Совместимы ли гепатит С и беременность?

25.09.2015

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует... Читайте далее >>

Являются ли гепатит С и беременность совместимыми? Этот вопрос интересует многих женщин, не только переболевших таким заболеванием, но и подверженных ему на данный момент. Современная медицина так к единому мнению и не пришла. Однако можно точно сказать, что данное заболевание может иметь ряд определенных последствий:

  • появление малыша на свет раньше запланированного времени;
  • ребенок может иметь параметры меньше, чем положены по норме;
  • родителям придется для своего новорожденного обеспечивать особый уход.

Особенности гепатита С у беременных женщин

Такое заболевание нередко является следствием неправильной гигиены. Например, женщина, побывала в парикмахерской, где не проводят должную санобработку инвентаря.

Очень важен момент массы тела. Дело в том, что избыточный вес всегда усложняет имеющиеся заболевания. Если женщина беременна и, кроме веса, имеет и гепатит С, то для нее высок риск развития гестационного диабета.

Сразу стоит отметить, что на данную болезнь положение матери никак не влияет. Поэтому и осложнения в большинстве случаев не наблюдаются. Конечно, беременной с гепатитом С придется чаще сдавать анализы и быть под более четким контролем врача. Это обусловлено тем, что гепатит С во время беременности может дать такое осложнение, как гипоксия, или даже спровоцировать выкидыш. Если роды с гепатитом С прошли нормально и малыш родился здоровым (в отличие от матери), то его можно спокойно кормить материнским молоком. Данное заболевание не перейдет от матери к ребенку, так как у него другие пути распространения.

Случается так, что данное заболевание маскируется за симптомами холестаза и гестоза. Соответственно, женщине назначают неправильное лечение, из-за чего положение может только осложниться. Если беременная ранее болела гепатитом и вылечилась или же еще болеет, то, кроме врача-гинеколога, ее должен наблюдать инфекционист.

Особенности гепатита С у беременных женщин

Сразу хотелось бы успокоить будущих матерей, что можно рожать с гепатитом С и даже делать кесарево сечение. Дело в том, что всего лишь в 5% от всех случаев происходит заражение малыша таким недугом. То же самое касается и процесса вынашивания плода. Но тут нужно обращать внимание на сопутствующие факторы, например, если женщина больна ВИЧ или в ее организме слишком высока концентрация возбудителя гепатита.

Но, тем не менее, в период беременности женщина обязана сдать анализ на гепатит. Такая мера позволит предотвратить последствия, которые могут возникнуть. Такой же анализ берут и у ребенка, но тут стоит знать, что первые полтора года своей жизни ребенок в своей крови имеет антитела, которые не являются признаком заражения, ведь они передались от мамы. К тому же в первый месяц жизни малышу необходимо делать прививки от данного заболевания и в дальнейшем контролировать календарь вакцинации.

Если у новорожденного все же обнаружена данная болезнь, то отныне родители должны помнить об обязательных осмотрах у врачей. Кроме того, малышу придется пройти ультразвуковое исследование и сдать кровь для анализа.

Влияние на внутриутробное развитие ребенка

Заболевание несет две угрозы: влияет на здоровье беременной и поднимает риск инфицирование плода.

Влияние на внутриутробное развитие ребенка

Но даже развитие современных технологий и проведение многочисленных медицинских исследований не дают точный результат в этих вопросах. Одни специалисты утверждают, что гепатит С может проявиться негативными последствиями на ребенке, другие категорически с этим не согласны. Но все сходятся во мнении, что данный недуг не является противопоказанием для родов.

Если женщина болеет гепатитом С, то в ее организме снижается выработка сывороточных трансаминаз, к тому же в период беременности идет перестройка иммунной системы. А это способствует «блокировке» активности опасного вируса, так как концентрация эстрогенов несколько угнетает гепатит С. Такие моменты доказаны научными исследованиями.

Поэтому и многие врачи считают, что рожать можно. Также они не видят противопоказаний, если планируется беременность после лечения гепатита С. Просто женщина будет находиться под более бдительным контролем и ей придется сдавать анализы чуть чаще, чем другим.

Как определяется болезнь у новорожденных?

Заражение ребенка происходит через плаценту, так как она не представляет собой серьезного барьера для антител к возбудителю гепатита С. Зачастую они проявляют себя уже в первые полтора года жизни малыша, но дальше они самостоятельно исчезают.

ВАЖНО!

Как спасти себя и забыть о венерологических болезнях рассказывает доктор медицинских наук, профессор Бубновский Сергей Михайлович. Читать интервью >>

Как определяется болезнь у новорожденных?

Подтверждение болезни делается только на основании следующих моментов:

  • если наблюдаемые антитела присутствуют в крови и после того, как ребенку исполнилось 18 месяцев;
  • когда анализы выявили, что у малыша 3-6-месячного возраста есть РНК возбудители гепатита С; при этом процедура выявления должна проводиться неоднократно и постоянно иметь положительный результат (если есть хоть один ложный или ложноположительный ответ, ребенку назначают иные дополнительные исследования);
  • если в крови ребенка обнаружена высокая концентрация сывороточных трансаминаз, которые сигнализируют о проблемах с печенью, о начале воспалительных процессов в органе;
  • вид гепатита ребенка должен быть идентичным материнскому.

Если у матери обнаруживаются не только антитела к вирусу, но и РНК, то вероятность заражения ребенка составляет 5,6%. Если последние отсутствуют, то риск падает всего лишь до 1,7%.

Симптоматика патологии

Опасность данной формы заболевания в том, что она не имеет явных проявлений симптомов. Женщина может чувствовать легкое недомогание, при этом все списывать на свое положение.

Симптоматика патологии

И это очень опасно, ведь гепатит С чреват необратимыми последствиями, в результате чего возникает цирроз или рак печени. А симптомы у женщин в положении могут проявляться в следующих состояниях:

  • ухудшается общее самочувствие, женщина начинает быстро утомляться даже от незначительной деятельности;
  • ее постоянно клонит в сон, и если проспать больше 8 часов, то сонливость все равно остается;
  • может проявляться тошнота, но рвотных позывов как таковых не будет (если женщина не мучается токсикозом);
  • аппетит может снизиться или полностью отсутствовать;
  • в ряде случаев наблюдается потеря веса вместо набора;
  • одним из редких, но значимых симптомов является дискомфорт или боль в правом подреберье;
  • кожа может покрыться сыпью неопределенного характера.

При проявлении любого симптома беременная должна в срочном порядке обращаться к своему врачу. Конечно, это может быть и другое заболевание, но ведь его необходимо определить. Даже самая простая простуда может иметь ряд нежелательных последствий, начиная с гипоксии плода и заканчивая выкидышем.

Что делать будущей матери?

Если женщине все-таки поставили диагноз «гепатит С», то она должна понимать, что теперь вынашивать и рожать ребенка ей придется несколько иначе. Тут также не последнюю роль играет общее состояние здоровья будущей матери. На протяжении ведения беременности врач контролирует вирусную нагрузку, так как от нее зависит риск передачи вируса малышу: чем выше нагрузка, тем вероятнее инфицирование плода.

Если женщина болеет ВИЧ, то вероятность передачи болезни выше. Важны и методы обследования женщины. Например, в таких ситуациях практически не используются перинатальные диагностики, так как есть риск передачи недуга внутриутробно. Если нет возможности провести диагностику иным способом, женщину в обязательном порядке должны ознакомить с последствиями.

Будь то острая или хроническая форма заболевания, медики так и не пришли к выводу, влияет ли заболевание на такие моменты, как:

  • незапланированное прерывание беременности - выкидыш;
  • появление на свет мертвого плода;
  • начало родов раньше запланированного времени;
  • пороки внутренних органов у ребенка.

Что касается профилактических мер, то тут каждой женщине стоит помнить, что гепатит С передается через кровь. Даже если беременная имеет в своей крови данный вирус, то это не значит, что ее сексуальная жизнь окончена. Просто теперь необходимо заботиться о вопросе контрацепции. Также стоит помнить про бытовые пути заражения. Необходимо иметь индивидуальные вещи: полотенце, посуду, зубную щетку, расческу и прочее. В случае даже незначительного ранения следует тщательно обрабатывать ранки, ведь можно самой заразиться или заразить кого-то другого.

http://www.youtube.com/watch?v=CJqdhbEkZw0

Роды и кормление: особенности

Если женщина больна гепатитом С, то это не значит, что она не может выбрать способ родов. Есть мнение, что в такой ситуации лучше всего применять кесарево сечение, так как это значительно снижает риск заражение ребенка. Но даже при применении данного способа 5,5% малышей все же инфицируются. Каждая зараженная беременная имеет право на ознакомление с такими данными, дабы она могла принять правильное решение. Если женщина не желает применять кесарево, врач не имеет права настаивать и давить на нее.

На выбор родов влияет и результат вирусной нагрузки.

При показаниях 1000000 копий в мл, опять-таки рекомендуется кесарево. Если же роды будут проходить естественные, то ни в коем случае нельзя использовать родовспомогательные манипуляции.

Что касается кормления малыша, то в первую очередь есть ряд исследований, которые доказали, что даже если у матери в крови и обнаружены РНК возбудители, то в ее молоке они отсутствуют. Значит, природное кормление вполне безопасно для малыша. Но материнское молоко, кроме такого вируса, может содержать в себе другие инфекции, например, т-клеточную лимфому.

У каждой женщины всегда остается право выбора: как рожать, где рожать и кормить ли малыша грудью. Но, чтобы решение было правильным, беременную обязаны ознакомить со всеми рисками, связанными с гепатитом С.

Кто сказал, что вылечить венерические заболевания тяжело?

  • Невероятно… Можно вылечить сифилис, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз и другие венерические заболевания навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.

Эффективное средство существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендует венеролог Сергей Бубновский!

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
5. Журнал «Вестник дерматологии и венерологии» - http://www.vestnikdv.ru/;
6. Научно-практический журнал «Урология» - http://www.urologyjournal.ru/ru/;
7. Журнал «Европейская урология» - http://uroweb.ru/european-urology;
8. Научно-практический журнал «Клиническая нефрология» - http://www.nephrologyjournal.ru/ru/;
9. Научно-практический журнал «Гинекология и акушерство» - http://www.aig-journal.ru/ru/.

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1