Какие противозачаточные таблетки подходят при грудном вскармливании?

19.09.2017

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует... Читайте далее >>

После родов для полного восстановления организма необходимо минимум два года. Поэтому во избежание новой беременности многие женщины задумываются о контрацепции. Существует огромный выбор оральных контрацептивов, но в период лактации не все из них можно применять. Это связано с тем, что некоторые препараты могут отрицательно влиять на выработку молока и способны нанести вред здоровью малыша. В продаже имеются средства, для которых период грудного вскармливания не является противопоказанием к применению.

Свойства противозачаточных таблеток

Все оральные контрацептивы делятся на два вида:

  1. Комбинированные.
  2. Гестагенные.

Препараты первой группы содержат эстрогены, наличие которые негативно отражается на выработке молока. Они проникают в него и в больших количествах способны нанести вред ребенку. Кроме того, эти средства оказывают влияние на самочувствие матери, вызывают депрессивные состояния и провоцируют гормональные сбои. Они разрешены к применению не ранее, чем через шесть месяцев после родов под строгим контролем врача.

Гестагенные препараты или прогестагены являются однокомпонентными, содержат гестаген или прогестерон, которые не влияют на лактацию. В минимальных количествах они способны проникать в молоко, но не оказывают отрицательного воздействия на здоровье ребенка. Контрацептивы именно этой группы назначаются женщинам в период грудного вскармливания.

Направленность действия мини-пили и их недостатки

Принципами работы гестагенных средств являются:

  1. Изменение свойств слизи цервикального канала. Она становится густой и позволяет сперматозоидам проникать в полость матки.
  2. Снижение перистальтики маточных труб. Передвижение оплодотворенной яйцеклетки замедляется, что не позволяет ей достигнуть матки.
  3. Препятствие прикреплению яйцеклетки. Изменяется структура эндометрия и закрепление на нем оплодотворенного яйца становится невозможным.

Мягкость воздействия мини-пили на организм женщины не исключает возникновения побочных эффектов. К ним относятся:

  1. Незначительное проникновение гормонов в грудное молоко.
  2. Влияние на менструальный цикл, которое может выражаться в появлении межменструальных кровотечений, уменьшении длительности цикла или усилении выраженности его симптомов.
  3. Вероятность возникновения поликистоза яичников.
  4. Изменение состояния кожи, возможность появления акне.

Изображение 1

Основные правила употребления оральных контрацептивов (ОК) при грудном вскармливании

Для верного использования препаратов следует придерживаться определенных рекомендаций:

  1. Применение ОК нужно начинать не раньше 21–28 дней после родов, а лучше через 6–7 недель.
  2. Необходимо пить таблетки раз в день в одно и то же время.
  3. Важно строго следовать инструкции и назначениям гинеколога. Не стоит увеличивать или уменьшать дозировку лекарственного средства. Высокая концентрация препарата способна вызвать побочные эффекты, а ее недостаток может стать причиной наступления беременности.
  4. В течение первых двух недель приема желательно пользоваться дополнительными средствами защиты от беременности.
  5. Принимать таблетки лучше непосредственно перед сном, во избежание головокружения, тошноты и слабости.
  6. При возникновении побочных эффектов следует прекратить прием и обратиться к доктору.
  7. При подозрении новой беременности необходимо срочно отменить прием препарата и пройти осмотр гинеколога.

После отмены употребления ОК овуляция восстанавливается в течение 2–3 месяцев. При этом существует высокая вероятность нового зачатия.

Препараты, разрешенные к использованию во время лактации

При всем многообразии таблеток, препятствующих наступлению беременности, список противозачаточных лекарств, разрешенных при грудном вскармливании, очень невелик. Названия медикаментов, разрешенных при кормлении грудью:

  1. Лактинет.
  2. Чарозетта.
  3. Микролют.
  4. Экслютон.
  5. Фемулен.

Назначение пилюль при ГВ необходимо доверить лечащему врачу. Доктор сможет рекомендовать лекарства согласно состоянию здоровья женщины и специфике восстановления организма после родов.

Изображение 2

Лактинет

Препарат является прогестагеном, активным веществом которого служит дезогестрел. Его основной противозачаточный эффект заключается в торможении овуляции и повышении вязкости цервикальной слизи. Препарат подходит женщинам в период грудного вскармливания, так как не влияет на количество молока и не меняет его вкуса. Дезогестрел проникает в молоко, но это не наносит вреда ребенку. При всем положительном влиянии Лактинета у него имеются и побочные действия:

  • нерегулярные менструации;
  • акне;
  • снижение сексуального влечения;
  • тошнота;
  • головные боли;
  • угнетение настроения;
  • болезненность молочных желез;
  • увеличение веса.

Способ применения: используется лекарственное средство с начала менструального цикла по 1 пилюле каждый день в одно и то же время. Если прием таблеток начинается со 2 по 5 сутки цикла, необходимо позаботиться о дополнительных методах контрацепции. Медикамент не требует интервала между приемами, то есть начинать следующую упаковку следует сразу же, как закончится предыдущая.

Изображение 3

Чарозетта

Препарат эффективный и безопасный. Не влияет на качество материнского молока. Основное действие направлено на торможение овуляции и повышение вязкости цервикальной слизи. Действующее вещество — дезогестрел. Используется с начала менструального цикла по 1 таблетке в одно и то же время суток в течение 28 дней. Не нуждается в перерыве. Частые побочные эффекты:

  • кровянистые выделения;
  • перемены настроения;
  • тошнота;
  • боли в голове и молочных железах;
  • повышение массы тела;
  • акне.

Экслютон

Грудное вскармливание не является противопоказанием для применения этого препарата. Его действие характеризуется торможением овуляции, преобразованием эндометрия и невозможностью прикрепления к нему яйцеклетки, повышением вязкости слизи цервикального канала. Действующее вещество — линестренол. Прием начинают с первого дня менструального кровотечения с дальнейшим приемом в одно и то же время по 1 таблетке 1 раз в сутки. Интервал между приемом предыдущей и следующей упаковки не требуется. Частые побочные эффекты:

  • нерегулярность менструального цикла;
  • болезненность молочных желез;
  • тошнота;
  • перепады настроения.

Картинка 4

Фемулен

Активным веществом препарата является синтетический аналог прогестерона — этинодиол. Средство характеризуется угнетением овуляции, снижением перистальтики маточных труб, уменьшением проницаемости цервикальной слизи, невозможностью прикрепления яйцеклетки к стенке матки. Используется с начала менструального кровотечения 1 раз в день в определенное время. Не требует перерыва. Основные побочные действия:

  • вероятность образования кист в яичниках, исчезающих после отмены препарата ;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль;
  • увеличение молочных желез во время приема контрацептива;
  • набор веса;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • задержка жидкости в организме и отеки.

Главным недостатком Фемулена является низкая эффективность, которая составляет 60%.

Микролют

Активное вещество препарата — левоноргестрел. Действие медикамента заключается в снижении проницаемости шеечной слизи, торможении овуляции, утолщении эндометрия и невозможности прикрепления к нему яйцеклетки. Побочные эффекты:

  • болезненность молочных желез;
  • аменорея;
  • депрессия;
  • аллергия;
  • акне;
  • трансформация веса;
  • рвота и диарея;
  • изменение секреции влагалища;
  • головокружения.

Препарат показан для употребления в течение длительного времени. Прием начинают с первого дня менструального цикла. Пить таблетки следует 1 раз в сутки в одно время. Не нужно делать перерыв между следующей и предыдущей упаковкой. В отличие от других препаратов, Микролют способствует понижению веса.

Микролют эффективен в первый год после родов, потом его противозачаточная активность снижается и необходим переход к более сильным препаратам.

Главным отличием оральных контрацептивов от других методов контрацепции является большая эффективность. Для кормящих мам существуют подходящие препараты, такие как мини-пили. Они не наносят ущерба здоровью женщины и ребенка и не влияют на качество и количество молока. Для этого необходимо следовать основным правилам приема соответствующих медикаментов и рекомендациям гинеколога.

Однако каждое лекарственное средство имеет определенные побочные действия, при появлении которых нужно отказаться от употребления препарата. Нельзя назначать ОК самостоятельно - этим должен заниматься квалифицированный специалист после осмотра и обследования пациентки.

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
5. Журнал «Вестник дерматологии и венерологии» - http://www.vestnikdv.ru/;
6. Научно-практический журнал «Урология» - http://www.urologyjournal.ru/ru/;
7. Журнал «Европейская урология» - http://uroweb.ru/european-urology;
8. Научно-практический журнал «Клиническая нефрология» - http://www.nephrologyjournal.ru/ru/;
9. Научно-практический журнал «Гинекология и акушерство» - http://www.aig-journal.ru/ru/.

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1