Основные причины и методы диагностики болей и резей в мочеиспускательном канале у женщин и мужчин

05.02.2016

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует... Читайте далее >>

Если болит мочеиспускательный канал, требуется обратиться к врачу. В большинстве случаев с подобной жалобой обращаются лица, страдающие воспалительными заболеваниями (уретритом, циститом). Самолечение может стать причиной того, что острый воспалительный процесс перейдет в хроническую форму. Могут развиться различные осложнения. Каковы причины боли в уретре у мужчин и женщин, как устранить этот неприятный симптом?

Причины появления болей в уретре

Заболевания мочеполовой системы встречаются у мужчин и женщин любого возраста. Боль в мочеиспускательном канале является одной из самых частых жалоб пациентов при обращении к урологу. В большинстве случаев болевой синдром возникает в момент опорожнения мочевого пузыря. Резь в уретре может быть обусловлена закупоркой мочевыводящих путей камнями, сужением уретры, механическим ее сдавливанием (при доброкачественной гиперплазии простаты), раздражением слизистой патогенными микроорганизмами.

У мужчин резь в мочеиспускательном канале встречается намного чаще, нежели у женщин. Причина этому - более длинный и узкий мочеиспускательный канал. Боль в мочеиспускательном канале бывает периодической и постоянной. Нередко она сочетается со следующими симптомами:

  • болью внизу живота над лобком;
  • болевым синдромом в паховой области и промежности;
  • поллакиурией (частым опорожнением мочевого пузыря);
  • ощущением неполного опустошения мочевого пузыря;
  • помутнением мочи;
  • появлением в моче крови;
  • уменьшением суточного диуреза;
  • нарушением половой функции;
  • выделениями из уретры.

Иллюстрация 2

Боль в мочеиспускательном канале бывает при инфекционных и неинфекционных заболеваниях. Болевой синдром в уретре может быть признаком следующих инфекционных заболеваний:

  • цистит;
  • кольпит;
  • вульвовагинит;
  • миометрит;
  • пиелонефрит.

У мужчин наиболее частыми причинами боли в уретре являются уретрит, острый и хронический простатит, доброкачественная гиперплазия простаты, опухоли, цистит. Появление рези может быть обусловлено инфекциями, передающимися половым путем (гонореей, хламидиозом, уреаплазмозом, микоплазмозом).

Понятие об уретрите

Чаще всего боль в мочеиспускательном канале обусловлена воспалением уретры. Выделяют инфекционный и неинфекционный уретрит. В первом случае возбудителями являются кокки, кишечная палочка, грибки, гонококки, микоплазмы, хламидии.

Изображение 3

Уретрит бывает первичным и вторичным. Первичный уретрит является самостоятельной патологией. Вторичный развивается на фоне других болезней (простатита, везикулита, цистита). У женщин уретра более широкая и короткая, поэтому условия для размножения микроорганизмов там хуже. Выделяют следующие причины уретрита:

  • введение катетера;
  • инфицирование во время незащищенного полового контакта;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • раздражающее действие на слизистую средств гигиены (мыла, геля для душа);
  • проникновение микробов из других органов.

Симптомы острого уретрита включают в себя боль при выведении мочи, воспаление и покраснение наружного мочеиспускательного отверстия, появление в моче гноя, зуд, жжение. Возможно выделение из уретры слизистого или гнойного секрета.

Иллюстрация 4

Воспаление мочевого пузыря

Появление дизурии у мужчин и женщин может указывать на то, что воспален мочевой пузырь. Острым циститом страдают преимущественно лица женского пола. Микроорганизмы могут проникать в орган через уретру, кровь или лимфу. Наиболее частым возбудителем заболевания является кишечная палочка. Выделяют следующие предрасполагающие факторы воспаления мочевого пузыря:

  • переохлаждение;
  • наличие хронических инфекций мочеполовых органов;
  • нарушение продукции слизистой оболочкой пузыря мукополисахаридов;
  • гормональный дисбаланс;
  • нарушение работы нервной системы;
  • проведение медицинских манипуляций (цистоскопии, катетеризации);
  • интоксикация организма химическими веществами;
  • частые простудные заболевания;
  • нарушение кровообращения;
  • гиподинамия.

Иллюстрация 5

Острый цистит в молодом возрасте может быть следствием пренебрежения правилами интимной гигиены. Острый цистит проявляется болями при мочеиспускании, частыми позывами в туалет (до 20-30 раз в сутки), болью в области лобка. Боль чаще всего возникает в конце акта мочеиспускания. Из-за спазма сфинктера и сильной боли возможна рефлекторная остановка мочеиспускания.

ВАЖНО!

Как спасти себя и забыть о венерологических болезнях рассказывает доктор медицинских наук, профессор Бубновский Сергей Михайлович. Читать интервью >>

Болевой синдром при простатите

Появление боли в уретре у мужчин может указывать на простатит. Воспаление простаты является одним из самых распространенных заболеваний органов мочеполовой системы у мужчин. Пик заболеваемости приходится на возраст от 30 до 50 лет. Часто острый простатит становится хроническим. Симптомы заболевания зависят от его формы. Наиболее легко протекает острое катаральное воспаление. Для него характерна боль при мочеиспускании, частые позывы в туалет в ночное время, тяжесть в промежности. При фолликулярном простатите человеку трудно мочиться. Наблюдаются боли при дефекации, повышение температуры тела, боли в промежности, которые иррадиируют в половые органы и задний проход.

Изображение 6

В тяжелых случаях возможна острая задержка мочи. Значительное ухудшение общего самочувствия и симптомы интоксикации характерны для острого паренхиматозного простатита. Появление боли в уретре и развитие простатита возможно на фоне нерегулярной половой жизни, гиподинамии, незащищенных половых контактов, катетеризации, а также хронической патологии (трещин заднего прохода).

Другие предрасполагающие факторы

Боль могут спровоцировать заболевания неинфекционной природы. К ним относятся мочекаменная болезнь, опухоли, подагра, лобковый педикулез. Причина может крыться в химических раздражителях (использовании щелочного мыла, присыпки, презервативов со смазкой). Боль может иметь аллергическую природу. Боль бывает иррадиирующей. Нередко это наблюдается при почечной колике. При ней больные ощущают резкую, острую боль, которая отдает в паховую область и половые органы. Почечная колика является одним из проявлений мочекаменной болезни.

Изображение 7

Болевой синдром могут спровоцировать камни в мочевом пузыре или уретре. С током мочи могут уноситься мелкие частицы (камни, песок). Все это может травмировать слизистую уретры. В основе развития мочекаменной болезни лежит нарушение обмена веществ. К предрасполагающим факторам относится неправильное питание, наличие воспалительных заболеваний мочеполовых органов, травмы, подагра, вредные условия труда. В случае закупорки нижней трети мочеточника симптомы болезни будут напоминать таковые при остром цистите и уретрите.

Диагностические и лечебные мероприятия

Лечением таких пациентов занимается уролог. Схема терапии зависит от основного заболевания. Диагностика включает в себя сбор анамнеза, внешний осмотр, взятие мазка из уретры, проведение трехстаканной пробы, общий анализ мочи и крови, УЗИ мочевого пузыря, простаты и почек, цистоскопию мочеточников.

Может проводиться посев мочи с целью выделения возбудителя болезни. При обследовании женщин может потребоваться гинекологический осмотр. Если выявлена мочекаменная болезнь, лечение может быть консервативным и оперативным. В первом случае назначается диета, лекарственные препараты (Аллопуринол, Гипотиазид, фитопрепараты). Выбор лекарства определяется типом камней. В схему лечения нередко включается физиотерапия.

При крупных камнях проводится литотрипсия, или оперативное удаление камней. При необходимости назначаются антибактериальные средства. Инфекционный простатит лечится противомикробными препаратами. Для устранения боли применяются спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин), обезболивающие средства, ректальные свечи. В фазу ремиссии проводится физиотерапия. В случае застойного простатита требуется нормализовать сексуальную жизнь.

В случае выявления опухолей может потребоваться операция, лучевая терапия или химиотерапия. В том случае, если боли в уретре спровоцированы грибковой инфекцией, назначаются противогрибковые препараты (Итраконазол, Кетоконазол). Таким образом, боль в мочеиспускательном канале, которая не проходит длительное время и сочетается с другими жалобами, является поводом для обращения к урологу.

Кто сказал, что вылечить венерические заболевания тяжело?

  • Невероятно… Можно вылечить сифилис, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз и другие венерические заболевания навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.

Эффективное средство существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендует венеролог Сергей Бубновский!

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
5. Журнал «Вестник дерматологии и венерологии» - http://www.vestnikdv.ru/;
6. Научно-практический журнал «Урология» - http://www.urologyjournal.ru/ru/;
7. Журнал «Европейская урология» - http://uroweb.ru/european-urology;
8. Научно-практический журнал «Клиническая нефрология» - http://www.nephrologyjournal.ru/ru/;
9. Научно-практический журнал «Гинекология и акушерство» - http://www.aig-journal.ru/ru/.

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1