Что собой представляет и как проводится посткоитальный тест?

22.03.2017

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует... Читайте далее >>

Несовместимость партнеров – это одна из причин бесплодия. Вероятность наступления беременности зависит не только от количества, жизнеспособности и активности сперматозоидов, но и от секрета половых органов партнерши, который оказывает влияние на проникновение спермы в матку. Выяснить, действительно ли проблема бесплодия существует в конкретном случае, дает возможность взятие пробы Шуварского (посткоитального теста).

Цели процедуры

Что это такое, посткоитальный тест? Он позволяет определить, не являются ли цервикальные выделения препятствием для проникновения спермы в матку. Исследование биологического материала выполняется, как правило, через пять - шесть часов после полового акта. При этом из шейки матки врач берет образец выделений, чтобы определить степень активности и жизнеспособности сперматозоидов. Тестирование проводится в случае, когда оба партнера полностью здоровы, но забеременеть у женщины не получается. Причин такого бесплодия может быть несколько:

  • слизь цервикального канала имеет повышенную вязкость, что создает препятствие прохождению сперматозоидов в матку;
  • выделяемая слизь снижает активность сперматозоидов;
  • иммунная система партнерши воспринимает сперматозоиды, как чужеродные тела, и уничтожает их.

Показаниями к проведению теста являются:

  • бесплодие;
  • определение совместимости половых партнеров.

Функции и свойства цервикальных выделений

Установлено, что в различные периоды цикла состав и свойства цервикальной среды меняются. Регулируется данный процесс гормональной системой женщины.

Изображение 2

Во время фолликулярной фазы цервикальные выделения, под воздействием эстрогенов, жидкие и обильные.

Перед овуляцией слизь становится еще более жидкой, но менее обильной. Это дает возможность активным сперматозоидам проникать в полость матки. В такой среде сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность и накапливать энергию несколько дней. В период овуляции цервикальная среда:

  • создает благоприятные условия для проникновения активных сперматозоидов в матку, способствует накоплению ими дополнительной энергии;
  • способствует процессу оплодотворения;
  • обеспечивает отбор самых сильных и жизнеспособных сперматозоидов.

Фаза желтого тела (лютеиновая) наступает после овуляции. В это время активизируются прогестерон, эстрадиол и андрогены. Под воздействием данных гормонов, слизь становится вязкой и плотной и новые сперматозоиды, а также бактерии, в матку не попадают. Если наступила беременность, это обеспечивает своеобразную защиту.

Кроме этого, слизь цервикального канала имеет следующие показатели:

  • Растяжимость. Характеризует степень эластичности. Максимальный ее показатель наблюдается перед овуляцией (свыше 12 см).
  • Вязкость. Самая низкая вязкость наблюдается в период овуляции. Затем она постепенно увеличивается и достигает максимального значения перед началом месячных.
  • Кристаллизация. Данный параметр исследуется после высыхания биоматериала на стекле. Перед началом овуляции высохшая слизь имеет вид листьев папоротника.

Исследование слизи

Проба Шуварского проводится за два дня до начала овуляции. Для точного определения даты исследования необходимо:

  • знать дату начала последней менструации;
  • вести график базальной температуры на протяжении трех – четырех месяцев перед началом тестирования;
  • сделать тест на овуляцию;
  • перед овуляцией провести УЗИ яичников, чтобы окончательно удостовериться в ее наступлении.

Картинка 3

Кроме этого, за несколько дней до процедуры партнеры должны пройти специальное обследование. Женщина – на наличие половых инфекций. Мужчина сдает спермограмму, определяющую количество и активность половых клеток.

Как подготовиться к анализу?

Подготовка - очень важный этап для достоверного результата. Готовиться к сдаче теста следует за несколько дней до его проведения. В это время необходимо придерживаться следующих требований:

ВАЖНО!

Как спасти себя и забыть о венерологических болезнях рассказывает доктор медицинских наук, профессор Бубновский Сергей Михайлович. Читать интервью >>

  • Не применять влагалищные свечи, контрацептивы, смазки и лекарства, оказывающие влияние на процесс овуляции.
  • После половых отношений оставаться в положении лежа на спине в течение часа, подмываться, принимать ванну или душ не разрешается.
  • Не вводить во влагалище тампоны перед проведением тестирования.
  • Половой акт – неотъемлемая часть процедуры. Специалисты рекомендуют проводить его в домашних условиях, в спокойной обстановке.

На наступление овуляции могут оказать влияние недавно перенесенные заболевания или стрессы. Для получения максимально достоверного результата, партнерша должна быть здоровой.

Точное время проведения исследования и требования к выполнению необходимо уточнить у лечащего врача. Процедура заключается в заборе цервикальных выделений из шейки матки и влагалища и помещения их на предметное стекло. После этого проводится исследование биоматериала под микроскопом и определяется взаимодействие сперматозоидов со слизью.

Картинка 4

Расшифровка результатов теста

Расшифровкой результатов занимается врач. Различают следующие варианты результатов исследования:

  • Отрицательный. Отсутствие сперматозоидов в цервикальных выделениях. Главные причины негативного результата – непопадание сперматозоидов в половые пути партнерши или нарушения с эякуляцией.
  • Плохой. В биоматериале обнаружены неподвижные сперматозоиды. Это свидетельствует о враждебности цервикальной среды женщины к мужским половым клеткам.
  • Сомнительный. Анализ показал до десятка сперматозоидов с пониженной активностью. В этом случае наблюдается угнетение активности половых клеток партнера. Также такие результаты могут свидетельствовать о проведении посткоитального теста не перед овуляцией.
  • Удовлетворительный. В биологическом материале имеется более десяти активных сперматозоидов. Это указывает, что шанс забеременеть есть.
  • Положительный. В образце найдено более 20 активных сперматозоидов. Такой результат свидетельствует о высокой вероятности наступления беременности.

Что делать при отрицательном результате? Если в результате интерпретации данных исследования оказалось, что тест отрицательный, отчаиваться не стоит. Данная проба очень чувствительна к внешним факторам и говорить о бесплодии, основываясь на однократном результате теста нельзя. Для уточнения диагноза рекомендуется дополнительное обследование, включающее тест на наличие антиспермальных антител в крови пациентки и MAR-тест.

Согласно мнению большинства гинекологов, факт шеечного бесплодия можно признать только после трехкратной сдачи пробы Шуварского.

При подтверждении факта бесплодия для обоих партнеров назначается комплексное лечение, направленное на снижение количества антиспермальных антител в крови (прием глюкокортикоидов). Женщинам, кроме применения препаратов, подавляющих иммунитет, запрещается иметь контакт со спермой в течение трех – пяти месяцев. Если такое лечение эффекта не приносит, проводится искусственное оплодотворение, ИКСИ или ЭКО.

Кто сказал, что вылечить венерические заболевания тяжело?

  • Невероятно… Можно вылечить сифилис, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз и другие венерические заболевания навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.

Эффективное средство существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендует венеролог Сергей Бубновский!

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
5. Журнал «Вестник дерматологии и венерологии» - http://www.vestnikdv.ru/;
6. Научно-практический журнал «Урология» - http://www.urologyjournal.ru/ru/;
7. Журнал «Европейская урология» - http://uroweb.ru/european-urology;
8. Научно-практический журнал «Клиническая нефрология» - http://www.nephrologyjournal.ru/ru/;
9. Научно-практический журнал «Гинекология и акушерство» - http://www.aig-journal.ru/ru/.

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1