Как проявляется и лечится уреаплазма при беременности?

02.09.2016

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует... Читайте далее >>

Такой микроорганизм, как уреаплазма, при беременности выявляется довольно часто. Он является постоянным жителем желудочно-кишечного тракта и, как правило, не должен провоцировать заболевания у человека. Однако в определенных условиях при сбое работы иммунитета может стать причиной воспалительных процессов половой сферы женщины. При диагностике обращается внимание не только на наличие возбудителя, но и на уровень обсемененности им. Именно по этой причине данный микроб и относится к категории условно-патогенных микроорганизмов.

Характеристика возбудителя

У женщин и мужчин в организме можно встретить два представителя вида уреаплазм, это U. urealyticum и U. parvum. С эпидемической точки зрения оба этих вида равнозначны и при воспалительных процессах мочеполовой системы выявляются с одинаковой частотой. Поэтому при проведении диагностики инфекционного процесса достаточно установить наличие высокой обсемененности половых путей данной бактерией и не проводить дальнейшего сложного типирования.

До настоящего момента вопрос о классовой принадлежности возбудителя пока не решен. Одни специалисты считают, что уреаплазма парвум - это бактериальная клетка, а другие наоборот, что вирус. Кроме того, до настоящего момента вопрос участия данного возбудителя в инфекционном процессе в области половой сферы остается спорным. Ведь уреаплазма выделяется и у клинически здоровых людей. Так может она безопасна для человека, а причина патологии другая? На настоящий момент изучение данного вопроса продолжается. Уреаплазму считают условно-патогенной бактерией, которая может передаваться половом путем.

Ученые обнаружили, что данный возбудитель наиболее часто выявляется в половых путях женщин, а не мужчин. При этом обсемененность слизистой ткани влагалища может быть незначительной, и симптоматических проявлений воспалительного процесса не будет. Однако в некоторых случаях налицо явные признаки воспаления, например это может быть цистит, эндометрит, вагинит и др. Тогда утверждают, что у пациентки инфекция уреаплазмоз.

Как передается микроорганизм?

При характеристике эпидемиологического процесса специалисты подчеркивают, что такая инфекция в основном передается посредством полового контакта. Даже при оральных взаимоотношениях половой партнер может инфицироваться, если отсутствуют необходимые средства защиты.

Как передается микроорганизм?

Опасен уреаплазмоз и для плода, ведь мать может инфицировать своего ребенка в родах. Именно поэтому при диагностировании данного возбудителя у женщин в период беременности они подлежат обязательной санации, а их новорожденных детей обследуют и при необходимости лечат. Но не только в родах происходит инфицирование. При беременности возбудитель в организм ребенка может попасть следующими путями:

  1. Через плаценту, ведь так называемый плацентарный барьер для него не преграда. Это было доказано при обследовании больных уреаплазмозом женщин. Возбудитель обнаружили не только в крови инфицированной матери, но и в кровеносном русле плода.
  2. Из влагалища микроорганизм может свободно попасть в амниотическую жидкость, в которой находится плод. Даже плацента для него не является серьезной преградой.
  3. Ну и, конечно, в период родовой деятельности, когда плод проходит через родовые пути.

Основное место локализации возбудителя - это влагалище, однако инфекция может быть выявлена и в области матки или в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Если при половом контакте произошло инфицирование ротовой полости, то у больного диагностируют воспалительные процессы верхних дыхательных путей. Замечено, что если инфекционный процесс был выявлен во время беременности и женщина не прошла необходимую терапию, то велика вероятность, что после родов уреаплазма уреалитикум или парвум будут обнаружены уже в других органах. Это так называемый восходящий инфекционный процесс.

Основные причины инфицирования

Уреаплазмозы беременных - явление нередкое. Какова причина? Ученые считают, что из-за изменения иммунного статуса женщины в период вынашивания плода у нее может развиться дисбиоз влагалища. Тогда неагрессивные в отношении человеческого организма микробы способны вызвать воспалительный процесс.

Как передается микроорганизм? фото

Особое влияние может оказать сочетанная контаминация во влагалище уреаплазм и гарднерелл. Из-за гормональной перестройки при формировании плода уровень иммунных процессов снижается. На фоне этого увеличивается активность микроорганизмов, усиливается процесс их размножения. Количество их колоний увеличивается, что и становится причиной развития воспаления.

Факторы риска

Возникает правомочный вопрос, не препятствует ли данный возбудитель зачатию ребенка? Сам по себе он не может мешать развитию беременности. Женщина, являясь его возбудителем, в состоянии забеременеть. Возбудитель способен спровоцировать воспалительные заболевания, которые при отсутствии должной терапии приведут к снижению репродуктивной функции женского организма.

Какое оказывают влияние уреаплазмы на беременность, ее течение и формирование плода? Наиболее опасно это в первом триместре. В этот период высокая обсемененность U. urealyticum или U. parvum может привести к тому, что погибнет плод или произойдет выкидыш. Ведь плацента пока еще слаба и защитить малыша в полной мере не может. Это представляет реальную угрозу того, что сформируется замершая беременность с последующим выкидышем плода.

В более поздний период риск гибели плода намного ниже, однако существует угроза нарушения его развития. Достаточно часто после родов у таких детей диагностируют нарушение развития ряда органов и систем, в том числе нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой. Иммунная система малыша тоже будет спровоцирована. Поэтому инфицированный при развитии или в родах малыш тяжело переносит не только уреаплазмоз, но и другие инфекционные заболевания.

Замечено, что уреаплазмоз во время беременности приводит к тому, что ребенок впоследствии предрасположен к нарушениям в работе пищеварения, половой сферы и системы мочеиспускания. Именно на это указывают врачи женщинам при выявлении возбудителя уреаплазмоза.

ВАЖНО!

Как спасти себя и забыть о венерологических болезнях рассказывает доктор медицинских наук, профессор Бубновский Сергей Михайлович. Читать интервью >>

Факторы риска

Пути заражения

Проведение диагностирования уреаплазмоза в период беременности осложняется специфическими изменениями в организме женщины в этот период. Однако некоторые симптомы данного заболевания остаются неизменными:

  1. Пациентка обращает внимание на появление дискомфорта в области половых органов. Ее беспокоит зуд и легкое жжение. Они могут усиливаться при мочеиспускании или купании.
  2. Изменяется внешний вид выделений из половых путей. Они мутнеют и имеют неприятный специфический кислый запах.
  3. При развитии восходящей инфекции и включении в воспалительный процесс матки и маточных труб появляются боли. Женщина характеризует их как спазмы, которые локализуются преимущественно в нижней абдоминальной области.
  4. Данная инфекция также характеризуется появлением боли при интимных отношениях.

Если при восходящем воспалении поражаются органы системы мочевыделения, то может развиться цистит. Тогда пациентка предъявляет жалобы на учащенное и болезненное мочеиспускание.

Пути заражения

Необходимая диагностика

Лабораторное обследование беременной женщины на наличие данного микроорганизма является обязательным при постановке на учет. Кроме того, учитывая вред, наносимый матери и плоду, повторное обследование может быть инициировано как гинекологом, так и самой пациенткой. Самое простое обследование - это обнаружение возбудителя в мазке из влагалища.

Однако для постановки окончательного диагноза не достаточно установить наличие Ureaplasma в исследуемом материале. Нужно знать уровень обсемененности слизистых оболочек и тип возбудителя. Ведь небольшое количество его скорей не патология, а допустимая норма. Соответственно, необходимо провести более серьезные исследования.

Какие диагностические исследования применяются для постановки окончательного диагноза? Всего их 2:

  1. Для подтверждения правильности результата изучения мазка женщину направляют на ПЦР (полимерную цепную реакцию). Основная ее цель - это выявить ДНК определенного возбудителя. Данное исследование позволяет в течение одних суток точно выявить, есть ли в организме женщины уреаплазма или нет. Однако уровень обсемененности данный анализ не покажет.
  2. Более точный ответ дает бактериологическое обследование мазка из влагалища. На специальных селективных средах удается не только вырастить возбудитель, но и провести точное его типирование. Конечно, данное исследование займет больше времени, и результат врач получит на пятые сутки. Однако полученный результат будет более полным. Лечащий врач не только сможет верифицировать уровень обсемененности, определив, норма это или патология. Но и на основании результатов определения чувствительности возбудителя к антимикробным лекарствам сможет назначить адекватное лечение. В последующем анализ повторяется для определения качества проведенного лечения.

Необходимая диагностика

Для получения наиболее точного результата перед проведением бактериологического обследования необходимо соблюсти ряд правил. Нужно исследовать естественное содержимое влагалища данной женщины. Поэтому перед забором пробы ей в течение ближайших трех дней рекомендуют исключить половые отношения с мужчиной. Кроме того, на данный период исключаются из применения тампоны и лекарственные препараты для местной интимной обработки. Ведь последствия их использования могут значительно исказить полученный результат.

Особенности терапии

Так как данная патология - это инфекционный процесс, то терапия без применения антибактериальных лекарственных препаратов, как правило, не имеет смысла. Норма при лечении данной инфекции - это сочетание антибиотиков с медикаментами, которые помогут восстановить естественную микрофлору организма женщины. Также понадобится укрепить иммунную систему. Поэтому перечень выписанных назначений будет достаточно большим.

Особенности терапии

Особое внимание нужно уделить и половому партнеру. Нет необходимости напоминать, что залог выздоровления - это одновременная терапия заболевания как у женщины, так и у мужчины. В противном случае риск повторного инфицирования уреаплазмой остается высоким.

Всем известно, что влияние на беременность антибактериальных препаратов не всегда благотворно. Однако без них не обойтись. Поэтому как сам препарат, так и его дозировка, длительность применения должны назначаться лечащим врачом. При этом учитываются сроки беременности, общее состояние здоровья пациентки и уровень обсемененности возбудителя.

Как правило, в данном случае назначают Эритромицин. К нему уреаплазмы наиболее чувствительны. Для плода он не опасен, начиная с 22 недели беременности, поэтому основная медикаментозная терапия будет проводиться в этот период. Для того чтобы определить, насколько успешно прошло лечение, проводится повторное бактериологическое обследование.

Необходимо помнить, что уреаплазма опасна как для матери, так и для ее плода, поэтому своевременная терапия является обязательной.

Однако даже наличие упорного носительства Ureaplasma будущей матерью не является прямым показанием для прерывания беременности.

Кто сказал, что вылечить венерические заболевания тяжело?

  • Невероятно… Можно вылечить сифилис, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз и другие венерические заболевания навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.

Эффективное средство существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендует венеролог Сергей Бубновский!

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
5. Журнал «Вестник дерматологии и венерологии» - http://www.vestnikdv.ru/;
6. Научно-практический журнал «Урология» - http://www.urologyjournal.ru/ru/;
7. Журнал «Европейская урология» - http://uroweb.ru/european-urology;
8. Научно-практический журнал «Клиническая нефрология» - http://www.nephrologyjournal.ru/ru/;
9. Научно-практический журнал «Гинекология и акушерство» - http://www.aig-journal.ru/ru/.

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1