Аденомиоз матки: что это и как это лечить?

29.09.2016

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует... Читайте далее >>

Многие женщины пугаются, когда слышат про аденомиоз матки - что это такое? По-другому это заболевание называется эндометриозом внутреннего типа. Это патология матки, когда эндометрий (то есть внутренняя маточная прослойка) начинает прорастать прослойками. Этот недуг является частным в случае эндометриоза.

Само заболевание имеет доброкачественный характер и является системным. При нем клеточные структуры эндометрии начинают активнее размножаться за границами слизистой прослойки органа. Причем ткани могут разрастаться как на внешнюю, так и на внутреннюю сторону органов половой системы. Это касается не только матки, но и яичников, маточных каналов, влагалища. В таком случае эндометриоз называется генитальным. Кроме того, такие процессы могут затронуть и другие органы, к примеру мочевыводящие, пищеварительные, пупок и даже легкие. В таком случае патология называется эндометриозом экстрагенитального типа.

Этиология заболевания

На данный момент причины, которые провоцируют аденомиоз, так полностью и не изучены. Механизм развития болезни тоже не удается полностью выяснить. Врачи с уверенностью могут говорить только о том, что это заболевание зависит от гормонального фона. В свою очередь на него влияют проблемы в работе иммунной системы.

Выделяют следующие факторы риска:

  1. Генетическая предрасположенность. Кроме того, может быть генетическая предрасположенность к опухолям органов женской половой системы, причем они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.
  2. Нарушения в менструации. К примеру, ее начало может быть и слишком ранним, и слишком поздним.
  3. Половая жизнь, которая началась достаточно поздно.
  4. Слишком поздняя беременность и роды.
  5. Осложнения в процессе родовой деятельности.
  6. Избыточный вес и, как результат, ожирение.
  7. Различное вмешательство в область тела матки. Это касается и диагностических процедур, и выскабливания, и аборта.
  8. Использование спирали внутриматочного типа.
  9. Применение контрацептивов орального типа.
  10. Воспаления в матке и ее придатках, что приводит к прогрессированию заболеваний.
  11. Кровотечения дисфункционального типа, особенно если ранее проводилась хирургическая операция либо применялась гормональная терапия.
  12. Заболевания экстрагенитального типа, которые имеют системный характер. К примеру, это гипертония, болезни пищеварительного тракта.
  13. Частные инфекционные болезни, что является свидетельством проблем в работе иммунных механизмов.
  14. Аллергия, которая указывает на проблемы с иммунитетом.
  15. Низкий социальный и экономический статус.
  16. Частое физическое переутомление.
  17. Постоянные или частые стрессы, психологические нагрузки.
  18. Малоактивный образ жизни, сидячая работа.
  19. Плохая экология из-за загрязнений окружающей среды

Существующая классификация

Сейчас разработано несколько классификаций этого заболевания. Основные из них - по степени тяжести недуга и по морфологическим формам. Выделяют диффузный аденомиоз матки, узловую и смешанную формы. Все это морфологические формы эндометриоза внутренней стенки матки. Если у женщины обнаружена диффузная форма, то в области эндометрии имеются слепые полости, которые называются карманами. Он проникают из маточной полости на разные слои. Причем могут даже образовываться свищи, которые будут соединять тканис полостями малого таза.

Существующая классификация

Узловая форма заболевания предполагает, что железистый эпителий проникает в мышечные прослойки матки, а потом начинают формироваться узлы. Их величины могут быть совершенно разными. Как правило, заболевание имеет множественную форму, так что узел образуется не один. Они заполняются жидкостью, которая имеет коричневатый оттенок. Она образуется при функционировании эндометрических желез в связи со стандартным менструальным циклом. Также в полости может скапливаться кровь. Обычно узлы по своей консистенции достаточно плотные, так как рядом с ними постепенно разрастается ткань соединительного типа. Подобные узлы имеют некоторые сходства с инкапсулированными образованиями доброкачественного типа, однако главное отличие заключается в том, что за границами соединительной ткани и капсулы имеются эндометрические клетки.

Если у человека смешанная форма, то она считается диффузной и узловой одновременно. Другими словами, у женщин обнаруживают одновременно элементы и диффузной и узловой формы.

Что касается второй классификации, то выделяют 1-ую, 2-ую, 3-ью и 4-ую степени. Тут учитывается степень распространения недуга. Но такая классификация не считается международной, однако она достаточно удобная, так что часто применяется в теории и практике. Степень выраженности аденомиоза определяется в зависимости от глубины проникновения эндометрических клеток в маточные слои, которые располагаются ниже. Такая классификация применяется, только если имеется диффузный аденомиоз матки. Выделяют такие степени:

  1. При 1-ой степени диффузные разрастания достигают только слоя под слизистой оболочкой матки.
  2. При 2-ой степени патологические процессы переходят на мышечную прослойку органа, но еще не захватывается большая половина слоя.
  3. При 3-ей степени в патологические процессы вовлекается мышечный слой, причем больше, чем наполовину.
  4. При последней стадии разрастания из эндометрических клеток выходит за пределы мышечной прослойки, проникает в серозные оболочки, а потом переходит на органы малого таза и брюшину.

Существующая классификация фото

Возможная опасность

Определение аденомиоза на ранних стадиях очень важно для женщины, так как такая патология считается довольно серьезной и влечет за собой ряд тяжелых осложнений. Эндометриоз является гиперплазией доброкачественного характера. Это объясняется тем, что когда эндометрические клетки переходят на другие ткани и органы в процессе разрастания, их генетическая структура не изменяется. Но с другой стороны такие явления, как постепенное разрастание и проникновение в другие органы и системы, расселение в дальнейшем по всему организму и устойчивость к воздействию внешних факторов, указывает на схожесть аденомиоза с опухолями злокачественного типа.

Возможная опасность

Термин "доброкачественный" указывает еще и на прогноз по течению заболевания, то есть оно может развиваться годами и даже десятилетиями. Причем в большинстве случаев такая патология не вызывает полное истощение организма и доведение его до тяжелого состояния или даже смертельного исхода. Но так же как и со злокачественными новообразованиями (к примеру, это саркома, рак и прочее), эндометриоз и его частная форма (аденомиоз) сложно поддаются лечению консервативными методами. Операция в таком случае будет более сложной, чем при удалении образования доброкачественного типа. Это связано с тем, что определить четкие границы между здоровой и пострадавшей тканью довольно сложно.

Чаще всего осложнения, вызванные аденомиозом, состоят в том, что клетки эндометриоза, которые функционируют по месячному циклу, приводят к слишком обильным кровотечениям. А это в свою очередь может привести к малокровию в острой или хронической форме. Иногда пациентку даже нужно госпитализировать. В некоторых случаях требуется срочно провести операцию, если кровотечение будет угрожать жизни пациентки.

Аденомиоз характеризуется склонностью к распространению на другие ткани органов, а это уже приведет к поражениям системного характера. Если расположение эндометрических клеток будет уже экстрагенитальным, то возможно развитие целого ряда осложнений. В таком случае потребуется срочная медицинская помощь. К примеру, это касается непроходимости кишечника, если разрастания достигли пищеварительного тракта. Может появиться гемоторакс, то есть плевральная полость заполняется кровью, если эндометрические клетки достигли легких.

ВАЖНО!

Как спасти себя и забыть о венерологических болезнях рассказывает доктор медицинских наук, профессор Бубновский Сергей Михайлович. Читать интервью >>

Еще одна опасность состоит в том, что аденомиоз может трансформироваться в злокачественное образование. Эта тенденция является реальной, так как любое разрастание тканей имеет свойство к озлокачествлению. На новом же месте клеткам приходится существовать в не самых благоприятных условиях для них.

Симптоматические проявления

Признаки, как основные, так и патогномические (характерные только для конкретного недуга), для аденомиоза являются именно нестандартные кровотечения менструального характера. Причем они могут быть и обильными, и длительными одновременно. Это провоцирует развитие анемии железодефицитного типа, которая является уже вторичной патологией.

В свою очередь малокровие приводит к появлению следующих признаков:

  1. Женщина чувствует сонливость, слабость.
  2. Появляется склонность к развитию различных заболеваний, вызванных инфекциями.
  3. Кожа приобретает бледный оттенок.
  4. Слизистые прослойки, которые можно увидеть, тоже становятся более бледными.
  5. При тяжелом течении недуга женщина мучается от одышки, причем даже если физические нагрузки были совсем небольшими. Во время таких приступов появляется головная боль, головокружение.
  6. Трудоспособность резко снижается.
  7. Женщине трудно нормально оценить свое состояние.

Симптоматические проявления

Симптом, характерный именно для аденомиоза, - наличие мажущих выделений. Отличаются коричневатым оттенком. Появляются за пару дней до начала стандартной менструации. После ее окончания они будут продолжаться еще пару дней. Когда аденомиоз имеет распространенную форму, то развивается метроррагия. Это состояние, при котором кровотечение из матки возникает в середине цикла.

Еще один характерный симптом - это болевые ощущения, которые возникают за пару дней до того, как наступит менструальное кровотечение. Боль проходит через пару дней после того, как кровотечение заканчивается. Такое состояние называется альгоменореей и дисменореей. Интенсивность болевого синдрома и его характер зависит от того, где локализуются процессы. Сильнее всего боль ощущается, когда поражена шеечная область матки. Кроме того, сильная боль ощущается, когда параллельно развиваются спаечные процессы.

Аденомиоз часто встречается, когда у женщины имеется такая патология, как добавочный маточный рог. При этом, когда развивается эндометриоз, клиническая картина напоминает острый живот. Кровь для менструации переходит в область малого таза, что провоцирует появление симптомов, которые напоминают перитонит.

По тому, куда распространяется боль, можно определить, где локализуется патологии:

  1. Когда поражен угол на матке, боль больше ощущается в области паха.
  2. Если поражена область шейки матки, то неприятные ощущения наблюдаются в прямом отделе кишки или во влагалище.
  3. При аденомиозе женщина ощущает боль и дискомфорт при половом акте, особенно если скоро начнется менструальное кровотечение. Такое чаще всего встречается, когда поражен именно перешеек матки.

Когда проводится клиническое обследование, то можно заметить, что матка увеличена в размерах. Особенно этот симптом выражен перед менструальным кровотечением или в первые дни цикла. Если у женщины диффузный тип недуга, то матка шаровидная. При узловом типе прощупать сами узлы не получится.

Кроме того, выраженность клинической картины зависит еще и от распространенности патологических процессов. К примеру, если у женщины диффузный тип 1-ой степени, то заболевание протекает без видимых симптомов, а определить его можно только случайно в ходе обследований для лечения других патологий. Но если рассматривать выраженность симптомов при 2-ой или 3-ей степени, а также при узловой форме, то она не всегда зависит от того, насколько распространены патологические процессы в организме и как разрослись узлы.

Симптоматические проявления фото

Традиционная терапия

Аденомиоз является хроническим заболеванием, так что лечить пациента придется только индивидуально. Причем учитываются все механизмы развития патологии у конкретной пациентки. Так что при выборе подходящей терапии нужно учесть множество факторов. Среди них следующие:

  • возраст больной;
  • желание женщины в дальнейшем иметь ребенка;
  • локализация патологии;
  • распространение патологических процессов;
  • тяжесть состояния пациентки;
  • клиническая картина;
  • риск возникновения осложнений;
  • общее состояние пациентки (имеются ли сопутствующие недуги, общее состояние иммунитета);
  • длительность течения недуга.
  • количество очагов (если очаговый тип болезни).

Традиционная терапия

Все медицинские методики можно классифицировать следующим образом:

  1. Хирургическая терапия. Она может быть радикальной, то есть матка и яичники удаляются. Существуют органосохраняющие методы, то есть проводится лапароскопия, а потом иссекаются очаги.
  2. Консервативное лечение. Применяются гормональные средства. Назначаются лекарства с противовоспалительными свойствами (причем такая терапия будет неспецифической). Еще полезными будут препараты с успокаивающими свойствами. Рекомендуется дополнительно принимать витамины и минералы, проводить поддерживающую терапию печени. Обязательно нужно избавиться от анемии. Врач подбирает терапию рассасывающего типа. Иногда назначаются физиотерапевтические процедуры. Предварительно нужно проверить, отсутствуют ли противопоказания к ним.
  3. Комбинированная терапия. Применяются и лекарственные средства, и хирургическое вмешательство. Используется такой алгоритм проведения терапии для больных с аденомиозом. Сначала нужно применять консервативную терапию. Если она не дает положительно результата, либо имеются противопоказания к ней (например, для гормональных средств часто обнаруживаются противопоказания), то назначается хирургическое лечение.

Дополнительные варианты лечения

Сейчас все чаще пациенток прибегают к терапии органосохраняющего типа. Она назначается при следующих показаниях:

  1. Аденомиоз протекает параллельно с эндометрической гиперплазией.
  2. Наличие кисты яичника, причем она имеет эндометрический тип и функционирует. Ее диаметр более 50 мм.
  3. Наличие гноя в маточных придатках, которые тоже поражены эндометриозом;
  4. Развитие спаечных процессов в различных отделах маточных каналов. Это является основной причиной бесплодия.
  5. Параллельное развитие других тяжелых болезней. К примеру, это может быть варикоз, тромбофлебит, печеночные патологии, депрессия, мигрень, эпилепсия, ожирения, нарушения циркуляции крови в головном мозге, гипертония, диабет и прочее.

Органосохраняющее лечение не считается радикальным, так как невозможно устранить все очаги патологических процессов, однако у женщины может сохраниться репродуктивная функция, так что в дальнейшем она будет иметь детей.

Дополнительные варианты лечения

Радикальная терапия (то есть полное удаление яичников и матки) назначается при таких показаниях:

  • женщина старше 40 лет, а течение болезни быстро прогрессирует;
  • наличие возможности перехода разрастаний в злокачественное образование;
  • отсутствие терапии от комбинированного лечение с применением органосохраняющих методик;
  • параллельное развитие миомы матки (третья степень).

Народные средства борьбы с недугом

Аденомиоз можно лечить различными лекарственными травами. Они отличаются уникальными свойствами, причем часто такие растения входят в состав препаратов. Такое лечение является не только эффективным, но и дешевым. Но в любом случае сначала нужно проконсультироваться с доктором.

К примеру, можно использовать всего 2 растительных сбора, но принимать каждый из них нужно только в определенные этапы цикла. Первый состав следует использовать, когда яйцеклетка созревает. Второй - в период менструации.

Необходимо взять в одинаковых пропорциях плоды можжевельника, березовые и тополиные почки, соцветия пижмы, чистотел, подорожник и корни аира. Все компоненты нужно тщательно перемешать. 1 ст. л. сбора нужно залить 1 ст. к. и дать лекарству настоятся час. После процеживания разрешается принимать лекарство трижды в с утки по 70 мл после приема пищи. Чтобы аденомиоз не прогрессировал, параллельно нужно принимать настойку пиона - дважды в сутки по 40 капель. Ее можно легко приобрести в аптеке.

Народные средства борьбы с недугом

Что касается второго сбора, то в него входят ягоды черной смородины и аниса, соцветия клевера, корень солодки, а также эвкалипт, шалфей и кипрей. Все компоненты брать в одинаковых пропорциях, а потом подготавливать и употреблять лекарств, как и по схеме первого сбора. Принимать нужно не меньше 4 месяцев. Параллельно рекомендуется употреблять настойку элеутерококка дважды в сутки по 30 капель.

Если лечение проводится с применением рецептов народной медицины, то нельзя употреблять гормональные средства.

В противном случае действие лекарственных трав будет нейтрализовано. Если обнаружен аденомиоз, то рекомендуется делать спринцевания. Можно приготовить отвары на основе крапивы, эвкалипта, календулы, тысячелистника, пиона, чистотела, омелы, сушеницы, подмаренника, дубовой коры и корней бабана. Сырье нужно заливать кипятком, а через 20-30 минут процеживать.

Каждый день рекомендуется женщине выпивать по 100 мл свежее выжатого свекольного сока. Можно приготовить настойку на основе калины. Понадобится 1 ст. л. ягод залить 1 ст. кипятка. Принимать такое средство нужно по 2 ст. л. трижды в сутки. Для приготовления отвара подойдет еще пастушья сумка. Лекарство принимать за полчаса до приема пищи по 1 ст. л. 4 раза в сутки.

Заключение по теме

Симптомы и лечение аденомиоза матки взаимосвязаны. В зависимости от признаков, формы болезни, ее течения и осложнений доктор выбирает наиболее оптимальные методы терапии. Сам по себе аденомиоз считается частным в случае эндометриоза. При этом недуге клетки начинают активно размножаться, что приводит к быстрому разрастанию внешней или внутренней прослойки матки.

Кто сказал, что вылечить венерические заболевания тяжело?

  • Невероятно… Можно вылечить сифилис, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз и другие венерические заболевания навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.

Эффективное средство существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендует венеролог Сергей Бубновский!

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
5. Журнал «Вестник дерматологии и венерологии» - http://www.vestnikdv.ru/;
6. Научно-практический журнал «Урология» - http://www.urologyjournal.ru/ru/;
7. Журнал «Европейская урология» - http://uroweb.ru/european-urology;
8. Научно-практический журнал «Клиническая нефрология» - http://www.nephrologyjournal.ru/ru/;
9. Научно-практический журнал «Гинекология и акушерство» - http://www.aig-journal.ru/ru/.

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

Похожие публикации