проявляются болью, зудом и жжением во влагалище, в области вульвы и промежности. Появляется болезненность во время секса и при мочеиспускании.
4. Отек и гиперемия половых губ.

При возникновении хотя бы одного из перечисленных симптомов беременной необходимо обратиться к гинекологу.

Осложнения гарднереллеза во время беременности

Гарднерелла при беременности не опасна для женщины и не оказывает влияния на плод, так как не способна проникнуть в плодное яйцо. Но она может стать причиной осложнений беременности и родов.

К ним относятся:

1. Преждевременное отхождение околоплодных вод и рождение недоношенного ребенка.
2. Появление на свет малыша с низкой массой тела.
3. Развитие воспалительных процессов мочеполовой системы.
4. Эндометрит.
5. Присоединение других микроорганизмов, например, уреаплазмы, которая является причиной прерывания беременности и замирания плода. Может активироваться грибок рода Кандида — возбудитель молочницы, способный поражать кожу, слизистые и органы ребенка.
6. Осложнения во время родов, характеризующиеся разрывами родовых путей с дальнейшим их воспалением.

Диагностика

Диагностика заболевания проходит в несколько этапов:

1. Сбор анамнеза и жалоб.
2. Осмотр на кресле. При этом наблюдается покраснение половых губ и отмечается наличие рыбного запаха. В гинекологических зеркалах обнаруживается присутствие белой слизи на стенках влагалища и шейке матки.
3. Забор материала на флору и бакпосев. Выявляется вид возбудителя и чувствительность его к антибиотикам.

Посев на питательную среду

Лечение во время беременности

При отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в хроническую стадию и грозит серьезными последствиями.

Поэтому нельзя игнорировать признаки гарднереллеза.

Терапия должна быть комплексной. Прежде всего необходимо устранить причины, вызвавшие появление и развитие болезни. Желательно нормализовать режим питания и рацион. Нужно исключить продукты, провоцирующие рост микроорганизмов. К ним относятся:

• жирное мясо;
• острые, соленые, жареные, копченые блюда, сладости и сдоба;
• квас, крепкий чай и кофе, сладкие газированные напитки и алкоголь;
• колбасные изделия, консервы, майонез и соусы;
• пивные дрожжи;
• фастфуд, полуфабрикаты;
• консервация, маринады, грибы;
• молочная продукция с использованием искусственных добавок, консервантов, красителей и ароматизаторов.

Антибактериальная терапия во время беременности назначается крайне редко. Это связано с отрицательным воздействием препаратов на развитие плода. В первом триместре прописываются лекарства в виде вагинальных свечей, например, Гексикон. Перед родами применяют лекарственные средства местного действия на основе клиндамицина. Нередко совместно с клиндамицином используют противомикотические препараты. Они борются с возбудителем молочницы — грибком рода Кандида. Для восстановления здоровой микрофлоры влагалища назначаются вагинальные пробиотики и пребиотики. Особенно полезны препараты, стимулирующие рост собственных лактобактерий, например, Лактагель и Вапигель.

Безопаснее при беременности пользоваться народными средствами лечения болезни. Эффективно употребление яблочного уксуса, разведенного водой в соотношении 1:1. Тампон, пропитанный этим раствором, необходимо вводить во влагалище на 20 минут. Можно делать обтирание раствором наружных половых органов один раз в день.

Во время беременности лечение гарднереллеза направлено на торможение развития воспалительного процесса и контроль количества гарднерелл, а не на их уничтожение.

Во время лечения необходимо раз в месяц сдавать мазок на определение численности бактерий.

Гарднерелла вагиналис присутствует в организме женщины всегда. Но беременность вызывает ее усиленное размножение с вытеснением полезной микрофлоры. Бактерия может спровоцировать ранние роды и присоединение патогенных микроорганизмов, опасных для женщины и плода.

Лечение заболевания во время вынашивания ребенка предусматривает контроль роста микробов и восстановление здоровой микрофлоры влагалища. Антибактериальная терапия применяется только после родов.