Как проявляется цитомегаловирусная инфекция у женщин, мужчин и детей

05.06.2015

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует... Читайте далее >>

Клиническая картина цитомегаловирусной инфекции (CMV-инфекция) во многом зависит от состояния иммунитета инфицированного человека. Вместе с тем цитомегаловирус (CMV) может поражать любые органы и системы, а также имеет тропность к клеткам иммунной системы (лейкоцитарное звено иммунитета).

цитомегаловирус в кровотоке Далее рассмотрим категории лиц, у которых наиболее часто можно встретить проявления этой инфекции, а также ее особенности в зависимости от формы заболевания.

Для кого наиболее опасен цитомегаловирус

Можно выделить несколько групп, у которых клинические проявления CMV-инфекции встречаются чаще, чем у других.

  • дети в пренатальном периоде жизни (внутриутробно);
  • дети с периода новорожденности и примерно до 3 лет;
  • беременные женщины;
  • лица с установленным иммунодефицитом на фоне ВИЧ, онкологии, приема цитостатиков;
  • молодые люди в начале ведения половой жизни и в период ее высокой активности (примерно 15-30 лет).

Следует отметить, что даже у этих категорий граждан цитомегаловирусная инфекция часто протекает бессимптомно или малосимптомно, обуславливая длительный вечерний или круглосуточный субфебрилитет (подъем температуры до 37,5 градусов), немотивированную слабость и вялость.

Основные симптомы поражения CMV

Клинические проявления цитомегаловирусной инфекции могут включать в себя:

  1. Поражение нервной системы, чаще по типу менингита или менингоэнцефалита, полирадикулопатию и нейропатию у взрослых, особенно с иммунодефицитом. У новорожденных при внутриутробном заражении можно выявить гидроцефалию, микроцефалию, кальцинаты, расположенные вокруг мозговых желудочков.
  2. Поражение глаз (как правило, по типу ретинита (воспалительный процесс в сетчатке глаза)).
  3. Поражение желудочно-кишечного тракта: по типу энтероколита, энтерита, а также в процесс вовлекаются печень и селезенка, что сопровождается увеличением их размеров, желтухой.
  4. Пневмония (воспаление легочной ткани, как правило, интерстициальной). Пневмония при CMV-инфекции имеет затяжной, вялотекущий характер.
  5. Геморрагический синдром, характеризующийся сыпью на коже в виде петехий и возможными кровотечениями.
  6. Симптомокомплекс, напоминающий ОРВИ: в этом случае заболевание напоминает инфекционный мононуклеоз. У больного повышается температура до фебрильных цифр (т.е. выше 38 градусов), лихорадка неправильная – подъемы и спады температуры не имеют никакой закономерности. Наблюдается увеличение лимфатических узлов, особенно шейных передних, из катаральных явлений могут быть гиперемия (покраснение) ротоглотки, тонзиллит, скудные слизистые выделения из полости носа. Также наблюдается увеличение околоушных (реже подчелюстных) слюнных желез на фоне их воспаления (сиалоаденит) и симптомы общей интоксикации – слабость, миалгии, сонливость и снижение аппетита.
  7. Поражение почек, обычно по типу интерстициального нефрита, с нефротическим синдромом (протеинурия более 2,5 г/сут., отеки периферические и центральные до анасарки).
  8. У женщин симптомы вагинита, цервицита, эндометрита, уретрита. Цитомегаловирус может провоцировать появление эрозий в области влагалища, вызывать воспалительную реакцию с обильными слизистыми выделениями, зудом, болезненностью при половом акте. Уретрит, как правило, вялотекущий, т.е. возможны неприятные ощущения и умеренные боли и резь при мочеиспускании, которые, однако, не заставляют женщину обращаться за медицинской помощью.
  9. У мужчин цитомегаловирусная инфекция может протекать с симптомами уретрита, простатита. Клиника уретрита и простатита, вызванных цитомегаловирусом, также не острая.

Ниже в таблице имеется информация о том, у каких категорий населения определенная симптоматика встречается чаще.

Система органов, подвергшаяся влиянию CMV Симптоматика У кого чаще бывает
Нервная система Менингит: головные боли на фоне повышения температуры, светобоязнь, ригидность затылочных мышц Лица с иммунодефицитом, новорожденные
Менингоэнцефалит: головные боли, парезы, параличи, эписиндром, судороги Лица с иммунодефицитом, новорожденные
Гидроцефалия, микроцефалия, перивентрикулярное обызвествление головного мозга Дети, инфицированные внутриутробно
Полирадикулопатия: восходящий парез, паралич и потеря контроля над функциями мочеиспускания и дефекации Лица с иммунодефицитами, например, ВИЧ
Нейропатия: нарушение мышечного тонуса, снижение или отсутствие рефлексов, появление патологических рефлексов Новорожденные, лица с иммунодефицитом, как осложнение более легкой формы цитомегаловирусной инфекции у других категорий
Органы зрения Ретинит: нарушение зрения Дети, инфицированные внутриутробно, лица с ВИЧ
Желудочно-кишечный тракт Энтероколит, энтерит: боли в животе диффузного характера, частый жидкий стул: кашицеобразный или с примесью слизи (колит) Дети до 3 лет, лица с ВИЧ и другими иммунодефицитами
Гепатит: тошнота, рвота, тяжесть и боли в правом подреберье, увеличение размеров печени, симптомы холестаза, повышение печеночных ферментов в крови Все категории населения
Желтуха Новорожденные
По типу ОРВИ, верхние дыхательные пути Мононуклеозоподобный синдром Молодые люди, начавшие половую жизнь или активно ее ведущие, а также дети, посещающие детские сады, и лица любого возраста после переливания компонентов крови, беременные женщины
ОРЗ: ларингит, бронхит, фарингит Дети, посещающие детские сады, беременные женщины
Дыхательная система, нижние дыхательные пути Пневмония Лица с иммунодефицитом и новорожденные, реже дети дошкольного возраста
Все доступные для поражения внутренние органы Генерализованная форма ВИЧ-инфицированные, пациенты с онкологией, на фоне приема цитостатиков
Мочеполовая система Вагиниты и уретриты у женщин, уретриты и простатиты у мужчин Молодые люди на из-за высокой сексуальной активности
Сердечно-сосудистая система Миокардит, эндокардит ВИЧ-инфицированные, пациенты с онкологией, на фоне приема цитостатиков
Кожа и слизистые Петехиальная сыпь, связанная с тромбоцитопенией Любая категория населения

Источники:

  1. Цитомегаловирусная инфекция: учебное пособие для врачей послевузовского образования. И.П. Баранова, О.А. Коннова, Ж.Н. Керимова, О.Н. Лесина, М.В. Никольская, Л.И. Краснова. - Пенза, 2008.
  2. Внутриутробные инфекции: диагностика, лечение, профилактика. А.Л. Заплатников, Н.А. Коровина, М.Ю. Корнева, А.В. Чебуркин. Журнал «Лечащий врач», 08, 2005.
  3. Цитомегаловирусная инфекция у новорожденных: диагностика и лечение. Н.И. Кудашов. Журнал «Лечащий врач», 03, 2006.

Кто сказал, что вылечить венерические заболевания тяжело?

  • Невероятно… Можно вылечить сифилис, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз и другие венерические заболевания навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.

Эффективное средство существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендует венеролог Сергей Бубновский!

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
5. Журнал «Вестник дерматологии и венерологии» - http://www.vestnikdv.ru/;
6. Научно-практический журнал «Урология» - http://www.urologyjournal.ru/ru/;
7. Журнал «Европейская урология» - http://uroweb.ru/european-urology;
8. Научно-практический журнал «Клиническая нефрология» - http://www.nephrologyjournal.ru/ru/;
9. Научно-практический журнал «Гинекология и акушерство» - http://www.aig-journal.ru/ru/.

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

  • Анна

    А каковы способы заражения цитомегаловирусной инфекцией? И какие существуют методы профилактики? И проводится ли бесплатное обследование на ее наличие в организме по просьбе пациента?

    • admin

      Здравствуйте, Анна!
      Для цитомегаловируса характерны следующие пути передачи: гемотрансфузионный (через кровь), половой (при незащищённом половом контакте), бытовой (через предмета быта), воздушно-капельный (через слюну), трансплацентраный (от матери к ребенку). К методам профилактики относятся все меры предосторожности, которым должен следовать каждый ежедневно. Для обнаружения вируса необходимо провести анализ, в ходе которого используются реактивы. Поэтому вряд ли обследование будет бесплатным.

  • Мариша

    Я когда сдавала анализы во время беременности, методом ПЦР обнаружили, что болела цитомегаловирусом, хотя я такого не припомню. Вероятно, прошел бессимптомно, хотя я часто мучаюсь кишечными проблемами типа энтероколита, может, он так и замаскировался.

  • Ольга

    Я сдавала анализы на цитомегаловирус во время беременности. Это чтобы обезопасить ребенка? Сейчас планирую вторую беременность, нужно ли мне опять проверяться на эту инфекцию?

    • admin

      Цитомегаловирус очень опасен при беременности. Он способен оказывать тератогенное действие на плод, вплоть до смертельного исхода. Анализ на наличие антител к нему крайне важен. Он может помочь врачу определить был ли у Вас когда-либо контакт с вирусом, или же он у вас находится в активной или неактивной форме. И по результатам анализа дать соответствующие рекомендации. При планировании беременности конечно же необходимо провести повторный анализ на цитомегаловирус дабы обезопасить здоровье свое и ребенка.