Боли при овуляции внизу живота: причины появления и методы лечения

24.01.2018

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует... Читайте далее >>

Боли при овуляции отмечаются у 20% женщин детородного возраста и могут свидетельствовать о развивающемся заболевании внутренних половых органов. Началом менструального цикла считается первый день месячных, продолжительность определяется до первого дня следующей менструации. К идеальному циклу относится тот, что длится 28 дней, но на практике продолжительность составляет от 22 до 35 суток. В середине цикла в женском организме проходит овуляция – высвобождение яйцеклетки, готовой к оплодотворению.

Фазы менструального цикла

Их отмечают три:

  • фолликулярную;
  • овуляторную;
  • лютеиновую.

Первая фаза регулируется действием эстрогенов, с помощью которых выбирается фолликул из множества в яичнике для формирования яйцеклетки. Корректировка длительности первой фазы зависит от общей продолжительности цикла и составляет от 12 до 15 суток. На последней стадии доминантный фолликул максимально развит и готов к высвобождению яйцеклетки.

Вторая овуляторная фаза составляет короткий период и длится от 12 до 36 часов. В организме отмечается снижение уровня эстрогенов и прогестеронов, доминантный фолликул разрывается, из него выходит зрелая яйцеклетка. Этот этап характеризуется снижением активности фолликулостимулирующего гормона, так как яйцеклетка уже созрела внутри него. Под действием лютеинизирующего гормона прогестерон еще не производится, так как желтое тело, заменяющее доминантный фолликул, не сформировано.

Третья фаза отмечается выработкой прогестерона, повышение уровня гормона включает пролиферативные процессы (размножение клеток путем деления) в слизистом маточном слое, подготавливая его к приему оплодотворенного яйца. В случае отсутствия оплодотворения желтое тело отмирает, содержание прогестерона снижается, эндометриальный слой матки отторгается и начинается менструация.

Процесс овуляции – выход зрелой яйцеклетки и передвижение ее в матку по трубам. Иногда на этом этапе женщина ощущает боли внизу живота или в правом и левом яичнике. В медицине боли при овуляции носят название синдрома Миттельшмерца, болезненное состояние называют овуляторным синдромом.

Ановуляция

У некоторых женщин наблюдается отклонение от нормы, так как отсутствует овуляция. Ановуляция в период менопаузы, в пременопаузном возрасте или у беременных считается нормой. Принудительное исключение овуляции из менструального цикла вызывается приемом противозачаточных препаратов гормонального ряда.

В остальных случаях у женщин отсутствие овуляции настораживает, так как означает отсутствие плодного яйца и невозможность забеременеть. Причиной ановуляции почти во всех случаях являются гормональные нарушения в организме, которые исправляются грамотным лечением.

Для определения времени овуляции существуют тесты, гарантированно надежным считается метод УЗИ, на котором после нескольких процедур можно увидеть процесс разрыва фолликула.

Признаки наступившей овуляции по ощущениям женщины

В гинекологической практике выделена ранняя, своевременная и поздняя овуляция. Преждевременный выход плодного яйца из фолликула объясняется гормональными и эндокринными нарушениями, гинекологическими заболеваниями, стрессами, чрезмерными физическими нагрузками, бурным сексом и оргазмом. Поздняя овуляция происходит из-за гормональных проблем и нарушений цикла менструации. Из-за этого болезненные ощущения возникают у женщин не только в середине цикла, но и раньше или позже.

Наступление овуляции характеризуется определенными симптомами, которые помогают женщине, страдающей овуляторным синдромом, приблизительно определить это время.

Боль в животе

Болит низ живота с одной или двух сторон - это зависит от того, какой яичник принимает участие в менструальном цикле. Чаще боль бывает в области правого яичника, так как к нему лучше поступает кровь и он расположен близко к аппендиксу. Боли по характеру бывают легкими или режущими и схваткообразными, их длительность бывает от часа до двух дней. На интенсивность болевых симптомов оказывают влияние некоторые факторы:

  • порог чувствительности к боли у каждой женщины различный, чем он ниже, тем раньше она начинает беспокоиться из-за неприятных ощущений;
  • насколько развиты патологические нарушения в организме, вызывающие боль.

Из-за того, что в каждом последующем цикле менструации и овуляции задействован один яичник (они участвуют попеременно), то и боль локализуется слева или справа. Бывают случаи одновременного функционирования обеих яичников, и два плодных яйца вызревают одновременно. Это ведет к развитию многоплодной беременности, выход зрелых яйцеклеток в маточную трубу с двух сторон сопровождается болевым чувством справа и слева.

Иногда болезненные ощущения в период овуляции является более интенсивными и выраженными, это говорит о развитии заболеваний:

  • спаек в области малого таза, появившихся из-за хронических воспалений, после операций, в результате эндометриоза (разрастания внутреннего слоя матки за его границами);
  • из-за спаек изменяется нормальная работа труб, нарушается периодичность их сокращений, развиваются перетяжки яичника, уплотняется его капсула, что дает боли внизу живота.

Болезненность грудных желез

В этот период присутствует увеличение груди, молочная железа становится плотной, нагрубает – это реакция на изменение гормонального фона. Соединительная ткань не может быстро растягиваться, увеличивается давление на нервные отростки и сосуды, происходит сжатие нервно-сосудистых пучков. Боли в некоторых случаях настолько сильные, что до груди трудно дотронуться, невозможно надеть белье.

Половые гормоны ответственны и за боль в сосках, которые появляются во время овуляции. Обычно это естественный процесс, и пугаться не стоит. Неприятные ощущения в груди и сосках длятся несколько дней, затем постепенно исчезают. Это означает готовность организма к вынашиванию плода или к отторжению эндометрия в матке, оказавшегося ненужным. Обычно перед окончанием болевого периода начинают болеть боковые стороны молочной железы.

Выделения и усиление либидо

Выделения меняют цвет и характер перед овуляцией, продолжается это еще несколько дней после разрыва фолликула. Выделения становятся тягучими и жидкими, по внешнему виду напоминают белок яйца. Такая консистенция способствует глубокому проникновению сперматозоидов в матку и дальше, чтобы оплодотворить яйцеклетку.

В период овуляции выделения приобретают розоватый цвет, может прослеживаться кровяные капли, что является естественным явлением и означает небольшие отслаивания эндометрия. В период овуляции у женщины повышается сексуальное желание, так как выход зрелой яйцеклетки способствует оплодотворению и началу материнства.

Сильные боли

Иногда при овуляции внизу живота появляются сильные неприятные боли, которые могут отдавать в другие части тела и поясницу. Это свидетельствует о следующих состояниях:

  • разрыв кисты яичника или перекручивание ее ножки;
  • острый аппендицит;
  • апоплексия яичника (внезапный разрыв ткани с выделением крови в область брюшины);
  • внематочная беременность;
  • воспаление придатков;
  • синдром искусственной стимуляции работы яичников гормональными препаратами.

Все рассмотренные симптомы свидетельствуют о патологических состояниях женского организма и требуют врачебной помощи, часто - хирургического вмешательства. Заниматься самолечением опасно, ждать окончания боли означает рисковать с возможностью летального исхода. Обязательным в таком состоянии является вызов скорой помощи.

Причины появления болезненного чувства во время овуляции

Часто боли возникают из-за увеличения фолликула перед его разрывом и выделением яйцеклетки, значительные размеры давят на капсулу яичника, сдавливают нервные окончания и возникает боль. Часто после открывания фолликула вместе с яйцеклеткой в полость изливается некоторое количество жидкости, раздражающе действующей на ткани брюшины.

Выделение яйцеклетки вызывает микротравмы стенок в яичнике, что ведет к кровотечениям в небольшом количестве, дополнительный объем давит на нервные волокна, провоцируют болевое чувство. В некоторых случаях увеличение перистальтики стенок фаллопиевых труб, способствующей втягиванию в свою полость яйцеклетки, вызывает боль у женщин с низким болевым порогом и с нервной системой, отличающейся повышенной чувствительностью.

Иногда к боли ведет выброс гормонов, особенно лютеинизирующего, что способствует увеличению содержания простагландина F2-альфа, требуемого для растворения фолликулярной стенки и последующего возрождения желтого тела. Параллельно с этим простагландин сужает сосудистые стенки и сокращает гладкие мышцы брюшины.

Обратить внимание на неестественное состояние женщина должна в случае:

  • постоянного наращивания интенсивности боли, ее продолжительности больше двух суток;
  • выделения из влагалища крови, причем интенсивность в этом случае роли не играет;
  • накатывания неопределенной слабости, возникновения обмороков, появления тошноты, рвоты, повышения температура тела;
  • при прошлых диагностиках эндометриоза или других гинекологических болезней, а также при наличии ранее перенесенных операций.

Конкретных тестов, которые помогли бы определить причину появления боли, нет. Первопричину болей врач определяет методом исключения, убеждаясь, что другие проблемы со здоровьем отсутствуют.

Для этого женщине при болевых ощущениях следует пройти обследование и сдать анализы. Чтобы определить, возникает ли неприятное чувство в середине цикла, нужно вести запись менструаций.

Лечение

Для купирования сильных болей используют противовоспалительные медикаменты. К ним относится напроксен, ибупрофен, кетопрофен. Эти препараты отпускаются в аптеке без рецепта врача, и они эффективно облегчают самочувствие. Лекарства можно принимать длительное время, при слабом действии одного можно сменить его на другой препарат. Противовоспалительные средства действуют на слизистую оболочку кишечного тракта и могут вызывать его раздражение.

Женщинам, у которых в прошлом диагностировались язвы желудочно-кишечного тракта или рефлюкс, требуется консультация врача перед началом лечения. Чтобы уменьшить влияние препаратов на желудок и кишечник, таблетки принимают во время еды.

Противозачаточные лекарственные средства

Это оральные контрацептивы, которые аналогично применяют для предупреждения наступления беременности. Их действие направлено на коррекцию цикла менструации, в состав входит комбинация женских половых гормонов. Активные вещества уменьшают время овуляции, изменяют консистенцию слизи (сгущают), способны делать тоньше маточный эндометрий. Их работа в организме заключается в блокировании функции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона.

В составе почти всех препаратов содержится этинилэстрадиол – гормональное вещество для увеличения выработки собственного эстрогена, которая уменьшается из-за продуцирования фолликулостимулирующего гормона. Развития доминантного фолликула в яичнике не происходит, отсутствует овуляция, из-за чего боль внизу живота не появляется.

Оральные противозачаточные препараты часто назначают женщинам в качестве восстанавливающей терапии при изменениях гормонального фона, лекарственные средства делают месячные регулярными с определенным постоянным циклом. Выбирать противозачаточные таблетки, широко представленные в современной фармацевтике, нужно под контролем врача. Самостоятельно можно еще больше навредить своему здоровью.

Для определения нужного вида лекарства врач проведет обследование и установит уровень нарушений. Принимая гормональные препараты, необходимо посещать врача для отслеживания содержания сахара в крови, уровня протромбина, наблюдаться у гинеколога раз в две недели, даже если нет жалоб на плохое самочувствие.

Образ жизни

Если после обследования у гинеколога установлено, что боли в животе в период овуляции обусловлены естественными причинами и никаких патологий у женщины не выявлено, то облегчить ее состояние в сложное время можно с помощью следующих рекомендаций:

  • обеспечивается регулярный и полноценный сон в удобных условиях;
  • за два дня до наступления времени овуляции отказываются от стимулирующих нервную систему напитков и продуктов (кофе, чай, энергетики);
  • избегают конфликтов, нервной нагрузки, умственных занятий;
  • употребляют в пищу легкие продукты, преимущественно те, что не способствуют газообразованию (углеводы, сахар, бобовые, капусту и др.), так как спазмы кишечника провоцируют сокращение стенок репродуктивных органов;
  • обращаются к витаминному комплексу, содержащему магний и витамины группы В, которые уменьшают спазмы гладких мышц, такое употребление считается действенным в деле лечения дисменореи, предменструального синдрома, боли при овуляции;
  • принимают расслабляющие теплые ванны с любимым ароматом.

Лечение межменструального овуляторного синдрома сводится к устранению провоцирующих факторов при помощи медикаментов или изменения режима жизни.

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
5. Журнал «Вестник дерматологии и венерологии» - http://www.vestnikdv.ru/;
6. Научно-практический журнал «Урология» - http://www.urologyjournal.ru/ru/;
7. Журнал «Европейская урология» - http://uroweb.ru/european-urology;
8. Научно-практический журнал «Клиническая нефрология» - http://www.nephrologyjournal.ru/ru/;
9. Научно-практический журнал «Гинекология и акушерство» - http://www.aig-journal.ru/ru/.

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1