Возбудитель, симптомы и лечение венерической (хламидийной, паховой) лимфогранулемы

27.11.2014

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует... Читайте далее >>

Лимфогранулема еще называется четвертым венерическим заболеванием, так как она была открыта вслед за сифилисом, мягким шанкром и гонореей в 1913 г. На данный момент в Европе заболевание встречается спорадически и более характерно для тропических стран Африки, Южной Америки и Азии. Как и для других венерических инфекций, для лимфогранулемы характерен половой путь передачи, в то время как бытовой путь не доказан.

Причины возникновения и симптомы

ЛимфогранулемаВозбудителем этой патологии является хорошо известная урологам хламидия трихоматис. Этот микроорганизм также вызывает и урогенитальный хламидиоз. Однако он имеет разные серотипы. Для хламидийной лимфогранулемы характерны именно серотипы L1, L2 и L3. Возбудитель с одинаковой частотностью поражает женщин и мужчин.

С момента заражения до возникновения первичного поражения проходит от 3 до 12 дней. Затем на месте внедрения хламидии появляются пузырьки, которые быстро лопаются с образованием эрозии. Такое поражение очень схоже с генитальным герпесом и часто бывает практически не заметным для больных.

Иногда появление первичных элементов сопровождается незначительными симптомами интоксикации: субфебрильной температурой, ознобом и слабостью. Такие симптомы длятся весь первичный период (1-2 месяца).

Вторичный период лимфогранулемы характеризуется появлением реакции со стороны лимфоузлов. Они увеличиваются, становятся болезненными, после чего спаиваются с кожей. Далее происходит нагноение, прорыв гноя через кожные покровы и дальнейшее рубцевание дефекта. Одновременно с этим колонии возбудителя лимфогранулемы распространяются по лимфатической системе в кровь. На коже появляется аллергическая эритематозная сыпь.

Если больной не начал лечение хлимидийной лимфогранулемы во вторичном периоде, в третичном периоде наступают тяжелые осложнения. Хламидия размножается во внутренних органах и приводит к нарушению их функций. Развивается менингит, пневмония, миокардит или сепсис, которые могут привести к летальному исходу. Нарушение лимфооттока нередко является причиной прогрессирующей «слоновости» половых органов. А разрастание рубцовой ткани приводит к образованию спаек и даже заращению уретры.

Локализация лимфогранулемы у мужчин и женщин

У мужчин первичное поражение появляется на половом члене, мошонке или на слизистой мочеиспускательного канала. У женщин пузырьки и эрозии могут наблюдаться как на половых губах и клиторе, так и внутри влагалища. Иногда первичное поражение у женщин располагается прямо на шейке матки.

лимфогранулемы у мужчинКак и все венерические инфекции, хламидийная лимфогранулема может поражать слизистую рта и прямой кишки как мужчин, так и женщин. При этом первичный элемент сразу имеет вид эрозии, так как пузырек моментально лопается.

В зависимости от первичной локализации поражаются соответствующие лимфоузлы. При расположении эрозий и язв на половых органах воспаляются паховые узлы. При поражении слизистой рта увеличиваются подчелюстные, а при поражении прямой кишки - параректальные лимфоузлы.

Во вторичном периоде, когда происходит вскрытие узлов с выделением экссудата, на их месте могут образовываться свищи. Иногда даже возникают генито-ректальные анастомозы (сообщения между влагалищем у женщин и прямой кишкой).

Диагностика и лечение болезни

Симптомы заболевания нельзя назвать достаточно характерными, поэтому всегда требуется лабораторное выявление хламидии. Однако за счет малых размеров зафиксировать возбудителя микроскопически тоже нельзя. Поэтому в первичном периоде используют серологические реакции, которые позволяют выявить антитела к возбудителю. В последующих периодах на исследование берут отделяемое из свищей и проводят бакпосев.

Однако и этих методик часто бывает недостаточно для верификации хламидийной гранулемы. Выявление данного вида возбудителя в биоматериале больного еще не подтверждает на 100% диагноз лимфогранулемы.

Дело в том, что тот же самый микроорганизм вызывает и обычный урогенитальный хламидиоз, а это два абсолютно разных заболевания. Поэтому больному часто требуется сдать множество анализов для исключения других венерических инфекций. Чем раньше начать лечение гранулемы, тем проще предупредить ее осложнения. Для антихламидийной терапии применяются антибиотики в комплексе с препаратами интерферона.

Во вторичном периоде часто требуются хирургические вмешательства для вскрытия и дренирования гнойных лимфоузлов. В третичном периоде лечение дополняется дезинтоксикационной терапией. Местно на язвы наносятся мази на основе антибиотика, а на рубцы - средства для рассасывания и предупреждения образования спаек.

ВАЖНО!

Как спасти себя и забыть о венерологических болезнях рассказывает доктор медицинских наук, профессор Бубновский Сергей Михайлович. Читать интервью >>

Кто сказал, что вылечить венерические заболевания тяжело?

  • Невероятно… Можно вылечить сифилис, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз и другие венерические заболевания навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.

Эффективное средство существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендует венеролог Сергей Бубновский!

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
5. Журнал «Вестник дерматологии и венерологии» - http://www.vestnikdv.ru/;
6. Научно-практический журнал «Урология» - http://www.urologyjournal.ru/ru/;
7. Журнал «Европейская урология» - http://uroweb.ru/european-urology;
8. Научно-практический журнал «Клиническая нефрология» - http://www.nephrologyjournal.ru/ru/;
9. Научно-практический журнал «Гинекология и акушерство» - http://www.aig-journal.ru/ru/.

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1