Основные причины тянущих болей внизу живота при беременности

21.12.2017

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует... Читайте далее >>

Тянущие боли внизу живота — частая жалоба женщин при беременности. Этот симптом всегда является тревожным для будущей мамы. Появление этих неприятных ощущений — повод обратиться к гинекологу. Путем проведения комплексного обследования врач постарается выяснить причину этих симптомов. Чаще всего они обусловлены повышением тонуса матки и другими признаками угрожающего выкидыша или преждевременных родов. В других случаях дискомфорт и боли в животе связаны с нарушениями пищеварительной или мочевыделительной систем.

Акушерские причины болей

Практически каждая беременная женщина испытывает разного рода ощущения в животе, характер которых от незначительного дискомфорта до сильных схваткообразных болевых ощущений. Некоторые из симптомов связаны с физиологическими изменениями при беременности, другие — с патологическими процессами. Появление жалоб на болевые ощущения внизу живота — повод обратиться к врачу.

Боли во время беременности разделяют на две группы:

  • связанные с акушерской и гинекологической патологией;
  • не связанные с беременностью (при патологии пищеварительной, мочевой, опорно-двигательной систем организма).

Провокаторами часто выступают значительные физические или эмоциональные нагрузки, сопутствующие хронические заболевания, особенно в период их обострения.

В первом триместре

На ранних сроках (4–5 недель — 14 недель) болеть низ может вследствие угрозы самопроизвольного аборта. В первом триместре неприятные ощущения возникают как внизу живота, так и в области поясницы. Этим симптомам в некоторых случаях сопутствуют кровянистые выделения из влагалища. В этих обстоятельствах женщина в обязательном порядке должна быть госпитализирована в гинекологическое отделение для обследования и лечения. При продолжающихся указанных симптомах, их нарастании происходит выкидыш. Основными причинами этого на ранних сроках являются инфекции, хромосомные патологии плода, чрезмерная физическая нагрузка, стресс.

Серьезную опасность для жизни представляет внематочная беременность, которая в любой момент может прерваться с развитием жизнеугрожающего кровотечения. Характерные признаки эктопической беременности — задержка месячных, боли внизу живота и пояснице, кровянистые выделения.

Внематочная беременность — показание для экстренной госпитализации в стационар.

Во втором триместре

Во втором триместре беременности, например, в 17 недель, боли в животе — симптом угрожающего позднего выкидыша, в 22–26 недель — угрожающих преждевременных родов. Другие признаки угрожающих преждевременных родов: нерегулярное повышение тонуса матки, боли в поясничной области, кровомазанье.

Грозным осложнением течения беременности является отслойка нормально или низко расположенной плаценты. Боли внизу живота резкие. Кровотечение в этой ситуации — внутреннее или наружное. Эта ситуация требует проведение досрочного родоразрешения по жизненным показаниям.

При частичной отслойке боли носят характер умеренных тянущих. Тотальная (полная) отслойка характеризуется сильными кинжальными болями, значительно нарушающими общее состояние женщины.

Причинами преждевременной отслойки плаценты могут быть преэклампсия, травма, плацентарная недостаточность, короткая пуповина, хроническая артериальная гипертензия.

В третьем триместре

При сроках беременности в 27-32, 33–36 недель дискомфортные ощущения или боли могут быть обусловлены теми же причинами, что и во втором триместре. В 37, 38, 39 и 40 недель нерегулярные потягивания внизу живота рассматриваются как тренировочные схватки (схватки-предвестники). Эти ощущения приводят к подготовительным изменениям шейки матки, ее структурным преобразованиям. Все это приводит к созреванию родовых путей. Схватки-предвестники предшествуют истинным схваткам.

Иные причины

Тянущие боли во время беременности могут быть связаны с острой хирургической патологией или обострением хронических заболеваний.

При цистите болям внизу живота сопутствуют частые позывы к мочеиспусканию, болезненное опорожнение мочевого пузыря. При функциональных расстройствах пищеварительной системы или обострении хронических болезней кишечника боли в животе различного характера возникаю в разных его отделах: в нижней или боковых областях.

Во второй половине гестации расстройства пищеварения могут возникать вследствие повторяющихся запоров, вздутия живота, нарушения микрофлоры кишечника. Запоры провоцируются погрешностями в питании, сидячим образом жизни, растущей маткой и плодом.

Для профилактики функциональных расстройств пищеварения необходимо выбирать только свежие и качественные продукты, регулярно питаться, больше времени уделять пешим прогулкам, включать в свой рацион овощи и фрукты, больше употреблять жидкости.

Боли внизу живота при острой патологии могут быть обусловлены острым аппендицитом, продвижением по мочевым путям песка или камней при мочекаменной болезни почек, острым пищевым отравлением, панкреатитом.

Физиологические тянущие боли внизу живота

При нормальном течении беременности допустимо возникновение кратковременных незначительных тянущих болей внизу живота у будущей мамы. Незначительные дискомфортные ощущения возникают при подъеме тяжести, при резкой смене положения тела, кашле, чихании. Связаны они с напряжением связок матки и мышц брюшного пресса.

На поздних сроках тянущие боли обусловлены давлением головки плода на мышцы тазового дна или дискомфорт провоцируется шевелениями ребенка. При тазовом предлежании плода, когда ножки находятся над входом в малый таз, движения ребенка могут быть довольно сильными и резкими, обусловленными сдавлением прямой кишки или мочевого пузыря.

С прогрессированием беременности изменения происходят в связках костей таза и лонном сочленении. Эти преобразования нужны для увеличения емкости таза и его подготовки к родам. Эти метаморфозы выражены в большей степени во второй половине, с ними связан физиологический дискомфорт внизу живота и в области лонного симфиза.

Заключение

Живот беременной женщины — объект пристального внимания и наблюдения. Тянущие боли внизу живота появляются по разным причинам. Любые ощущения, возникающие в нем, должны быть правильно расценены. От этого зависит исход настоящей беременности.

При появлении любых болей в животе любой локализации и характера необходимо обратиться за медицинской помощью для их интерпретации, установки правильного диагноза за несколько дней.

Не следует заниматься самолечением, поскольку это может стоить жизни как ребенка, так и самой женщины. Только подготовленный и опытный специалист сможет отличить норму от патологии и сделать все необходимое для успешного окончания беременности. В одних случаях достаточного амбулаторного лечения, в других может потребоваться стационарное.

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
5. Журнал «Вестник дерматологии и венерологии» - http://www.vestnikdv.ru/;
6. Научно-практический журнал «Урология» - http://www.urologyjournal.ru/ru/;
7. Журнал «Европейская урология» - http://uroweb.ru/european-urology;
8. Научно-практический журнал «Клиническая нефрология» - http://www.nephrologyjournal.ru/ru/;
9. Научно-практический журнал «Гинекология и акушерство» - http://www.aig-journal.ru/ru/.

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1