Что такое цервицит и как это лечится?

12.09.2016

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует... Читайте далее >>

Цервициты - это воспаления шейки матки. Под цервицитом подразумевается экзоцервицит - воспаление слизистой влагалища - и эндоцервицит - воспаление слизистой шейки матки (шейка - это нижний конец матки, который соединяется с влагалищем).

Нужно рассматривать цервициты как общее болезненное состояние организма женщины. Цервициты обычно не встречаются сами по себе. Чаще они сочетаются с иными болезнями женской половой сферы.

На воспаления шейки матки приходится большая доля воспалительных процессов в женских гениталиях. Чаще всего (70%) цервициты диагностируются в детородном возрасте, реже - в предклимактерический период.

Врачи затрудняются назвать точную частоту распространения этой болезни, поскольку нередко цервициты у женщин проходят бессимптомно и потенциальные пациентки не идут за помощью. Обычно цервициты определяются внезапно во время плановых профосмотров или когда женщины отправляются к гинекологу по иным беспокоящим вопросам.

Происхождение и причины

Слизистая оболочка шейки матки - граница между верхней частью полового тракта и окружающей средой. На этот орган постоянно действуют различные повреждающие факторы.

Несколько различных факторов могут привести к воспалению шейки матки, в том числе:

  • инфекции;
  • химические раздражители;
  • физические раздражители;
  • аллергии;
  • медицинские условия.

Наиболее опасны из них инфекции.

Причины цервицитов изменяются. В настоящее время выросло количество инфекций. Это связано с тем, что бактерии и микробы выработали устойчивость к антибактериальным препаратам, и лечение таких инфекций представляет проблему.

По данным ученых, среди хронических воспалений цервикального канала сейчас преобладают спровоцированные следующими возбудителями:

  • вирус папилломы (85%);
  • Chlamydia trachomatis (40-50% всех случаев);
  • Neisseria gonorrhoeae (гонорея);
  • Mycoplasma;
  • вирус герпеса простого (ВПГ).

На фоне инфекции половых органов развиваются воспаления цервикального канала. Постепенно они приобретают хроническое течение с рецидивами.

Аллергические реакции могут вызвать воспаление шейки. Существует много различных типов раздражителей:

  • презервативы;
  • спринцевание;
  • спермициды.

ВАЖНО!

Как спасти себя и забыть о венерологических болезнях рассказывает доктор медицинских наук, профессор Бубновский Сергей Михайлович. Читать интервью >>

Так как шейка находится после влагалища, для возникновения аллергической реакции требуется проникновение аллергического агента.

Раздражители физические включают в себя:

  • тампоны;
  • мембраны, диафрагмы, влагалищные колпачки (противозачаточные средства);
  • вагинальные суппозитории.

Удаление раздражителя позволяет уже в течение нескольких дней улучшить состояние пациентки, выздоровление происходит гораздо быстрее.

Несколько медицинских условий могут вызвать цервицит. Наиболее распространенные:

  • гормональные дисбалансы;
  • бактериальный вагиноз, при котором во влагалище нездоровые или вредные бактерии преобладают над полезными;
  • лечение рака (к примеру, лучевая терапия) может привести к цервициту.

Если вы не уверены, что воспаление вызвано использованием другого типа презерватива или спринцеванием, важно обратиться к врачу и пройти тщательное обследование. Ведь воспалительная реакция может быть первым признаком серьезного заболевания, кроме того, это могут быть ЗППП, о заражении которыми вы пока не подозреваете.

Общая симптоматика

Что такое воспаление шейки матки и какие симптомы сопровождают это состояние? Большинство женщин не замечает симптомов. Это означает, что они могут и не знать, есть ли у них цервицит вообще.

Когда у женщины есть симптомы этой болезни, то они, как правило, включают один или комбинацию нескольких признаков:

  • выделения из влагалища, имеющие сероватый либо бледно-желтый цвет;
  • аномальная боль во время или после полового акта;
  • вагинальное кровотечение, которое считается ненормальным (кровотечение после прошедшей уже менструации);
  • учащенное, затрудненное или болезненное мочеиспускание;
  • редко лихорадка;
  • тазовые боли или боли в животе (редко).

Вопреки распространенному мнению, большинство женщин не может точно сказать, что у них есть такие признаки. И уж совсем маловероятно, что женщина пойдет к врачу, если у нее нет этих симптомов. Если вы испытываете симптомы, перечисленные выше, то это повод немедленно обратиться к врачу.

Общая симптоматика

Острая форма заболевания

Это острое воспаление шейки. Часто бывает гонорейный цервицит. Болезнь вызывают и стрептококки, энтерококки, хламидии, коринебактерии, микоплазмы.

Острая форма заболевания

Воспаление при данном типе охватывает эндоцервикальные железы. Вид возбудителя будет влиять на характер воспаления.

Первые симптомы острого цервицита - выделения, которые имеют примесь гноя. Может подняться температура. Пациентка ощущает боль внизу живота и приливы в области таза. Могут быть боли в пояснице, трудности при мочеиспускании.

Антибиотиками лечатся оба супруга, если заражение вызвано гонококками.

Острая форма заболевания фото

Атрофический вид

Его вызывает вирус папилломы человека. Его могут спровоцировать невылеченные инфекции половых путей (уреаплазмоз, кандидоз, хламидиоз).

Для лечения назначаются Панавир, Изопринозин и Аллокин-Альфа. Необходима будет и тканевая терапия, для которой применяют свечи с эстрогенами.

Атрофический вид

Хроническое течение болезни

Обусловлен внедрением в половые органы микробов, грибов или вирусов. Инфицирование происходит вследствие опущения влагалища или шейки из-за неграмотного употребления оральных контрацептивов, в основе которых лежат гормоны, из-за беспорядочной сексуальной жизни, воспалительных процессов в гениталиях, несоблюдения правил личной гигиены.

Главные симптомы хронического цервицита:

  • отечность шейки матки;
  • прилив к ней крови;
  • малое количество белесоватых выделений.

В стадии обострения хронический цервицит проявляет себя более остро.

Появляются тянущие боли внизу живота, выделения, зуд, жжение, боль при мочеиспускании.

Хроническое течение болезни

Хронический цервицит при неправильном или не вовремя начатом лечении может привести к тому, что шейка матки будет утолщена и возникнет эрозия.

Гнойный цервицит - это воспаление цилиндрического эпителия шейки. Повреждения локализуются на оболочке шейки.

Гнойный цервицит часто ведет к разным воспалительным процессам в области таза, а при беременности - к акушерской патологии.

Основные причины гнойного цервицита - палочки трахомы, гонококк и уреаплазма. Симптомы отличаются от таковых при цервиците, вызванном вирусами. Определение гнойного цервицита шейки матки базируется на обнаружении гнойных и слизистых выделений из канала шейки. Эти выделения подобны тем, которые выделяются у мужчин из уретры.

Хроническое течение болезни фото

Шейка матки при гнойном цервиците отекает, при прикосновении кровоточит.

Меры диагностики

Диагностика цервицита в гинекологии трудна из-за малого количества симптомов. Это часто приводит к несвоевременному лечению. Болезнь переходит в хроническую стадию с обострениями. Такие процессы трудно лечить.

Поэтому очень важна своевременная диагностика. Врач выполнит гинекологическое обследование, осмотрит шейку матки (сделает кольпоскопию).

Меры диагностики

Кроме того, у вас должны взять мазки для проведения бактериологического и цитологического исследования.

Используются в диагностике дополнительные методы:

  • бакпосев;
  • иммуноферментные;
  • полимеразная цепная реакция;
  • лигазная цепная реакция.

При экзоцервицитах кольпоскопия позволяет распознать два варианта болезни - очаговый либо диффузный. Предварительно можно сделать вывод и о типе инфекции (вирусы, хламидии, кондиломы, генитальный кандидоз и т.п.).

Если пациентка беременна, то у нее обязательно выяснят причины возникновения болезни, чтобы предотвратить возможные последствия для плода.

Женщины должны быть готовы обсудить с доктором свою сексуальную жизнь. И скорее всего, вам могут задать подобные вопросы:

  • сколько партнеров у вас было в течение последних двух месяцев;
  • вступали ли вы в половые отношения без презерватива;
  • если у вас был безопасный секс, то какой тип контрацепции вы использовали.

Меры диагностики фото

Эти вопросы важны, потому что они помогут определить, нужно ли дальнейшее тестирование. Если у вас было несколько партнеров или вы занимались незащищенным сексом, то высок риск, что у вас есть ЗППП.

Если же контрацепция используется, риск ЗППП уменьшается, но возможно, что причина вашего недомогания - аллергическая реакция.

В том случае, если существует инфекция, ваш врач, вероятно, назначит анализ крови и мочи для дальнейшего тестирования.

Возможные последствия и осложнения

Шейка матки - вторая линия защиты детородных органов от инфекции. Шейка матки выделяет слизь - биологический фильтр, который предотвращает попадание влагалищной флоры в верхние отделы половой сферы.

Возможные последствия и осложнения

При цервиците барьерные показатели шейки матки резко ухудшаются. Инфекция распространяется в верхние отделы, возникают воспаления матки и придатков, иногда других органов малого таза.

В верхние отделы полового тракта инфекция попадает различными путями:

  • со сперматозоидами;
  • с трихомонадами;
  • при введении в матку спирали;
  • во время аборта;
  • при других вмешательствах внутри матки.

Хронические цервициты, которые сопровождают многие заболевания шейки, беспокоят медиков прежде всего из-за возможной малигнизации (то есть перерождения клеток в раковые).

Возможные последствия и осложнения фото

Акушерская патология

Последствия перенесенных болезней матки и ее придатков весьма плачевны: бесплодие, прерванная беременность.

Во время беременности проблема цервицитов особенно остра. Если у будущей матери имеется хронический цервицит, то высока вероятность того, что беременность не будет выношена или могут возникнуть преждевременные роды. Для плода инфекция матери чревата внутриутробным инфицированием и послеродовыми осложнениями (сепсис новорожденного).

Акушерская патология

В России частота внутриутробных инфекций достигает 50%, а у недоношенных детей - до 70%. В структуре причин смертности новорожденных внутриутробная инфекция может достигать 65%.

Наибольший риск для будущей матери имеет восходящий путь (когда инфекция проникает в матку из канала шейки). Таким образом, хроническое воспаление шеечного канала - это инфекционные ворота.

Если плод инфицируется в ранние сроки, то это грозит врожденными патологиями развития ребенка. Может возникнуть первичная недостаточность плаценты, которая часто заканчивается выкидышем.

Заражение плода в поздние периоды беременности способствует задержке развития ребенка в утробе, его инфекционным поражениям или формированию вторичной недостаточности плаценты.

Акушерская патология фото

Общие формы инфекции ребенка в утробе матери чаще развиваются в первом периоде, поскольку плод не в состоянии локализовать воспаление. В третьем триместре воспаления приводят к сужению отверстий, а это ведет к неправильному развитию сформировавшегося плода - так называемым псевдоуродствам (например, гидронефроз или гидроцефалия).

Направления лечения

Наиболее правильный метод лечения цервицита может выбрать только врач после постановки точного диагноза.

Направления лечения

Лечение цервицита направлено на устранение этиологии болезни (противомикробная, противовирусная, противовоспалительная терапия).

Лекарственная терапия предполагает применение нескольких средств (зависят от результатов лабораторных тестов):

  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • противохламидийные и др.

Современная медицина наиболее эффективным считает применение в локальном лечении цервицитов комплексных препаратов, которые имеют антимикотическое, антипротозойное и антибактериальное действие.

К подобным средствам отнесены:

  • Клион-Д;
  • Тержинан;
  • Полижинакс (капсулы и вагинальные таблетки);
  • Макмирор-комплекс (свечи вагинальные);
  • Бетадин (свечи вагинальные);
  • Тантум Роза (порошки, раствор для спринцевания).

Направления лечения фото

При необходимости (трихомониаз, хламидийная, уреаплазменная инфекция, кандидоз) локальную терапию врач может дополнить приемом препаратов внутрь.

Вместе с антибиотиками тетрациклинового ряда используют азитромицин (Сумамед).

В воспалительном очаге азитромицин сохраняется в нужных концентрациях в течение нескольких суток после последнего приема препарата. Это позволяет назначать короткие терапевтические курсы (3 дня). А возможность приема этого лекарства при беременности значительно расширяет показания к назначению.

В современных научных статьях указывается, что беременные лучше реагируют на азитромицин, поэтому назначение именно этого препарата может стать для них более эффективным.

Азитромицин комбинируют с местной терапией (обработка шейки матки раствором Хлорофиллипта или препаратом Диметилсульфоксид).

Если у женщины атрофический экзоцерцивит, то местно используется препарат, который содержит натуральный женский гормон эстриол.

При неспецифическом экзоцервиците применяют комбинированные местные комбинированные препараты (Тержинан и др. - см. выше). В состав этих препаратов входит тенидазол А, который воздействует на анаэробную флору.

Используют Нистатин (для подавления роста грибов), антибиотик Неомицин (воздействует на грамотрицательные и грамположительные бактерии) и Преднизолон, который в острой стадии быстро гасит боль.

Второе направление - хирургическое. При хламидиях и вирусах после санации проводят удаление очагов эктопии. У беременных хирургические методы лечения цервицитов не применяют.

Физиохирургические методы:

  • криодеструкция (лечение холодом и замораживанием);
  • лазеро- и электроконизация (в народе называется прижиганием);
  • лазеровапоризация (удаление верхнего слоя слизистой оболочки или образования лазерным лучом);
  • сочетание различных методов.

Третье направление представляет собой коррекцию микробиоценоза влагалища. Чтобы скорректировать иммунный статус женщины с хронической хламидийной и вирусной инфекциями, врач порекомендует сочетать прием эубиотиков (в тампонах Хилак-форте или Ацилакт в свечах) и иммунокорректоров (Имудон + сироп корня солодки). Эти препараты будут стимулировать рост влагалищной лактофлоры. Они способствуют снижению частоты обострений.

Рекомендации для сексуального партнера

Врачи рекомендуют, чтобы сексуальный партнер заболевшей женщины прошел обследование и, если нужно, лечение. Это важный профилактический метод, чтобы не заразиться от партнера вновь.

Рекомендации для сексуального партнера

Если вы прошли диагностику и получаете лечение, то в этот период стоит воздержаться от половых контактов, тем более незащищенных. Вы должны помнить, что у мужчин воспалительные заболевания тоже могут не проявлять себя некоторое время.

Любой, кто имеет ВИЧ, должен соблюдать предельную осторожность. Поскольку ВИЧ снижает устойчивость иммунной системы, больной им пациент подвержен более высокому риску серьезных осложнений. Цервицит вызовет увеличение выделений из шейки матки, значит, партнер может быть подвергнут более высокому риску заразиться ВИЧ-инфекцией.

В том случае, если ваш организм не реагирует положительным образом на лечение, необходимо пройти повторное медицинское обследование.

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением. Многие из гомеопатических методов, таких как орошение с помощью кефира и пр., просто не работают. В большинстве случаев эти домашние методы лечения могут вызывать лишь ухудшение симптомов. Безрецептурные препараты тоже часто не в состоянии помочь решить некоторые проблемы, поэтому обращайтесь за квалифицированной и грамотной помощью.

Рекомендации для сексуального партнера фото

Что может увеличивать риск развития цервицита:

  1. Возраст пациентки. У женщин в старшем возрасте снижается уровень эстрогена.
  2. Спринцевание. Может нарушить нормальный баланс бактерий, которые живут во влагалище, и вызвать вагинальные инфекции.
  3. Несколько сексуальных партнеров. Наличие более одного полового партнера в одно время или частая смена партнеров; наличие полового партнера, который занимается сексом с другими людьми.
  4. Наличие ИППП в прошлом. Риск у переболевших повышается.
  5. Незащищенный секс.

Необходимая профилактика

Избегайте продуктов, которые могут вызвать раздражение.

Не стоит спринцеваться, если врачи не рекомендовали вам это. Не используйте спермициды, если они вызывали болезненные симптомы в прошлом.

Необходимая профилактика

Используйте презерватив. Применяйте латексный презерватив каждый раз во время секса. Если у вас аллергия на латекс, используйте другие типы презервативов.

Ограничьте сексуальных партнеров. Риск заражения ИППП снижается, если у вас меньше сексуальных партнеров. Не следует заниматься сексом с кем-то, кто имеет ИППП или лечится.

Поговорите со своими сексуальными партнерами. Если у вас обнаружили ИППП, расскажите об этом своим недавним половым партнерам. Это необходимо, чтобы они прошли лечение, нужно остановить распространение инфекции.

Необходимая профилактика фото

Когда нужно обратиться к своему лечащему врачу?

Основные поводы для обращения:

  • кровянистые выделения из влагалища вне менструации;
  • выделения зеленоватого или желтоватого цвета;
  • боли в животе;
  • лихорадка;
  • предполагается беременность или вы уверены в ее наличии;
  • симптомы заболевания не исчезают в течение 2-4 недель после начала лечения;
  • у вас есть вопросы или сомнения по поводу вашего состояния или ухода.

Когда нужно обратиться к своему лечащему врачу?

Существуют неотложные состояния при цервиците. Обратиться за медицинской помощью немедленно или вызвать скорую нужно, если у вас кровотечение из влагалища, которое не прекращается или началось в период между менструациями.

Народная медицина в борьбе с недугом

Народные способы могут служить лишь дополнением к основной терапии. Лечение травами проводят курсами от 1 до 3 месяцев, после чего делается перерыв. Однако лишь народными средствами излечить цервицит невозможно. Они применяются как дополнительная терапия к основному лечению, назначенному врачом.

Народная медицина в борьбе с недугом

Отвары и настои растительных средств

  1. Смешать поровну траву тысячелистника, листья шалфея, ягоды можжевельника, цветы пижмы, шишки ольхи и почки березы, листья эвкалипта. 2 ст. л. сбора залить стаканом кипятка, поставить на водяную баню на 5 минут. 30 минут настоять. Процедить. Пить по полстакана трижды в день после еды в течение 3 месяцев. Если в настой добавить 10 мл спиртового Хлорофиллипта, 10 мл эвкалипта и 10 мл календулы, то полученным раствором можно спринцеваться.
  2. Взять поровну цветки калины обычной, траву лапчатки гусиной, траву герани, плоды тимьяна, цветки пижмы, траву чистотела. Измельчить. 6 г смеси залить 300 мл кипятка. Настоять. Настой в теплом виде принять после еды.
  3. Смешать поровну траву полыни, цветы черемухи, кору дуба, добавить 2 части земляничного листа и 3 части ягод шиповника. Полученный сбор тщательно перемолоть. 2 ст. л. залить 1 л кипятка. Выдержать в термосе 8 часов. Принимать по полстакана трижды в день перед едой в течение 3-4 недель.
  4. Смешать поровну листья березы и траву зверобоя, добавить веточки малины, траву полыни, мяты, хвоща полевого. Растения смешать, взять 5 г, залить 250 мл кипятка. Греть на водяной бане 10 минут. Настаивать 1 час. Процедить. Употреблять в теплом виде по трети стакана трижды в день за 20 минут до еды.

Отвары и настои растительных средств

Применение спринцевания

Народные средства можно применять только при условии отсутствия острых проявлений болезни. Часто используют спринцевания с аптечными настойками эвкалипта или календулы, лучше всего перед сном. Курс спринцеваний около 2 недель.

Применение спринцевания

Действенные лекарственные сборы

Листья березы, кору белой ивы, траву крапивы, траву льнянки, веточки можжевельника, солому овса, листья мать-и-мачехи, плоды тмина, листья черемухи взять поровну, смешать. 10 г сбора залить 500 мл кипятка, греть на водяной бане 15 минут. Настаивать 2 часа. Процедить.

Брать по 200 мл на одно спринцевание. Процедуру делать 2-3 раза в день. Таким отваром можно подмываться и делать примочки, тогда эффект будет лучше.

В настоящее время стали популярны фитотампоны на основе трав.

Не забывайте: быстрота выздоровления во многом зависит от позитивного настроя и веры в успех. Будьте здоровы!

Источники:

1. Ю. И. Тирская, Е. Б. Рудакова, И. А. Шакина, О. Ю. Цыганкова. Роль цервицитов в акушерско-гинекологической патологии.

2. Ю. Н. Перламутров, Н. И. Чернова. Возможности повышения эффективности терапии неспецифического вагинита и цервицита.

Кто сказал, что вылечить венерические заболевания тяжело?

  • Невероятно… Можно вылечить сифилис, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз и другие венерические заболевания навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.

Эффективное средство существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендует венеролог Сергей Бубновский!

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
5. Журнал «Вестник дерматологии и венерологии» - http://www.vestnikdv.ru/;
6. Научно-практический журнал «Урология» - http://www.urologyjournal.ru/ru/;
7. Журнал «Европейская урология» - http://uroweb.ru/european-urology;
8. Научно-практический журнал «Клиническая нефрология» - http://www.nephrologyjournal.ru/ru/;
9. Научно-практический журнал «Гинекология и акушерство» - http://www.aig-journal.ru/ru/.

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1