Размеры и объем предстательной железы по УЗИ: патология, варианты нормы

02.11.2015

ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство от ПРОСТАТИТА есть! Достаточно просто пить...  Читать далее>>>

Предстательная железа - этот важный орган, который присутствует только у мужчин. Вполне сознательно ее называют мужским сердцем - от размеров и состояния которой существенно зависит не только сексуальное, но и общее здоровье человека. Именно соответствие размеров железы норме указывает на возможности ее функционирования в заданном режиме. Патология, как и возрастной фактор, заметно изменяет эту характеристику, что дает возможность диагностирования дегенеративных процессов.

Особенности органа

Предстательная железа или простата представляет собой трубчато-альвеолярную железу мочеполовой мужской системы в виде непарного органа в форме каштана или перевернутой трапеции. Она размещена в средине мужского малого таза ниже мочевого пузыря, охватывая его шейку и проксимальный отдел уретры. Начало мочеиспускательного канала пересекает железу, а выводные протоки простаты открываются в этот канал.

Простата обладает плотной эластичной консистенцией, составлена из мышечных, железистых и соединительных тканей, окруженных капсулой. Сзади железа прилегает к передней прямокишечной стенке, что обеспечивает ее пальпацию через прямую кишку.

Картинка 2

В строении простаты выделяются две доли (правая и левая), которые соединяются перешейком. Он с возрастом утолщается, расширяется и сдавливает проходящий внутри мочеиспускательный канал, что формирует возрастную аденому предстательной железы. Форма органа неправильная, поэтому при анализе рассматриваются продольный и поперечный размеры.

Во время эякуляции простата вырабатывает секрет, содержащий иммуноглобулины, ферменты, витамины, лимонную кислоту, цинковые ионы и другие ингредиенты. Секрет принимает непосредственное участие в разжижении эякулята. Контроль простатных функций осуществляют гормоны гипофиза, андрогены, эстрогены и стероидные гормоны. Основными функциями предстательной железы являются: секреция важного компонента спермы (половые функции), перекрытие мочеиспускательного канала в процессе эрекции (функция клапана).

Какие размеры имеет простата?

Предстательная железа считается гормонозависимым органом,  ее развитие зависит от гормональных процессов, протекающих в организме с разным характером по возрастам. У новорожденного мальчика простата уже есть, но она находится в зачаточном состоянии, масса ее составляет всего несколько граммов. При половом созревании гормональные изменения резко активизируют рост железы, размер которой стабилизируется к 19-22 годам, когда и достигает нормы. В возрасте 45-60 лет начинается вторая стадия увеличения простаты, вызванная возрастными факторами. В период стабильности существенные изменения размеров органа свидетельствуют о наличии патологии.

Картинка 3

Нормальный размер простаты у мужчины репродуктивного (среднего) возраста составляет порядка 30 мм в длину и ширину при толщине 20 мм. В зависимости от индивидуальных характеристик мужского организма они могут колебаться в определенном диапазоне. Принято считать следующие размеры предстательной железы в норме: длина (расстояния между краями нижней и верхней доли) - 26-45 мм; ширина - 23-40 мм; толщина (расстояние между передней и задней поверхности обеих долей) - 16-22 мм. Индивидуальная норма зависит от генетических особенностей, веса тела, возраста и телосложения. Определяются индивидуальные нормальные размеры простаты у мужчин при проведении УЗИ по достижению возраста 19-20 лет и отсутствии признаков заболеваний урологического характера.

Объемные характеристики

Нормальный объем простаты составляет 25-27 см³, 30 см³ - последнее значение, которое не считается патологическим. С возрастом размеры предстательной железы увеличиваются. Уточненная норма объема рассчитывается по методике А.И.Громова: V = 0,13В + 16,4 см³ (где В - возраст мужчины в годах).

Масса предстательной железы не несет дополнительной диагностической ценности и считается вспомогательной характеристикой. Рассчитывается она, исходя из среднего удельного веса железы 1,05 г/см³.

Структура предстательной железы

При исследовании предстательной железы с помощью методов УЗИ важно определить не только размеры, но и оценить ее структуру. Строение простаты основано на альвеолярно-трубчатых железистых тканях (ацинусах), между которыми расположилась соединительная ткань. Выше ацинусовых протоков находится семенной бугорок. Парауретальные железы распределены в подслизистой оболочке мочеиспускательного канала, а снизу простаты расположены семенные пузырьки. Кровоснабжение органа осуществляется по верхней предстательной артерии, связанной с сосудами мочевого пузыря и прямой кишки. В самой железе кровяной поток имеет малую скорость, что иногда способствует воспалительным реакциям.

Нормальная простата содержит 32-45 долек (расположенных в виде виноградной грозди) с выводящими протоками. При пальпации должно определиться симметричное строение в виде двух половинок к перемычкой (бороздой). УЗИ должно показать однородную структуру без кальцификатов, включений и кист.

Принцип измерения

Определение размеров предстательной железы - это первый шаг в определении ее состояния и диагностики заболеваний.

Картинка 4

Для определения их используются следующие способы:

  1. Пальпация. Первичный, предварительный метод проводится через стенки прямой кишки; проводится только оценка наличия отклонений от нормы, а также оценивается консистенция, эластичность и наличие болевого синдрома.
  2. УЗИ. Позволяет с высокой точностью определить размеры железы.
  3. Магнитно-резонансная томография. Наиболее эффективный способ, позволяющий оценить состояние органа с большой точностью.

ВАЖНО!

Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!

  • нормализовать мочеиспускание
  • прекратились боли
  • чтобы появилось сексуальное желание и возможность провести половой акт

 об этом нам расскажет Главный УРОЛОГ. Пошатнувшееся мужское здоровье можно и нужно восстановить! с помощью своевременного курса лечения.

Читать статью полностью >>>

Использование УЗИ.

Достаточно точным, а самое главное доступным, является УЗИ. При проведении УЗИ предстательной железы применяются следующие основные направления исследования: наружный метод через переднюю стенку брюшины; наружный способ через область промежности; трансректальный метод через прямую кишку (ТРУЗИ); трансуретральный метод с введением датчика через мочеиспускательный канал.

Изображение 5

УЗИ через брюшную стенку считается самым доступным способом. Для его проведения мочевой пузырь заполняется физиологическим раствором, что служит акустическим окном для наблюдения за простатой. Сканирование проводится в продольном и поперечном направлении с одновременным обследованием мочевого пузыря и семенных пузырьков. Получаются продольный срез железы, по которому определяется длина и поперечный срез, дающий ширину и толщину. Границы простаты должны быть четкими и ровными.

Наружные методы сканирования обладают недостаточной чувствительностью, поэтому при выявлении патологии проводятся более точные, но травмоопасные, исследования с помощью ТРУЗИ. Датчик вводится через прямую кишку в область простаты. Преимуществом такого сканирования является возможность исследования простаты без заполнения мочевого пузыря. ТРУЗИ позволяет изучить орган по долям, провести зональное дифференцирование, исследовать парапростатическое венозное сплетение и перипростатическую клетчатку. После определения размеров простаты по результатам УЗИ (лучше ТРУЗИ) легко рассчитывается фактический объем органа по формуле: V =0,52х АхСхL (где А - ширина в см, С - толщина в см, L - длина в см).

Анализ результатов исследований

Проведение УЗИ и МРТ позволяет выявить ряд патологий по изменению структуры простаты, увеличения размеров по сравнению с нормой с учетом симптомов. К основным заболеваниям предстательной железы относятся:

Иллюстрация 6

  1. Простатит - воспаление железистых и соединительных тканей, что определяет УЗИ. Основные симптомы - боли при мочеиспускании и эрекции, частые позывы к мочеиспусканию, нарушении функций эрекции.
  2. Аденома - увеличение размеров простаты диффузного характера с нарушением оттока мочи. Гиперплазия тканей, характеризующаяся тенденцией к разрастанию; новообразования доброкачественного свойства.
  3. Опухоли - образование клеточных структур с выраженным злокачественным характером.
  4. Киста. Появление полостей с жидкостным заполнением.
  5. Кальцинат. Возникновение каменистых отложений в протоках - имеют овальную или круглую форму с диаметром до 20 мм, сопровождается воспалительной реакцией хронического типа.

Наиболее характерным заболеванием с изменением размеров предстательной железы является аденома простаты. В развитии этой патологии выделяется 3 стадии:

  1. Стадия 1. Объем железы увеличивается до 35-45 см³, если при этом размер органа составляет 4-4,2 см следует говорить о начале заболевания; симптомы пока выражены слабо и отмечаются в основном в виде дискомфорта.
  2. Стадия 2. Объем увеличивается до 46-55 см³, появляются проблемы при мочеиспускании, частые позывы и болевые ощущения.
  3. Стадия 3. Объем превышает 65 см³ и может достигать 110 см³, появляются кровотечения и выделения из анального отверстия, хронические запоры, происходит отток лимфы, что вызывает деформацию лимфатических узлов, отек ног. Требуется хирургическое вмешательство.

Во многом степень увеличения размеров простаты определяет последующее лечение.

А правильная терапия напрямую влияет на качество и длительность жизни больного.

и немного о секретах...

Чтобы в постеле небыло осечек, ЭРЕКЦИЯ вас не подводила, а близость доставляла удовольствие, есть простой, но эффективный способ!

Достаточно несколько капель в кружку этого средства и проблем с потенцией НЕ БУДЕТ!

Так же это касается тех, кто быстро кончает, так что у кого парень скорострел или есть проблемы читай способ ТУТ... натурально и совершенно безвредно для организма.

Читать далее>>

 

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
5. Журнал «Вестник дерматологии и венерологии» - http://www.vestnikdv.ru/;
6. Научно-практический журнал «Урология» - http://www.urologyjournal.ru/ru/;
7. Журнал «Европейская урология» - http://uroweb.ru/european-urology;
8. Научно-практический журнал «Клиническая нефрология» - http://www.nephrologyjournal.ru/ru/;
9. Научно-практический журнал «Гинекология и акушерство» - http://www.aig-journal.ru/ru/.

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1