Симптомы и лечение рака простаты 1,2,3,4 степени: прогнозы и продолжительность жизни

13.01.2016

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует... Читайте далее >>

Когда диагностирован рак простаты 2 степени, продолжительность жизни полностью зависит от своевременности и эффективности принимаемых мер. Несмотря на всю тяжесть такой болезни, как рак предстательной железы, она может быть побеждена на начальных стадиях (1 и 2 степени). В связи с этим прогноз выживаемости во многом зависит от выявления патологии как можно раньше и от профессионализма врачей.

Общая информация о заболевании

Простата, или предстательная железа играет важную роль в мужском организме. Она обеспечивает выработку значительного объема семенной жидкости и отвечает за ее извержение. Кроме того, этот орган регулирует механизм задержания мочи, а значит выполняет важную функцию в процессе мочеиспускания. Таким образом, простата занимает достаточно важное место в мужском организме.

Рак простаты представляет собой злокачественное новообразование, разрастающееся из клеток эпителия предстательной железы, и чаще всего относится к гормонально зависимым опухолевым патологиям, спровоцированным избыточным содержанием тестостерона в крови мужчины. Болезнь характеризуется достаточно медленным, практически бессимптомным начальным развитием с тенденцией к метастазам на ранних стадиях. Метастазы направлены на поражение тазовых и забрюшинных лимфатических узлов, костных тканей таза и позвоночника, а также печени и легких.

Общая информация о заболевании

Прогноз и продолжительность жизни

С учетом вялого незаметного течения рак предстательной железы редко выявляется на ранних стадиях из-за того, что мужчины не обращаются к врачу. В результате этого более чем в 80% случаев болезнь диагностируется только на третьей и четвертой стадиях. С возрастом вероятность новообразования значительно возрастает, и после 45 лет рак простаты встречается у одного из каждых 15 мужчин.

Продолжительность жизни при простатической онкологии зависит от своевременности ее выявления. Рак 1 и 2 степени при эффективном лечении полностью устраняется в 80-85% случаев. Высока вероятность излечения болезни 3 степени при отсутствии метастаз. При современных методах лечения продолжительность жизни более 5 лет фиксируется при патологии 1 степени - выше 90%, 2 степени - 86-90%, 3 степени - более 45%, 4 степени - до 20%.

Прогноз и продолжительность жизни

Этиология болезни

До настоящего времени полная этиологическая картина зарождения рака простаты не выявлена, но установлены основные факторы, существенно повышающие риск появления злокачественного новообразования. Наиболее вероятно развитие патологии у мужчин старше 50 лет, особенно при генетической предрасположенности (если у них есть родственники, страдавшие таким заболеванием). Установлено, что опухоль становится результатом изменений ДНК железистых клеток.

Помимо основополагающих факторов, выделяется ряд провоцирующих причин: длительное воздействие химических и токсических веществ, в т.ч. вызванное плохой экологией; гипертрофия органа доброкачественного характера; избыточное ультрафиолетовое облучение; чрезмерное потребление алкоголя; курение; неправильный режим и рацион питания; другие заболевания простаты. Замечена неравномерность распределения патологии у людей разной расовой принадлежности.

Этиология болезни

Особенности симптоматики

Длительное время рак простаты может развиваться без симптомов или с проявлением небольших неспецифических признаков. Более явно патология заметна, когда начинают поражаться мочеиспускательные каналы, но и в этом случае важно правильно дифференцировать болезнь от других нарушений в мочеполовой системе. К основным симптомам, обусловленным патологией предстательной железы, можно отнести следующие: частое и затрудненное мочеиспускание; недержание мочи; частые, порой необоснованные позывы к мочеиспусканию; отсутствие напора и прерывистость мочевой струи; постоянное ощущение заполненности мочевого пузыря; наличие кровяных выделений в моче; болевое ощущение в промежности и костях; отек ног; резкое похудение; общее недомогание и слабость. К более редким симптомах относятся: ослабление эрекции и формирование импотенции, уменьшение объема спермы при семяизвержении.

Особенности симптоматики

Классификация по глубине поражения

Рак предстательной железы подразделяется на стадии в зависимости от степени его развития и распространения. При проведении классификации используется несколько критериев:

  1. Уровень онкомаркера: содержание специфического антигена (ПСА) в крови.
  2. Шкала Глисона: определяет степень злокачественности образования по бальной системе на основании анализа пораженных тканей, взятых при биопсии.
  3. Система TNM включает 3 показателя: T - распространение новообразования, N - поражение региональных лимфатических узлов, M - наличие метастаз.

Начальная стадия.

Рак предстательной железы 1 степени имеет оценку по шкале Глисона не выше 0,6 балла при ПСА менее 10 нг/мл. Опухоль располагается в пределах не более половины площади железы и не распространяется дальше. Образование не определяется при пальпации и УЗИ, но может быть выявлено при специальных исследованиях. Прогноз излечения патологии 1 степени наиболее благоприятный.

Классификация по глубине поражения

Патология 2 степени.

Начальный этап болезни постепенно переходит на следующую стадию патологии. Рак простаты второй степени условно подразделяется на два периода: стадия 2А и стадия 2В. На этих этапах новообразование увеличивается в размерах, но все равно не выходит за пределы органа, хотя и может охватить площадь одной доли. Уровень онкомаркера ПСА достигает 20 нг/мл, о степень распространения по шкале Глисона составляет 0,7-0,8 балла.

ВАЖНО!

Как спасти себя и забыть о венерологических болезнях рассказывает доктор медицинских наук, профессор Бубновский Сергей Михайлович. Читать интервью >>

На стадии 2А опухоль не обнаруживается при пальпации, но ее можно определить путем взятия биопсии. При переходе на стадию 2В образование начинает прощупываться при пальпации и определяется при проведении УЗИ, а степень распространения составляет порядка 0,8 балла.

Метастаз на первых двух этапах пока не наблюдается ни в ближайших лимфатических узлах, ни в мягких тканях.

Рак на поздних стадиях.

Патология, не остановленная на 2-ом этапе, постепенно развивается и выходит за пределы предстательной железы - рак простаты 3 степени. На этой стадии образование чаще всего распространяется на семенные пузырьки. Дальних метастаз рака 3 степени не обнаруживается, но происходит глубинное прорастание опухоли в железистую оболочку и ближайшие ткани. Возможно распространение на мочевой пузырь и органы малого таза.

Классификация по глубине поражения фото

Рак простаты 4 степени является самым тяжелым поражением. Эта стадия начинается с метастазирования в региональные лимфатические узлы. Затем с развитием болезни 4 степени наблюдаются дальние метастазы в другие внутренние органы.

Помимо площади и глубины разрастания опухоли и ее метастазирования, рак простаты принято классифицировать по степени морфологических изменений железистых клеток. Выделяется 5 степеней (G1-G5):

  1. Первая степень: медленный рост новообразования, клетки практически не отличаются по строению от здоровых клеток.
  2. Вторая степень: небольшое изменение клеточного строения при разделении образования стромой.
  3. Третья степень: в состав опухоли входят клетки разных размеров и формы.
  4. Четвертая степень: появление выраженных атипичных клеток, явная инфильтрация тканей.
  5. Пятая степень: практически все клетки новообразования имеют атипичную структуру.

Митоксантрон при раке предстательной железы

Методы и способы лечения

При эффективном лечении рак предстательной железы 2 степени поддается излечению с высокой степенью вероятности (выше 80%). Можно выделить следующие основные способы лечения патологии на этой стадии: радикальная простатэктомия, лучевая терапия, брахитерапия, криохирургия, гормональная терапия.

Радикальная простатэктомия представляет собой хирургическую операцию по удалению опухоли вместе с железой, а порой семенных пузырьков, предстательного уретрального отдела и шейки мочевого пузыря. Способ предусматривает радикальную меру, но является самым эффективным методом лечения. Современная хирургия предусматривает применение специальных роботов. Полное удаление железы позволяет избежать рецидивов и метастаз. Одним из самых точных и наименее травмоопасным считается способ лапароскопической простатэктомиии с минимальным надрезом тканей и введением контролирующей камеры.

Методы и способы лечения

На первых двух стадиях патологии возможно применение брахитерапии. Такая операция заключается в введении в массив новообразования радиоактивного препарата, что обеспечивает эффективное и узконаправленное целевое облучение пораженной зоны. Мощность радиационного воздействия выбирается строго индивидуально с учетом особенностей организма. Процедура может иметь временный и постоянный характер. В первом случае радиоактивный элемент вводится на 10-12 минут. При постоянном воздействии препарат устанавливается на длительный период.

Гормональная терапия

На ранних стадиях болезни бороться с опухолью удается при помощи введения гормональных препаратов, блокирующих тестостерон. Такое лечение не устраняет ранее возникшее новообразование, но позволяет остановить рост опухоли и исключить метастазирование. Самое важное, что терапия дает возможность значительно улучшить общее состояние больного мужчины.

Гормональная терапия представляет собой разновидность химиотерапии. Наиболее распространенными препаратами являются: Митоксантрон (применяется совместно с Преднизолоном), Доксорубицин, Паклитаксел, Экстрамустина фосфат. Их воздействие происходит на уровне ДНК. К современному средству относится Золадекс, содержащий активное вещество (госерелин), способное влиять на функционирование гипофиза.

Рак простаты достаточно эффективно можно излечить при его обнаружении на ранних стадиях. Своевременное применение радикальных методов лечения позволяет полностью излечить рак 2 стадии с вероятностью почти 90%. При невозможности хирургического вмешательства достаточно хорошие результаты показывают и другие нерадикальные методы терапии. Важно выявить болезнь на первой или второй стадии, что порой вызывает большое затруднение в связи с бессимптомным ее течением.

Кто сказал, что вылечить венерические заболевания тяжело?

  • Невероятно… Можно вылечить сифилис, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз и другие венерические заболевания навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.

Эффективное средство существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендует венеролог Сергей Бубновский!

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
5. Журнал «Вестник дерматологии и венерологии» - http://www.vestnikdv.ru/;
6. Научно-практический журнал «Урология» - http://www.urologyjournal.ru/ru/;
7. Журнал «Европейская урология» - http://uroweb.ru/european-urology;
8. Научно-практический журнал «Клиническая нефрология» - http://www.nephrologyjournal.ru/ru/;
9. Научно-практический журнал «Гинекология и акушерство» - http://www.aig-journal.ru/ru/.

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1