Основные симптомы и лечение загиба шейки матки

26.09.2016

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует... Читайте далее >>

Загиб матки - такой диагноз звучит угрожающе, но с ним сталкиваются довольно большое количество женщин. Прожив длительное время с этой патологией, девушка может совершенно не подозревать ее наличие, пока не столкнется с проблемами зачатия. Как правило, загиб шейки матки не опасен для здоровья женщины, но сложности в планировании беременности внести может. Полностью женское бесплодие из-за данного дефекта возникает редко. Но для того чтобы все-таки забеременеть, необходимо посетить врача и воспользоваться его рекомендациями. В ряде случаев возможно потребуется серьезное лечение, вплоть до хирургического вмешательства.

Сущность проблемы

Загиб матки (другое название ретроверсия матки) представляет собой патологическое, анатомически непредусмотренное расположение матки, т. е. отклонение ее тела (дна) в любом направлении относительно шейки. Нормой считается положение, когда матка находится приблизительно посередине объема малого таза, параллельно влагалищу. В таком виде она фиксируется и удерживается тяжами соединительной ткани - маточными связками.

Свободное перемещение сперматозоидов при оплодотворении физиологически обеспечивается размещением маточного тела, шейки матки и влагалища в одной плоскости, при этом дно матки и шейка образуют тупой угол, близкий к 180°.

По своей сути ретроверсия матки - это нарушение расположения в одной плоскости за счет смещения маточного тела в какую-либо сторону или существенное уменьшение указанного угла. Встречаются случаи совмещенного загиба. Исходя из принципа формирования патологии, выделяются такие варианты:

  1. Антефлексия: угол в норме, но происходит смещение маточного тела вперед относительно шейки - в сторону мочевого пузыря. Наиболее часто такой загиб встречается у нерожавших женщин, а уже после первых родов аномалия может исчезнуть самостоятельно.
  2. Антеверсия: во многом аналогичное отклонение вперед, но отклонена не только матка, но и ее шейка.
  3. Гиперантефлексия: уход тела матки вперед со значительным уменьшением угла между ее телом и шейкой. В тяжелом течении патологии тело может почти вплотную приблизиться к шейке, т. е. матка практически складывается пополам. Такой вариант опасен тем, что перекрывается проход для сперматозоидов, а риск женского бесплодия существенно увеличивается. Это тот самый случай, когда появляется необходимость оперативного лечения.
  4. Ретрофлексия: смещение маточного тела кзади по направлению к прямой кишке. Подобное отклонение встречается чаще всего, а потому именно оно порой и считается загибом матки.
  5. Латерофлексия: боковое смещение тела матки (вправо или влево) к яичникам.

Достаточно распространенным осложненным загибом матки является перекручивание ее тела относительно шейки или перекручивание самой маточной шейки.

Сущность проблемы фото

Этиология заболевания

В принципе загиб матки может быть врожденным (первичная ретроверсия) и приобретенным (вторичная ретроверсия). Первичная форма встречается значительно реже или формируется во внутриутробном развитии (чаще всего под влиянием наследственной предрасположенности). Врожденный загиб наиболее характерен для невысоких женщин с астеническим телосложением.

Этиология заболевания

Вторичная ретроверсия развивается постепенно под влиянием ряда эндогенных и экзогенных факторов. Выделяются следующие причины формирования загиба матки:

  • функциональная слабость элементов связочного аппарата, фиксирующего матку (мышцы, сухожилия, связки);
  • инфантильность репродуктивной женской системы;
  • заболевания матки и ее придатков инфекционного и воспалительного характера;
  • травмы в районе брюшной полости;
  • опухолевые образования;
  • гормональные нарушения;
  • резкое похудение и ослабление организма;
  • нервные перегрузки и стресс;
  • тяжелый физический труд;
  • возрастная деструкция связок и потеря их эластичности.

Достаточно часто причиной патологии становятся последствия аборта, выкидыша, преждевременных родов. Особенно велик риск при многократных абортах. Один из важнейших этиологических факторов - осложненные роды или акушерские ошибки при родах. Особо необходимо отметить кесарево сечение, родовые травмы и неправильное восстановление в послеродовой период. Помимо родового фактора, к наиболее распространенным причинам маточного загиба принято относить эндометриоз, инфекционное поражение половых органов, возникновение спаек.

В то же время следует отклонить такую версию зарождения ретроверсии, как излишне раннее усаживание младенца на попу. Многие родители почему-то склонны доверять мифу о том, что именно такое воздействие провоцирует маточный загиб. Можно смело успокоить родителей: такие статические нагрузки никак не могут сказаться на расположении матки.

Этиология заболевания фото

Cимптоматические проявления

В большинстве случаев явные симптомы загиба матки не проявляются, а о наличии патологии женщина узнает только при гинекологическом обследовании. Определенные симптомы возникают при значительном смещении матки, гиперантефлексии, перекручивании. В этих случаях фиксируются следующие проявления патологии:

  • нарушение менструального цикла и болезненная менструация;
  • дискомфорт и болевые ощущения во время полового контакта;
  • кишечные нарушения в виде ненормального стула (запоры, диарея);
  • нетипичные влагалищные выделения;
  • болевые ощущения при мочеиспускании.

Cимптоматические проявления

Наиболее характерным признаком развития загиба матки считаются проблемы с зачатием. Этот признак может обнаруживаться даже при полном отсутствии каких-либо проявлений аномалии. Другой важный признак - ощущение наличия чужеродного тела во влагалище. Этот симптом может указывать на опущение матки, что требует срочного лечения. В целом выявить патологию очень сложно. А потому избежать ее можно только при регулярном гинекологическом осмотре (хотя бы ежегодно), особенно в тех случаях, когда затягивается ожидаемая беременность.

ВАЖНО!

Как спасти себя и забыть о венерологических болезнях рассказывает доктор медицинских наук, профессор Бубновский Сергей Михайлович. Читать интервью >>

Ретроверсия матки может иметь 2 формы: подвижный и фиксированный. Первый вариант, как правило, возникает после осложненных родов. Он характеризуется непостоянством дефекта, и в конечном итоге может устраниться самостоятельно. Постоянный или фиксированный загиб матки может проявляться болевым синдромом в нижней части живота, в области поясницы, а также болезненной менструацией.

Возможности зачатия

Возможность зачатия ребенка у женщины зависит от степени отклонения тела матки от нормального положения. Если такое изменение не оказывает заметное влияние на свободу перемещения сперматозоида, то оплодотворению ничто не угрожает, и беременность наступает с обычной вероятностью. Другое дело, когда загиб значителен, а сперматозоиды лишаются свободы перемещения или вообще блокируются. В таких случаях зачатие возможно только при принятии определенных мер лечебного или профилактического характера.

Возможности зачатия

Следует учитывать, что при аномалии может измениться и маточная полость, что способно повлиять на развитие плода, даже если оплодотворение произошло. Подобную вероятность может оценить только гинеколог после соответствующего обследования.

Даже значительный дефект не станет препятствием для зачатия при принятии некоторых превентивных мер. Один из эффективных способов - выбор оптимальной позы при совершении полового акта. Необходимо решить задачу более глубокого введения полового члена и задержки процедуры. Наиболее оптимальными считаются такие позы для зачатия: коленно-локтевая позиция и положение, когда женщина располагается на животе с приподнятым тазом. После эякуляции женщине следует сохранить позу в течение 2-4 минут, а затем занять позу с поднятыми кверху ногами в течение 8-9 минут.

После зачатия для придания матки оптимальной формы применяется специальный метод: введение во влагалище пессария, представляющего собой пластиковое приспособление, способное фиксировать положение репродуктивных органов в определенном положении. Такое устройство позволяет избежать преждевременных родов в результате патологии.

Возможности зачатия фото

Принципы лечебных процедур

Загиб матки нельзя считать совсем безобидной аномалией с легким дискомфортом. При значительном дефекте простые меры не дают положительного результата, и есть достаточно много женщин, которым не удается забеременеть. Если врожденные патологии, как правило, не требуют особого лечения, и семейным парам удается решить проблемы, то ряд приобретенных ретроверсий вынуждает обратиться за медицинской помощью.

Принципы лечебных процедур

Вопрос о том, надо ли лечить конкретный загиб матки, решает врач после проведения необходимых исследований. Сам факт наличия дефекта определяется путем гинекологического осмотра, но подтверждение и детализация диагноза проводится методом УЗИ с применением вагинальных датчиков.

Лечение начинается с устранения провоцирующих факторов:

  • сокращение и уменьшение физических нагрузок, особенно на нижние конечности;
  • ограничение в поднятии и ношении тяжестей;
  • обеспечение полноценного отдыха;
  • оптимизация питания.

Само лечение назначается с учетом степени поражения, вида загиба, наличия осложняющих факторов, возраста и индивидуальных особенностей женского организма.

Комплексная терапия основывается на следующих методах: терапевтическое воздействие, направленное на устранение инфекций и воспалительных процессов; медикаментозная укрепляющая терапия на базе витаминных комплексов и гормональных средств; физиотерапия; гинекологический массаж и лечебная гимнастика (ЛФК). В особых случаях показано оперативное лечение.

Принципы лечебных процедур фото

Специфические методы воздействия

Одним из типовых специфических методов лечения загиба матки является гинекологический массаж. Он назначается только по рекомендации врача при наличии следующих факторов:

  • ослабление маточных мышц и связок;
  • наличие спаек;
  • нарушение кровообращения в органах малого таза;
  • нарушение менструального цикла.

Специфические методы воздействия

Суть процедуры заключается в легком массаже матки со стороны влагалища и живота в течение 5-15 минут. Болезненные ощущения при проведении процедуры недопустимы. Противопоказан гинекологический массаж в следующих обстоятельствах: опухолевые образования, тромбофлебит, эрозия маточной шейки, патология мочевого пузыря и кишечника, беременность, повышенная температура, туберкулез, инфекционные и острые воспалительные заболевания. Массаж не проводится во время месячных и в течение 2,5-3 месяцев после родов.

Специфическое упражнение Кегеля в лечении маточного загиба применяется наиболее часто. Проводится оно в домашних условиях и предусматривает сжатие мышц тазового дна с подъемом их вверх. В напряженном состоянии мышцы выдерживаются 8-12 с, после чего расслабляются на 9-10 с. Упражнение повторяется 12-13 раз в течение 6-7 минут. Всего такой цикл следует проводить до 3 раз в сутки в течение 1-1,5 месяца.

Противопоказано упражнение Кегеля при острых воспалительных реакциях в органах малого таза; онкологии матки и ее придатков; маточных и геморроидальных кровотечениях; наличии тромбов; а также в период беременности и во время месячных. Оптимальное исходное положение во время процедуры: лежа на спине с согнутыми и расставленными ногами, при этом одна рука под ягодицами, а другая в нижней части живота. Мышцу легко определить самостоятельно - она задерживает струю мочи во время освобождения мочевого пузыря.

Рекомендации по гимнастике

Разработаны различные ЛФК, способствующие уменьшить опасность патологии. Например, предлагается комплекс, включающий физкультурные упражнения, поднимающие внутрибрюшное давление, что способствует вправлению матки. Все упражнения проводятся из исходного положения: стоя на четвереньках с упором на колени и ладони:

  1. Делается глубокий вдох и задержка дыхания. На задержке колено одной ноги максимально выдвигается вперед. Во время выдоха делается выпад другим коленом. Всего упражнение повторяется 3-5 раз.
  2. Во время вдоха спина выгибается дугой вверх, а на выдохе - вниз с поднятием головы. Количество повторов - 5.
  3. После плавного вдоха следует подняться с колен на ступни ног с упором на ладони. Затем выдох, и возврат в исходное положение. Количество повторений - 6-7 раз.
  4. Во время вдоха осуществляется касание левым локтем левого колена, а на выдохе - возвращение в исходное положение. Затем все то же самое проводится с правым локтем и коленом. Всего повторений - 6-7 подходов.
  5. В исходном положении упор делается не на ладони, а на локти. Порядок выполнения: на вдохе - подъем с локтей; на выдохе - разворот тела и касание руками пяток левой ноги; возврат в исходное положение; аналогичное упражнение с поворотом в другую сторону. Всего повторов - 5.

Рекомендации по гимнастике

Такой физкультурный комплекс следует проводить ежедневно. Начинать занятия можно с продолжительности 9-12 минут, постепенно доводя до 30-35 минут. В качестве профилактики также рекомендуется в течение суток 3-4 раза просто занимать коленно-локтевую позу на 5-6 минут.

Консервативное и оперативная терапия

В случаях, когда причиной патологии становятся воспалительные процессы, лечение не может обойтись без медикаментозной терапии. Могут применяться препараты системного характера для приема внутрь или средства местной терапии (наружные средства). Все препараты применяются только по назначению врача с учетом противопоказаний.

Консервативное и оперативная терапия

При наличии воспалительной реакции назначаются противовоспалительные препараты и антибиотики. В случае наличия болевого симптома рекомендуются спазмолитики. Женская фертильность снижается при проведении курса приема контрацептивов гормонального типа. Комплексное лечение не может обойтись без лекарств, общеукрепляющего действия - витаминно-минеральные комплексы.

Положительные результаты достигаются при осуществлении ряда физиотерапевтических процедур. Наибольшей популярностью пользуется электрофорез с Лидазой. Находит широкое использование аппликации из лечебных грязей в область промежности. Подобные процедуры хороши при длительном курсе лечения, несколькими сериями с перерывом 4-6 месяцев.

Оперативное вмешательство проводится редко. Такое лечение показано при осложнениях и значительном дефекте. Наиболее простые патологии исправляются путем лапароскопической операции, после которой не остается рубцов. Хирургическое вмешательство осуществляется при формировании сложных спаек и других опасных осложнениях.

Целью любого оперативного лечения становится подтяжка маточных связок и возврат тела матки в нормальное положение.

Загиб матки не опасен для жизни женщины, но он может нарушить функционирование репродуктивной женской системы. С учетом слабой выраженности симптомов патологии рекомендуются регулярные профилактические гинекологические обследования, которые позволят своевременно выявить дефект. Маточную ретроверсию не следует рассматривать, как приговор на бесплодие. Ряд мер позволяет эффективно бороться с такой аномалией, и обеспечить зачатие в нормальном режиме.

Кто сказал, что вылечить венерические заболевания тяжело?

  • Невероятно… Можно вылечить сифилис, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз и другие венерические заболевания навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.

Эффективное средство существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендует венеролог Сергей Бубновский!

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
5. Журнал «Вестник дерматологии и венерологии» - http://www.vestnikdv.ru/;
6. Научно-практический журнал «Урология» - http://www.urologyjournal.ru/ru/;
7. Журнал «Европейская урология» - http://uroweb.ru/european-urology;
8. Научно-практический журнал «Клиническая нефрология» - http://www.nephrologyjournal.ru/ru/;
9. Научно-практический журнал «Гинекология и акушерство» - http://www.aig-journal.ru/ru/.

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1