Размеры и объем предстательной железы по УЗИ: патология, варианты нормы

02.11.2015

ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство от ПРОСТАТИТА есть! Достаточно просто пить...  Читать далее>>>

От состояния предстательной железы (простаты) зависит не только качество сексуальной жизни мужчин, но и здоровье в целом. При любом патологическом изменении или отклонении от нормы, будь то аденома, воспаление, простатит или наличие новообразований, предстательная железа (далее – ПЖ) имеет свойство увеличиваться. Именно поэтому размер является ключевым критерием ее нормального функционирования и играет важную роль в диагностике заболеваний.

Современные технологии инструментальных методов обследования дают возможность с высокой четкостью визуализировать на мониторе компьютера внутренние органы и ткани организма. С помощью УЗИ несложно определить размеры ПЖ, обнаружить патологические изменения, а также проводить мониторинг лечения.

Расположение, строение, функции простаты

Простата находится чуть ниже мочевого пузыря и обхватывает верхнюю часть мочеточника. Состоит из железистой ткани, ответственной за выработку секрета простаты и гормонов, а также мышечной (осуществляет контроль уретры и способствует оттоку секрета).

В целом ПЖ отвечает за:

  • половую функцию;
  • состав и качество спермы;
  • нормальное мочеиспускание;
  • блокировку попадания спермы в мочевой пузырь.

Простата – гормонозависимый орган, претерпевающий несколько этапов изменений в течение жизни мужчины. У младенцев она весит всего несколько грамм, а по мере взросления увеличивается и достигает окончательного размера в среднем к 23 годам.

В пожилом возрасте начинается новая стадия ее изменения. Постепенное и незначительное разрастание простаты считается нормой, а вот резкое может свидетельствовать о наличии патологии.

Для предупреждения развития возрастных заболеваний ПЖ мужчинам, достигшим 40-летнего возраста, рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры у уролога.

Изображение 2

Патологии, характеризующиеся увеличением ПЖ

Современная медицина пока не дает четкого ответа на вопрос о причинах аномального увеличения простаты. Благодаря проведенным исследованиям ученым удалось точно установить один из факторов риска – функция яичек. У мужчин с удаленными яичками простата не увеличивается.

Все другие причины так или иначе связаны с возрастом. Среди них:

  • естественное возрастное снижение уровня тестостерона и повышение доли эстрогена в крови;
  • повышение доли дигидротестостерона – гормона, производимого ПЖ. У пожилых мужчин он продолжает вырабатываться в том же объеме и накапливаться в простате, что приводит к ее разрастанию;
  • наследственные факторы. Генетически заложенная программа может активировать рост ПЖ после 60 лет (но это пока лишь научная гипотеза).

Увеличенная простата, в первую очередь, влияет на качество жизни. Мужчина плохо спит по ночам, постоянно привязан к туалету, не может позволить себе дальние поездки и т. д. Аденома и простатит – самые распространенные заболевания, при которых происходит разрастание тканей простаты.

Картинка 3

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия)

Это заболевание развивается примерно у 50 процентов мужчин от 60 лет и практически у всех – после 80. Сопровождается нарушениями мочеиспускания и может стать причиной образования злокачественной опухоли. При гиперплазии появляются узелковые новообразования, происходит разрастание простаты либо в сторону прямой кишки, либо в область мочевого пузыря (с проникновением).

Заболевание проходит три стадии развития:

  1. Компенсированная. Характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию, особенно по ночам (до 10 раз). Может длиться 8-10 лет.
  2. Субкомпенсированная. Сопровождается болями при мочеиспускании, прерывистостью и слабостью струи, задержкой мочи.
  3. Декомпенсированная. Пациенты испытывают значительное ухудшение состояния, жажду, тошноту, слабость. Нарушается работа почек и ЖКТ. Мочиться становится все труднее, приходится пользоваться мочеприемником.

На 1-й и 2-й стадии проводят медикаментозное лечение с использованием препаратов:

ВАЖНО!

Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!

  • нормализовать мочеиспускание
  • прекратились боли
  • чтобы появилось сексуальное желание и возможность провести половой акт

 об этом нам расскажет Главный УРОЛОГ. Пошатнувшееся мужское здоровье можно и нужно восстановить! с помощью своевременного курса лечения.

Читать статью полностью >>>

  • нормализующих гормональный обмен и способствующих уменьшению ПЖ;
  • влияющих на тонус простаты и мочеиспускательного канала, облегчающих мочеиспускание.

При тяжелой форме аденомы требуется хирургическое вмешательство. Самым эффективным методом на сегодня считается трансуретральная резекция предстательной железы. В ходе операции в мочеиспускательный канал вводят специальный прибор – резектоскоп для удаления патологических тканей. Это малоинвазивная эндоскопическая процедура с минимальным риском осложнений и сравнительно коротким восстановительным периодом.

Простатит

Простатит – воспаление ПЖ, возникающее из-за частых переохлаждений, малоподвижного образа жизни, инфицирования, лишнего веса. Может развиться как осложнение туберкулеза, ангины, гриппа и привести к двукратному увеличению простаты.

Симптомы острого простатита:

  • повышение температуры;
  • частые позывы и резкие боли при мочеиспускании;
  • половая дисфункция;
  • боли при дефекации.

Признаки хронической формы заболевания:

  • нервные расстройства;
  • боли в промежности;
  • дискомфорт в паху и области лобка;
  • выделения в виде белых хлопьев;
  • эректильная дисфункция.

Картинка 4

Метод лечения при простатите подбирается с учетом формы и течения болезни. Стандартный курс включает гормонотерапию, антибиотики, альфа-блокаторы, фитопрепараты и физиотерапевтические процедуры, способствующие купированию болей и устранению неприятных ощущений.

УЗИ простаты

В диагностике заболеваний, связанных с увеличением простаты, широко используется УЗИ (ультразвуковое исследование). Для пациента это простая неинвазивная процедура, а для врача – высокоинформативный метод клинического обследования. В отличие от других инструментальных видов диагностики, он абсолютно безопасен и может проводиться повторно через небольшие промежутки времени. Помимо изучения структуры, УЗ-процедура включает измерение размера и объема простаты.

Иллюстрация 5

УЗИ назначают:

  • по результатам ректального обследования методом пальпации в случае выявления уплотнений, новообразований, заметного увеличения железы в размерах;
  • при воспалениях, дискомфорте в нижней части живота, болезненности мочеиспускания, выделениях;
  • при отклонениях в результатах спермограммы и бесплодии;
  • при изменениях в анализе крови, в т. ч. при высоком уровне специфического антигена;
  • при острой либо хронической почечной недостаточности.

Обследование проводят преимущественно двумя методами:

  1. Трансабдоминальный (ТАУЗИ) – наружное исследование через брюшную стенку, щадящий метод для пациента и практически не имеющий противопоказаний. Проводится в любой клинике или медицинском центре. К его недостаткам относят недостаточно четкую визуализацию (контуры железы на экране выглядят размытыми). Точное измерение размеров органа по ТАУЗИ еще более затрудняется, если у мужчины есть избыточный вес.
  2. Трансректальный (ТРУЗИ) – обследование проводят путем помещения высокочастотного датчика в прямую кишку. Картинка получается очень качественной, поскольку обзору электронного прибора не мешают другие органы. ТРУЗИ позволяет с высокой точностью оценить состояние долей простаты и вен; рассмотреть камни, очаговые инфекции, кисты.

Другие виды обследования: через промежность между анальным отверстием и мошонкой (наружный) и трансуретральный (внутренний) по разным причинам практически не применяются.

Картинка 6

Норма и патология

УЗ-диагностика позволяет детально рассмотреть структуру простаты. В норме она должна быть симметричной, разделенной на две половины продольной бороздой. В каждой половине – до 25 долей. Большинство урологических болезней становятся причиной потери однородности структуры железы, появления диффузных изменений в виде опухолей, кист и прочих признаков дисплазии, гиперплазии или атрофии.

Картинка 7

По результатам УЗИ врач определяет передне-задний и продольный размеры ПЖ методом сагиттального сканирования, а также поперечный посредством исследования средней части органа. Затем проводятся специальные расчеты, и выносится решение о наличии или отсутствии патологии.

Здоровая ПЖ имеет ровную структуру, четко очерченные контуры и симметричную форму.

Нормальные размеры предстательной железы на УЗИ у мужчин от 20 до 40 лет:

  • продольный – варьируется от 24 до 40 мм;
  • поперечный – 27 – 42 мм;
  • передне-задний – 15 – 25 мм.

Поскольку при достижении зрелого возраста размер органа начинает увеличиваться, то же самое происходит и с показателями нормы. Интенсивность роста зависит от наследственных факторов, общего здоровья, образа жизни пациента. Поэтому уролог ставит диагноз, оценивая клиническую картину в целом и учитывая как состояние простаты, так и наличие и других симптомов: болей, половой слабости, нарушений мочеиспускания и т. п.

Картинка 8

Как определить объем ПЖ?

Объем простаты определяют на основании точных размеров, полученных посредством УЗИ. Существует несколько формул расчета:

  • продольный размер х поперечный размер х передне-задний размер х 0,52;
  • поперечный размер в кубе х 0, 52 (применим для желез массой более 80 г);
  • передне-задний размер х поперечный размер в квадрате х 0, 52 (если меньше 80 г).

Иллюстрация 9

 

Объем простаты в норме для мужчин от 25 до 40 лет составляет 25-30 см3.

Для определения нормального объема по возрастам существует специальная формула: возраст х 0,13 + 16,4.

Например:

  • 6 лет: 6 х 0,13 +16,4 = 17,18;
  • 35 лет: 35 х 0,13 + 16,4 = 20,95;
  • 65 лет: 65 х 0,13 + 16,4 = 24, 85.

В отдельных случаях точная диагностика заболеваний требует расчета веса простаты. Для этого пользуются формулой: объем ПЖ х 1,05.

Важность проведения УЗИ

Многие заболевания протекают бессимптомно и обнаруживаются лишь тогда, когда оказать помочь пациенту очень трудно, а порой невозможно. Так, застарелая гиперплазия нередко приводит к острой задержке мочи, при которой выход только один: оперативное вмешательство. Доброкачественные опухоли ПЖ в зрелом возрасте имеют свойство перерождаться в злокачественные, а их первые выраженные признаки могут проявиться лишь после образования метастазов.

Посещение кабинета врача всего 1-2 раза в год позволит избежать столь серьезных последствий. Своевременная профилактика урологических заболеваний – гарантия полноценной жизни и здоровья мужчины до самой старости.

и немного о секретах...

Чтобы в постеле небыло осечек, ЭРЕКЦИЯ вас не подводила, а близость доставляла удовольствие, есть простой, но эффективный способ!

Достаточно несколько капель в кружку этого средства и проблем с потенцией НЕ БУДЕТ!

Так же это касается тех, кто быстро кончает, так что у кого парень скорострел или есть проблемы читай способ ТУТ... натурально и совершенно безвредно для организма.

Читать далее>>

 

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
5. Журнал «Вестник дерматологии и венерологии» - http://www.vestnikdv.ru/;
6. Научно-практический журнал «Урология» - http://www.urologyjournal.ru/ru/;
7. Журнал «Европейская урология» - http://uroweb.ru/european-urology;
8. Научно-практический журнал «Клиническая нефрология» - http://www.nephrologyjournal.ru/ru/;
9. Научно-практический журнал «Гинекология и акушерство» - http://www.aig-journal.ru/ru/.

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1