В каких случаях проводят удаление предстательной железы: показания, последствия, осложнения

28.12.2015

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует... Читайте далее >>

Перед тем, как делать операцию, предполагающую удаление предстательной железы, последствия которой могут быть самыми разными, познакомьтесь с мнениями докторов и пациентов, уже перенесших хирургические вмешательства такого типа. Операции по удалению аденомы простаты, при которых железа ликвидируется частично или полностью, применяется нередко. Но хирургическое вмешательство - это не единственный способ борьбы с заболеванием. Простатэктомия - это избавление от всей простаты вместе с близлежащими лимфоузлами и семенными пузырьками - делается в зависимости от стадии протекания болезни и степени ее интенсивности. Именно от разновидности операции по удалению аденомы простаты зависят и ее последствия. Не стоит их бояться, необходимо вооружиться знаниями, чтобы избежать беды.

Виды оперативного вмешательства

Удаление простаты - это довольно распространенная операция, которая давно проводится в ряде клиник. Поскольку все зависит от индивидуальных показателей, способ вмешательства определяет врач. Среди самых распространенных методов удаления аденомы простаты есть несколько наиболее применяемых:

  1. Для наименьшего травмирования близлежащих органов, железа разрезается вертикально (метод ТУИП). Делается это эндоскопическим методом через уретру. Способ именуют инцизией. Он считается более или менее щадящим удалением аденомы простаты, поскольку вмешательство посредством высокочастотного тока увеличивает просвет уретры, что позволяет восстановить оптимальное мочевыведение.
  2. ТУР аденомы простаты - это вид трансуретральной резекции. Операция на простате делается без разрезов, посредством миниатюрного инструмента, который вводится через мочеиспускательный канал. Так удаляется только аденома, а железа остается нетронутой.
  3. Радикальный метод, при котором происходит удаление предстательной железы у мужчин вместе с аденомой (опухолью), - простатэктомия - применяется в случае, когда рак распространился слишком широко и угрожает другим органам. При простатэктомии пациент больше не сможет иметь детей, но сексуальная функция чаще всего восстанавливается.
  4. Аденома простаты может быть удалена и методом лапароскопии. При этом используется наиболее современная аппаратура. Суть такого способа заключается в проведении операции при небольших разрезах на животе вместо одного масштабного. В полость брюшины проникают посредством специализированного оптического прибора. Подсветка на видеокамере и наличие у хирурга особых миниатюрных инструментов позволяют врачу видеть на мониторе все, что он делает и что в это время происходит в брюшной полости. При таком вмешательстве с аденомой простаты прощаются, но при этом стараются сохранить важные нервы. Метод этот довольно новый. Аденома предстательной железы удаляется при помощи высокоточных технологий. Желательно, чтобы манипуляцию проводил очень опытный специалист.

Изображение 2

ТУИП считается безопасным и применяется у молодых пациентов. Есть возможность сберечь половую функцию. Правда, эффект от такого способа удаления аденомы простаты в большом количестве вариантов не так действенен, нежели при радикальных вмешательствах. При инцизии часть железы или вся простата не ликвидируется, а лишь рассекается. ТУИП делают мужчинам, у которых аденома простаты не слишком выражена. Предпочтение отдадут инцизии, если невозможно по разным показаниям провести ТУР аденомы простаты. Инцизия делается быстрее, имеет меньше осложнений и кровопотери. Часто доктор пытается предугадать и избежать заброса в мочевой пузырь спермы, поэтому проводит ТУИП. Такая операция по удалению аденомы простаты небезопасна для пациентов с острыми недугами. Нельзя проводить вмешательство и при плохой свертываемости. Важно иметь хороший результат анализа на биохимию крови, сахар.

ТУР аденомы простаты показан при доброкачественной опухоли в любой стадии и при любом размере. При этом пациенту может быть противопоказана радикальная операция. Радикальный метод не сохраняет половую функцию мужчины. При простатэктомии удаляются и опухоль, и железа, и семенные каналы (пациент становится бесплодным). Нередко после такого вмешательства у мужчины развивается импотенция. Тем не менее, хирурги и здесь стараются максимально сохранить нервы, отвечающие за эрекцию. После любой из вышеназванных операций при аденоме простаты с избавлением только от нее или вместе с железой, у пациентов наступает значительное облегчение состояния. И даже возможные последствия операции уже не так страшны, как сама опухоль.

Иллюстрация 3

Какие возможны последствия?

Наиболее часто встречающийся вид осложнения после проведенной операции - сильное кровотечение. Страдает от него каждый 3 пациент. Если проводился ТУР аденомы простаты, то уретра легко может закупориться кровяными сгустками. Не менее часто обильные кровотечения наблюдаются и после радикального вмешательства. При большой кровопотере выходом из данной ситуации является переливание. Кроме потери крови, удаление аденомы характеризуется еще некоторыми последствиями после операции:

  1. Занесением инфекции в период вмешательства.
  2. Последующей импотенцией. Удаление аденомы простаты может повредить нервы, которые отвечают за сексуальное возбуждение. Они находятся рядом с железой. Если их и вовсе удалят, то ни о какой половой функции не может идти речи. Но нередко импотенция становится временным явлением, когда нервы не удалили вместе с аденомой простаты. Даже один целый нерв дает надежду на нормализацию сексуальной функции.
  3. Недержанием или непроизвольным вытеканием мочи, когда человек чихает, кашляет, смеется или поднимает что-то тяжелое. Наступают и другие последствия после операции, которые касаются мочевого: постоянное ощущение переполненного мочевого и при этом затрудненное испускание; резкие и непродолжительные позывы в туалет по-маленькому.

Иллюстрация 4

Недержание проходит спустя несколько дней или недель после операции при аденоме простаты. У некоторых пациентов источники недуга кроются в перенесенном и еще переносимом стрессе и страхе перед осложнениями после вмешательства. В этом случае врач назначает специализированное лечение и рекомендует применять упражнения для облегчения процесса мочеиспускания.

Иные осложнения

Когда аденома простаты удалена, могут отмечаться:

  • интоксикация водная;
  • задержка мочи.

Интоксикация - это не менее тяжелое осложнение, чем кровотечение. Сейчас изобретают все новые и новые растворы, которые не наносят урон мужскому организму после избавления от аденомы простаты. Закупорка уретры запекшейся кровью относится к не менее значимым недугам после того, как пациент распрощался с аденомой простаты. Задержка мочи при этом довольна острая. Кроме сгустков крови, причины кроются и в изменении в строении мышц мочевого, и во врачебных ошибках, что является серьезными последствиями после операции, когда удалена аденома простаты. При задержке мочи для ее выведения используется катетер. Чтобы задержка не привела к еще более серьезным осложнениям после удаления аденомы простаты, пациенту необходимо немедленно заявить о своих беспокойствах. Такой недуг довольно быстро ликвидируется.

Проблемы с мочеиспусканием, которые являются наиглавнейшими последствиями после операции, характеризуются неполным удалением опухоли или не всех вредоносных тканей железы. Нередко требуется проведение повторного вмешательства, чтобы полностью излечить простатит. Но и патологии мочевого пузыря, которые были врожденными или приобретенными, могут приводить к нежелательным реакциям в первое время, когда аденома простаты уже удалена. Погрешности, допущенные неопытным или неквалифицированным доктором во время вмешательства, нередко заканчиваются осложнениями после манипуляции.

Воспалительные реакции

Такие последствия операции при аденоме простаты появляются при некачественном ее проведении, когда была занесена инфекция. Доктора уверяют, что любой тип хирургического вмешательства, в том числе и при аденоме простаты, чреват такими последствиями. Но в большинстве случаев они довольно опасны, когда речь идет именно о вмешательстве, связанном с аденомой простаты. Статисты выявили, что у каждого пятого пациента, страдающего недугами мочеполовой сферы, последствия после операции наступают в виде воспаления. Они проявляются не сразу, а спустя небольшой промежуток времени после того, как прошла операция при аденоме простаты. Источник беды - длительная катетеризация. Если пациент после вмешательства при аденоме простаты долго носит катетер, может возникнуть воспалительный процесс. Он обусловлен длительным нахождением в уретре инородного тела.

Операция по удалению аденомы простаты приводит к тому, что при отсутствии самой железы, как защитного барьера от разного рода инфекций, они проникают внутрь.

ВАЖНО!

Как спасти себя и забыть о венерологических болезнях рассказывает доктор медицинских наук, профессор Бубновский Сергей Михайлович. Читать интервью >>

И без того ослабленный организм терпит осложнения после операции. Интенсивное применение антибиотиков сразу после вмешательства в большинстве случаев купирует воспалительные процессы после операции по удалению аденомы простаты. В ином случае, когда пациент по каким-то причинам отказывается от приема необходимых лекарств, но уже распрощался с аденомой простаты, последствия операции в виде воспаления могут привести к плачевным результатам или приобретут хроническую разновидность и станут часто обостряться.

Если простатэктомия прошла не до конца, железа удалена не полностью, вероятно появление таких воспалений, как цистит, уретрит, пиелонефрит. Привести к таким недугам может состояние, когда сперма попадает в мочевой. Операция по удалению аденомы простаты характеризуется именно таким осложнением в первую очередь, говорят доктора. Встречается оно в той или иной степени почти в каждом случае. Но опасности в этом нет, сперма вместе с мочой покидает организм. Доктора различают полную или частичную ретроградную эякуляцию. Нежелательна такая картина, если семья планирует детей. Поскольку в ряде случаев вместе с аденомой простаты сама железа не удаляется, ее функция относительно возможности вести полноценную жизнь восстанавливается. Особенно это актуально для молодых мужчин. Последствия для мужского здоровья операция по удалению простаты или аденомы всегда есть. В этом случае необходимо вовремя заметить нарушения и постараться устранить их на начальном этапе. Если быть внимательными к своему здоровью,и довериться высококлассным специалистам, можно избежать многих осложнений даже при простатэктомии.

Кто сказал, что вылечить венерические заболевания тяжело?

  • Невероятно… Можно вылечить сифилис, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз и другие венерические заболевания навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.

Эффективное средство существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендует венеролог Сергей Бубновский!

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
5. Журнал «Вестник дерматологии и венерологии» - http://www.vestnikdv.ru/;
6. Научно-практический журнал «Урология» - http://www.urologyjournal.ru/ru/;
7. Журнал «Европейская урология» - http://uroweb.ru/european-urology;
8. Научно-практический журнал «Клиническая нефрология» - http://www.nephrologyjournal.ru/ru/;
9. Научно-практический журнал «Гинекология и акушерство» - http://www.aig-journal.ru/ru/.

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1